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乳癖为A.经前乳房肿块疼痛B.肿块边界清楚,活动度好C.肿块坚硬,边界不清,活动度差D.肿块皮色不变,脓液稀薄E.肿块有明显压痛伴发热

题目
乳癖为

A.经前乳房肿块疼痛

B.肿块边界清楚,活动度好

C.肿块坚硬,边界不清,活动度差

D.肿块皮色不变,脓液稀薄

E.肿块有明显压痛伴发热


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  • 第1题:

    乳癖概念


    参考答案:乳癖是以乳房有形状大小不一的肿块,疼痛,与月经周期相关为主要表现的乳腺组织的良性增生性疾病。好发于30~50岁妇女,约占全部乳腺疾病的75%,是临床上最常见的乳房疾病。本病有一定的癌变危险。相当于西医的乳腺囊性增生症。

  • 第2题:

    乳房部疾病证见经前胀痛者为

    A.乳捞

    B.乳痈

    C.乳癖

    D.乳岩

    E.内吹乳痈


    正确答案:C

  • 第3题:

    乳癖诊断


    参考答案:1.多见于青中年妇女,常伴有月经失调、流产史。常同时或相继在两侧乳房内发生多个大小不一的肿块,其形态不规则,或圆或扁,质韧,分散于整个乳房,或局限在乳房的一处。2.肿块与周围组织分界不清,与皮肤和胸肌筋膜无粘连,推之移动,腋下淋巴结不肿大。常感乳房胀痛,在月经前3~4天更甚,经后痛减或消失。有时乳头溢出黄绿色、棕色或血性液体。本病病程较长,常达数年,肿块的生长和发展多为间歇性,常在经前加剧,也可出现一段较长时间的缓解。3.辅助检查:B型超声波可显示乳腺增生部位不均匀的强回声区,以及无回声的囊肿。X线造影示各级乳管失去正常树枝样结构,管网大小不均、紊乱和异位,大乳管有囊状扩张,但无充盈缺损。乳头溢液者取分泌物作涂片检查,可帮助排除癌变的可能。对疑为癌变的肿块应取活体组织做病理切片检查。

  • 第4题:

    乳房部疾病证见经前胀痛者为 ( )

    A.内吹乳痈

    B.乳疬

    C.乳癖

    D.乳岩

    E.乳痨


    正确答案:C
    经前胀痛者是乳癖的特征。

  • 第5题:

    中医称发生于哺乳期的乳痈为

    A、内吹乳痈

    B、不乳儿乳痈

    C、外吹乳痈

    D、乳痨

    E、乳癖


    参考答案:C

  • 第6题:

    乳癖


    答案:
    解析:
    乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。是临床上最常见的乳房疾病。
    【病因病机】
    多由于情志不遂,郁怒伤肝,肝郁气滞,气血凝结乳络;思虑伤脾,脾失健运,痰湿内生,气滞痰凝瘀血结聚形成肿块。或因冲任失调,使气血瘀滞,或阳虚痰湿内结,经脉阻塞而致乳房结块、疼痛,月经不调。
    【诊断要点】
    1.本病好发于25~45岁的中青年妇女,其发病率占乳房疾病的75%。
    2.单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块。肿块根据形态可分为片块型、结节型、混合型、弥漫型。
    3.乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。
    4.乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。
    5.乳房钼靶X线摄片、超声波检查及红外线热图像有助于诊断和鉴别诊断。对于肿块较硬或较大者,可考虑作组织病理学检查。
    【类证鉴别】
    要与乳岩鉴别,乳岩表现为乳房肿块,多无疼痛,逐渐长大,肿块质地坚硬,表面高低不平,边界不整齐,常与皮肤粘连,活动度差,患侧淋巴结可肿大,后期溃破呈菜花样。
    【辨证论治】
    止痛与消块是治疗本病之要点。根据具体情况进行辨证论治。对于长期服药而肿块不消反而增大,且质地较硬,边缘不清,疑有恶变者,应手术切除。
    (一)内治
    1.肝郁痰凝证
    主症:多见于青壮年妇女,乳房肿块,质韧石坚,胀痛或刺痛,随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,苔薄黄,脉弦滑。
    病机概要:多由于情志不遂,郁怒伤肝,肝郁气滞,气血凝结乳络;思虑伤脾,脾失健运,痰湿内生,气滞痰凝瘀血结聚形成肿块。
    治法:疏肝解郁,化痰散结。
    代表方剂:逍遥蒌贝散加减。
    常用药物:柴胡、香附、白术、茯苓、白芍、当归、瓜蒌、贝母、半夏等。
    2.冲任失调证
    主症:多见于中年妇女,乳房肿块月经前加重,经后缓减,乳房疼痛较轻或无疼痛,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡,或闭经,舌淡,苔白,脉沉细。
    病机概要:因冲任失调,使气血瘀滞,或阳虚痰湿内结,经脉阻塞而致乳房结块、疼痛,月经不调。
    治法:调摄冲任。
    代表方剂:二仙汤合四物汤加减。
    常用药物:仙茅、仙灵脾、当归、巴戟肉、黄柏、知母、川芎等。
    (二)外治
    阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散盖贴;或以生白附子或鲜蟾蜍皮外敷;或用大黄粉以醋调敷。若对外用药过敏者,应忌用之。
    【预防与调护】
    1.应保持心情舒畅,情绪稳定。
    2.应适当控制脂肪类食物的摄入。
    3.及时治疗月经失调等妇科疾患和其他内分泌疾病。
    4.对发病高危人群要重视定期检查。