癃闭之名首见于A、《内经》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《难经》E、《干金要方》

癃闭之名，首见于《内经》，该书对癃闭的病位、病机作了概要的论述，如《素问?宣明五气篇》谓：“膀胱不利为癃，不约为遗溺”；《素问?标本病传论篇》谓：“膀胱病，小便闭”；《灵枢?本输》云：“三焦者，……实则闭癃，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则泻之。”

考点：1．水肿是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。2．源流：《内经》中称为"水"，分为"风水"、"石水"、"涌水"。其病因病机："故其本在肾，其末在肺"、"诸湿肿满，皆属于脾"。对于水肿的治疗，《素问?汤液醪醴论》提出："平治于权衡，去宛陈荃……开鬼门，洁净府"的治疗原则。《金匮要略》以表里上下为纲，分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型。又根据五脏分为心水、肝水、肺水、脾水、肾水。在治疗提出发汗、利尿治法的适应证："诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈"。《备急千金要方》首次提出了水肿忌盐，指出水肿有五不治："一、面肿苍黑，是肝败不治；二、掌肿无纹理，是心败不治；三、腰肿无纹理，是肺损不治；四、阴肿不起者，是肾败不治；五、脐满反肿者，是脾败不治"。宋代严用和《济生方》有阴水与阳水的证候，开创了补法。《仁斋直指方?虚肿方论》创立活血利水法治疗瘀血水肿。明代李梃《医学入门》提出疮毒致水肿的病因学说，对水肿的认识日趋成熟。3．西医病名：肾性水肿，急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征，继发性肾小球疾病等。

考点：1．癃闭是指以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中又以小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。2．源流：病名首见于《内经》"癃闭"或"闭癃"，病机为膀胱及三焦气化不利，病位在膀胱。张仲景在《伤寒论》与《金匮要略》用五苓散、猪苓汤、蒲灰散，或滑石白鱼散、茯苓戎盐汤等对其辨证施治。《诸病源候论》因于肾与膀胱有热，因热的程度不同，而导致小便不通与小便难的区别。孙思邈《千金要方》有世界上最早的导尿术记载。王焘在《外台秘要》用盐及艾灸等外治法治疗癃闭。朱丹溪运用探吐法来治疗小便不通。明代张景岳将癃闭的病因病机归为四个方面：热结膀胱；败精槁血，阻塞水道；真阻下竭，气虚不化；肝强气逆，气实而闭。并对气虚及阴虚所致癃闭的治法独有见解。李用粹《证治汇补?癃闭》指出："一身之气关于肺，肺清则气行，肺浊则气壅，故小便不通，由肺气不能宣布者居多，宜清金降气为主，并参他症治之。"3．西医病名：尿潴留及无尿症，如神经性尿闭、膀胱括约肌痉挛、尿道结石、尿路肿瘤、尿道损伤、尿道狭窄、前列腺增生症、脊髓炎等病。