治疗皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔．应首选A.银翘散B.清瘟败毒饮C.白虎汤D.凉膈散E.新加香薷饮

1.气营两燔证，治以清气凉营，解毒泻火。方选清瘟败毒饮加减。卫气同病是病之初始，用清热透表法即可，方选银翘散。故23题选A，24题选B。

2.本病属于中医"温病"范畴，以温病卫气营血辨证为主。初发多为卫气同病，呈现典型临床症状时则气营（血）两燔，热退后多为气阴两伤之正虚或正虚邪恋。①卫气同病表现为病起急骤，持续发热，不恶寒或微恶风，口渴喜饮，无汗，微咳，日赤头痛，口咽潮红，面部、躯干部初现皮疹，颈部核肿大，纳少，或有吐泻，舌边尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。治法：清热解毒，辛凉透表。方药：银翘散合白虎汤加减。②气营两燔表现为壮热不已，汗出不畅，渴欲冷饮，目赤唇红，斑疹鲜红，偶有瘙痒，单侧或双侧颈部核肿大，坚硬触痛，表面不红，不化脓，手足呈坚实性肿胀，掌跖及指趾端潮红，杨梅舌，指纹紫或脉细数。治法：清热解毒，凉营化瘀。方药：清营汤加减。③气营两伤表现为身热已退（或有低热留恋），疲乏少力，自汗盗汗，手足硬肿及红斑消退，指（趾）末端出现膜样脱皮，口渴喜饮，舌红少津，苔少，指纹紫，脉细数。有的患儿可见心悸、脉结代等。治法：益气养阴，清解余邪。方药：沙参麦门冬汤或竹叶石膏汤加减。

2.气营两燔证，治以清气凉营，解毒泻火。方选清瘟败毒饮加减。卫气同病是病之初始，用清热透表法即可，方选银翘散。

银翘散功能辛凉透表，清热解毒，为皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的选方（A错）。皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔证气营两燔，热炽三焦，治宜清气凉营，解毒化瘀，故选清瘟败毒饮（B对）。白虎汤功能清热生津，主治气分热盛证（C错）。新加香薷饮功能祛暑解表，清热化湿，主治暑温夹湿，复感于寒证（D错）。凉膈散功能泻火通便，清上泄下，主治上中二焦邪郁生热证（E错）。