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患者，男，37岁。突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天，每天排大便10次以上。体查：体温39．0℃，腹软，脐周及左下腹压痛，肠呜音亢进，血常规：WBC10．5×109/L，N0．85，L0．15，发病前曾吃生黄瓜。对患者最有效的治疗措施是A．快速静脉补液B．口服阿司匹林C．口服氧氟沙星D．口服甲硝唑E．口服阿托品

题目

患者，男，37岁。突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天，每天排大便10次以上。体查：体温39．0℃，腹软，脐周及左下腹压痛，肠呜音亢进，血常规：WBC10．5×109/L，N0．85，L0．15，发病前曾吃生黄瓜。对患者最有效的治疗措施是

A．快速静脉补液

B．口服阿司匹林

C．口服氧氟沙星

D．口服甲硝唑

E．口服阿托品

相似考题

1.患者，女，19岁。突起发热，腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、疲乏3天，每天排出大便20次以上。体查：体温39．5℃，HR96次／min，左下腹压痛，肠鸣音亢进，血常规：WBC12．5×109／L，N 0．8，L 0．17。发病前1天曾在小吃店进餐。对本病例明确诊断最有意义的实验室检查是A．血液细菌培养B．大便致病菌培养C．大便镜检寄生虫卵D．大便霍乱弧菌培养E．大便镜检阿米巴滋养体与包囊

2.患者，女，14岁，学生。突然发热2天，腹痛，腹泻，恶心，呕吐，胃纳减退，疲乏，每天排大便10次以上。查体：T 39.6℃，心率96次/分，无皮疹，肝脾肋下未扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。血象：RBC 4.6×1012/L，WBC 13.5×109/L，N 0.82，L0，M0.02，E 0.01。发病前l天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是( )。A.血液培养细菌B.大便培养致病菌C.大便培养霍乱弧菌D.粪便镜检寄生虫卵E.粪便镜检阿米巴滋养体与包囊

3.患者，男，47岁，农民。突然发热，伴腹痛、腹泻、恶心、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便15次以上。查体：T39.9℃，P96次/分，肝脾肋下未扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。血象：RBC4.5×10l2/L，WBC11.5×109/L，Hb135g/L。本病例最可能的诊断是()。A.细菌性食物中毒B.急性胃肠炎C.急性阿米巴痢疾D.霍乱E.急性细菌性痢疾

4.肠套叠A.阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史B.先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热.呕吐C.突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6小时后出现血便，右上腹可摸到腊肠样包块D.脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史E.阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软，腹股沟可见肿物

更多“患者,男,37岁。突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天,每天排大便10次以上。体查:体温39.0℃,腹软,脐周及左下 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，30岁。突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天，每天排大便10次以上。体查：体温38．8℃，腹软，脐周及左下腹压痛，肠鸣音亢进，血常规：WBC10．5×109/L，NO．85，LO．15，发病前曾吃生黄瓜。对本例病人最需要的治疗措施是

    A．快速静脉补液

    B．口服阿司匹林

    C．口服氧氟沙星

    D．口服甲硝唑

    E．口服阿托品


    正确答案：C

  • 第2题：

    男17岁旅游中出现腹泻,脐周2天发热1天大便5－10次／日有排不尽感粪便中混有脓液T 38.2摄氏度P90次／分,BP96／60mmHg 腹软脐周及左下腹压痛阳性,无反跳痛,该患者首选的进一步检查是()

    A直肠指检

    B血培养

    C结肠镜

    D粪常规

    E X线钡剂灌肠


    参考答案：D

  • 第3题：

    患儿，男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×10/L，中性粒细胞0.86，淋巴0.14，粪便镜检：WBC20/HP，RBC5/HP。

    最可能的诊断为
    A.急性阿米巴痢疾
    B.霍乱
    C.胃肠性食物中毒
    D.急性肠炎
    E.急性细菌性痢疾

    答案：E
    解析：

    细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状，实验室检查可见血白细胞计数增高，粪便检查外观黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。如见吞噬细胞更有助于诊断。粪便培养出痢疾杆菌可确定诊断。故110题选E。粪便培养出痢疾杆菌可确诊急性细菌性痢疾，故111题选A。

  • 第4题：

    患者，女，12岁。突起发热，腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、疲乏3天，每天排出大便10次以上。体查：体温39．6℃．HR96次／min，左下腹压痛，肠鸣音亢进，血常规：WCl2．5×109／L，NO．8，LO．17。发病前1天曾在小吃店进餐。对本病例明确诊断最有意义的实验室检查是

    A．血液细菌培养

    B．大便致病菌培养

    C．大便霍乱弧菌培养

    D．大便镜检寄生虫卵

    E．大便镜检阿米巴滋养体与包囊


    正确答案：B

  • 第5题：

    患儿，男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×10/L，中性粒细胞0.86，淋巴0.14，粪便镜检：WBC20/HP，RBC5/HP。

    有助确诊的常用检查为
    A.粪便培养
    B.腹部X线片
    C.粪便动力试验
    D.粪培养
    E.粪便找阿米巴培养体

    答案：A
    解析：

    细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状，实验室检查可见血白细胞计数增高，粪便检查外观黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。如见吞噬细胞更有助于诊断。粪便培养出痢疾杆菌可确定诊断。故110题选E。粪便培养出痢疾杆菌可确诊急性细菌性痢疾，故111题选A。

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