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参考答案和解析
正确答案:A
更多“最可能的情况是A.Somogyi或黎明现象B.晚餐主食过多或过少C.未加口服降糖药物D.餐后血糖控制不佳 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,70岁。糖尿病20年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖,确定原因最有意义的检查是A、多次测定空腹血糖

    B、多次测定餐后血糖

    C、多次测定夜间血糖

    D、测定糖化血红蛋白

    E、口服葡萄糖耐量试验

    最可能的情况是A、Somogyi或黎明现象

    B、晚餐主食过多或过少

    C、未加口服降糖药物

    D、糖尿病酮症酸中毒

    E、存在胰岛素抵抗

    较为合适的处理是A、禁食

    B、改用口服降糖药

    C、加磺脲粪降糖药物

    D、加双胍类降糖药物

    E、胰岛素调整剂量


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    关于空腹高血糖最可能的情况是

    A.Somogyi或黎明现象

    B.晚餐主食过多或过少

    C.未加口服降糖药物

    D.餐后血糖控制不佳

    E.存在胰岛素抵抗


    正确答案:A
    1.空腹血糖增高有两种情况:Somogyi现象和黎明现象。二者鉴别需监测夜间血糖。2.somogyi现象(低血糖后高血糖中文翻译为索马吉效应):应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生低血糖后反跳性高血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加。黎明现象是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。3.采用胰岛素强化治疗,又是出现空腹血糖高,常见的原因有:一夜间胰岛素作用不足:二:黎明现象,夜间血糖控制良好,仅在黎明短时间内出现高血糖,可能由于清晨皮质醇,生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多所致;三:Somogyi夜间曾有低血糖,在睡眠中不曾发现。夜间多次(于0,2,4,6,8,时)测定血糖,有助于查找原因。

  • 第3题:

    男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是A、多次测定空腹血糖

    B、多次测定餐后血糖

    C、多次测定夜间血糖

    D、测定糖化血红蛋白

    E、口服葡萄糖耐量试验

    最可能的情况是A、Somogyi效应或黎明现象

    B、晚餐主食过多或过少

    C、未加口服降糖药物

    D、餐后血糖控制不佳

    E、存在胰岛素抵抗

    较为合适的处理是A、调整进餐量

    B、改用口服降糖药

    C、加磺脲类降糖药物

    D、加双胍类降糖药物

    E、胰岛素调整剂量


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第4题:

    患者男性,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。症见:周身倦怠无力,两眼视力显著减退。五心烦热,入夜尤甚。唇干口燥,舌质殷红,苔薄白无律。脉细数而滑。为确定空腹高血糖的原因,最有意义的检查是A、口服葡萄糖耐量试验

    B、测定糖化血清蛋白

    C、测定糖化血红蛋白

    D、多次测定夜间血糖

    E、多次测定空腹血糖

    F、多次测定餐后血糖

    可能的情况是A、存在胰岛素抵抗

    B、晚餐主食过多或过少

    C、未加口服降糖药物

    D、夜间胰岛素作用不足

    E、Somogyi或黎明现象

    F、餐后血糖控制不佳

    较为合适的处理是A、加胰岛素增敏剂

    B、胰岛素调整剂量

    C、调整进餐量

    D、加双胍类降糖药物

    E、改用口服降糖药

    F、加磺脲类降糖药物

    该病中医辨证为A、阴精亏虚

    B、气阴两伤

    C、阴阳两虚

    D、气血不足

    E、瘀血阻滞

    F、津伤燥热

    中医治疗方法是A、补益气血

    B、滋阴温阳

    C、补益精血

    D、活血化瘀

    E、益气养阴

    F、清热生律

    首选的治疗方剂为A、金匮肾气丸

    B、六味地黄丸

    C、白虎加人参汤合玉液汤

    D、生脉散合六味地黄丸

    E、归脾汤

    F、血府逐瘀汤


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:B


    问题 5 答案:E


    问题 6 答案:D

  • 第5题:

    男,48岁,糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖
    较为合适的处理是
    A.调整进餐量
    B.改用口服降糖药
    C.加磺脲类降糖药物
    D.加双胍类降糖药物
    E.胰岛素调整剂量


    答案:E
    解析:
    采用胰岛素强化治疗,又是出现空腹血糖高,常见的原因有:一夜间胰岛素作用不足:二:黎明现象,夜间血糖控制良好,仅在黎明短时间内出现高血糖,可能由于清晨皮质醇,生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多所致;三:Somogyi夜间曾有低血糖,在睡眠中不曾发现。夜间多次(于0,2,4,6,8,时)测定血糖,有助于查找原因。

  • 第6题:

    男,48岁,糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6-14.8 mmol/L,餐后2小时血糖7.6-8.8 mmol/L。关于空腹高血糖
    最可能的情况是()
    A.Somogyi或黎明现象
    B.晚餐主食过多或过少
    C.未加口服降糖药物
    D.餐后血糖控制不佳
    E.存在胰岛素彬


    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    男,48岁,糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖
    最可能的情况是
    A. Somogyi或黎明现象
    B.晚餐主食过多或过少
    C.未加口服降糖药物
    D.餐后血糖控制不佳
    E.存在胰岛素抵抗


    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患者女,70岁。糖尿病20年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。

    最可能的情况是
    A.Somogyi或黎明现象
    B.晚餐主食过多或过少
    C.未加口服降糖药物
    D.糖尿病酮症酸中毒
    E.存在胰岛素抵抗

    答案:A
    解析:

    1.采用强化胰岛素治疗后,清晨空腹高血糖的常见原因有:①夜间胰岛素作用不足;②黎明现象:夜间血糖控制良好,无低血糖发生,仅于黎明短时间内出现高血糖;③Somogyi效应:即在夜间曾有低血糖,在睡眠中未被察觉,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。为确定空腹高血糖的原因,可行夜间血糖监测,如可于0、2、4、6、8时分别测定血糖。若有夜间低血糖,则可能为Somogyi效应;若无夜间低血糖,则可能为黎明现象。答案为C。
    2.强化胰岛素治疗后,空腹高血糖以Somogyi或黎明现象最多见,答案为A。
    3.根据夜间监测血糖的结果,确定空腹高血糖的原因,调整胰岛素剂量。若为Somogyi效应所致,应减少胰岛素剂量;若为黎明现象所致,则应增加胰岛素剂量。答案为E。

  • 第9题:

    男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖最可能的情况是()

    • A、Somogyi效应或黎明现象
    • B、晚餐主食过多或过少
    • C、未加口服降糖药物
    • D、餐后血糖控制不佳
    • E、存在胰岛素抵抗

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    最可能的情况是(  )。
    A

    Somogyi或黎明现象

    B

    晚餐主食过多或过少

    C

    未加口服降糖药物

    D

    餐后血糖控制不住

    E

    存在胰岛素抵抗


    正确答案: C
    解析:
    胰岛素主要不良反应是低血糖,还应注意识别低血糖后反应性高血糖(Somogyi现象),以避免胰岛素剂量调节上的不正确。

  • 第11题:

    单选题
    男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖最可能的情况是()
    A

    Somogyi效应或黎明现象

    B

    晚餐主食过多或过少

    C

    未加口服降糖药物

    D

    餐后血糖控制不佳

    E

    存在胰岛素抵抗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,56岁。糖尿病10年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。最可能的情况是()
    A

    Somogyi或黎明现象

    B

    晚餐主食过多或过少

    C

    未加口服降糖药物

    D

    餐后血糖控制不佳

    E

    存在胰岛素抵抗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,56岁。糖尿病10年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来査空腹血糖12.5mmol/L、餐后血糖 7.6~ 9.0mmol/L。最可能的情况是()

    A.存在胰岛素抵抗

    B.晚餐主食过多或者过少

    C.未加口服降糖药物

    D.餐后血糖控制不佳

    E.Somogyi或黎明现象


    正确答案:E

  • 第14题:

    最可能的情况是

    A.Somogyi或黎明现象

    B.晚餐主食过多或过少

    C.未加口服降糖药物

    D.餐后血糖控制不佳

    E.存在胰岛素抵抗


    正确答案:D

  • 第15题:

    最可能的情况是

    A.somogyi或黎明现象

    B.晚餐主食过多或过少

    C.未加口服降糖药物

    D.餐后血糖控制不住

    E.存在胰岛素抵抗


    正确答案:A

  • 第16题:

    男,41岁。糖尿病13年,每日皮下注射混合胰岛素治疗,早餐前40U,晚餐前32U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。较为合适的处理是

    A.调整进餐量

    B.胰岛素调整剂量

    C.加磺脲类降糖药物

    D.加双胍类降糖药物

    E.改用口服降糖药


    正确答案:B
    1.使用胰岛素治疗出现空腹血糖增高有两种情况:Somogyi现象指在夜间出现低血糖,在睡眠中未被发现,但导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加,继而出现低血糖后反跳性高血糖;黎明现象指夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明短时间内出现高血糖。二者鉴别需监测夜间血糖。故答案为D。2.如为Somogyi现象应减少胰岛素用量,黎明现象则应加大胰岛素用量。故答案为B。

  • 第17题:

    某患者诊断2型糖尿病,饮食调节血糖控制不佳,加服用格列苯脲降糖药物,长期口服降糖药,易引起严重低血糖不良反应的是

    A.餐前胰岛素
    B.双胍类口服降糖药
    C.葡萄糖苷酶抑制剂
    D.磺脲类口服降糖药
    E.胰岛素增敏剂

    答案:D
    解析:
    磺脲类口服降糖药较严重的不良反应为持久性的低血糖症,常因药物过量所致,故选D。

  • 第18题:

    女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合 胰岛素治疗,早餐前30u,晚餐前24u,每日进餐规律, 主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖 7.6 ~9. 0mmol/L。最可能的情况是
    A. Somogyi或黎明现象
    B.晚餐主食过多或过少
    C.未加口服降糖药物
    D.餐后血糖控制不佳
    E.存在胰岛素抵抗


    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    女性,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射入混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12. 5mmol/L,餐后血糖7.6 ~ 9. 0mmol/L。
    空腹高血糖最可能的原因是
    A. Somogyi或黎明现象B.存在胰岛素抵抗 C.未加口服降糖药物 D.餐后血糖控制不佳


    答案:A
    解析:
    参阅980题解答。对于Somogyi效应或黎明现象引起的空腹高血糖, 可通过调整胰岛素剂量来得到满意控制。

  • 第20题:

    患者女,70岁。糖尿病20年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。最可能的情况是()

    • A、Somogyi或黎明现象
    • B、晚餐主食过多或过少
    • C、未加口服降糖药物
    • D、糖尿病酮症酸中毒
    • E、存在胰岛素抵抗

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    [复合型非选择题]男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖最可能的情况是()
    A

    Somogyi效应或黎明现象

    B

    晚餐主食过多或过少

    C

    未加口服降糖药物

    D

    餐后血糖控制不佳

    E

    存在胰岛素抵抗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    考虑最可能是(  )。
    A

    Somogyi或黎明现象

    B

    存在胰岛素抵抗

    C

    未加口服降糖药物

    D

    餐后血糖控制不住

    E

    晚餐主食过多或过少


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。症见:周身倦怠无力,两眼视力显著减退。五心烦热,入夜尤甚。唇干口燥,舌质殷红,苔薄白无律。脉细数而滑。可能的情况是()
    A

    存在胰岛素抵抗

    B

    晚餐主食过多或过少

    C

    未加口服降糖药物

    D

    夜间胰岛素作用不足

    E

    Somogyi或黎明现象

    F

    餐后血糖控制不佳


    正确答案: A
    解析: 暂无解析