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患者,男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素抗菌C、20%甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克

题目

患者,男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确

A、用物理降温或药物退热

B、大剂量青霉素抗菌

C、20%甘露醇脱水

D、注意补充水及电解质

E、应用低分子右旋糖酐预防休克


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  • 第1题:

    患儿7岁。突起恶寒、发热伴头痛、呕吐3天来诊,查体:体温39.7℃,全身皮肤粘膜可见散在出血点,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC18.3×109/L,N0.90。关于此例患者的治疗措施下列描述中错误的是

    A.卧床休息,保持病室安静

    B.酒精擦浴降温或给予退热药物

    C.首选青霉素抗菌治疗

    D.静脉滴沣甘露醇脱水治疗

    E.应用糖皮质激素抗休克治疗


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确

    A.用物理降温或药物退热
    B.大剂量青霉素抗菌
    C.20%甘露醇脱水
    D.注意补充水及电解质
    E.应用低分子右旋糖酐预防休克

    答案:E
    解析:
    流脑普通型患者,有头痛、呕吐,说明颅内压升高,应降颅压,低分子右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压,使血压升高,妨碍降颅压。

  • 第3题:

    患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。血清学诊断包括()

    A血培养

    B检测登革热中和抗体

    C检测肾综合征出血热(流行性出血热)抗体

    D外-斐反应

    E肥达反应

    F钩端螺旋体凝溶试验

    G脑脊液检查

    H血清康氏反应


    A,B,C,D,F

  • 第4题:

    患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5℃,全身皮肤黏膜散在出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确

    A、用物理降温或药物退热

    B、大剂量青霉素注射

    C、快速静脉滴注20%甘露醇脱水

    D、应用低分子右旋糖酐预防休克

    E、注意补充水及电解质


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。需要鉴别诊断的疾病不包括()

    A肾综合征出血热(流行性出血热)

    B登革热

    C麻疹

    D伤寒

    E流行性感冒

    F克里木-刚果出血热(新疆出血热)

    G药疹

    H流行性斑疹伤寒


    D,F,H