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一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时后才逐渐缓解。可能的诊断是( )A、炎性外痔B、血栓外痔C、肛周脓肿D、肛裂E、肛窦炎

题目

一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时后才逐渐缓解。可能的诊断是( )

A、炎性外痔

B、血栓外痔

C、肛周脓肿

D、肛裂

E、肛窦炎


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更多“一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有 ”相关问题
  • 第1题:

    一患者,男,28岁,大便带血,血色鲜红,便后脱出,自行回纳,无疼痛,可能的诊断是( )

    A、脱肛(一度脱垂)

    B、脱肛(二度脱垂)

    C、脱肛(三度脱垂)

    D、内痔一期

    E、内痔二期


    参考答案:E

  • 第2题:

    内痔最常见的症状()。

    A、肛门疼痛

    B、粘液血便

    C、痔核脱出

    D、排便时滴血


    参考答案:D

  • 第3题:

    女性,35岁,反复大便出血伴间断肛门肿物脱出3年,出血量少,色鲜红,脱出肿物可自行还纳,无明显疼痛,既往大便常干结。肛门外形正常,直肠指检未触及质硬肿块。为明确患者病情,最佳的进一步检查方法为( )A、直肠肛管测压

    B、肛门镜

    C、CT

    D、MRI

    E、钡剂灌肠

    F、纤维结肠镜

    患者最可能的诊断是( )A、内痔

    B、外痔

    C、直肠息肉

    D、肛乳头肥大

    E、肛裂

    F、直肠癌

    [提示] 患者诊断为内痔。关于内痔分度,以下正确的是( )A、Ⅰ度:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出

    B、Ⅱ度:常有便血,排便时无痔脱出

    C、Ⅱ度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳

    D、Ⅲ度:常有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,可自行还纳

    E、Ⅲ度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳

    F、Ⅳ度:偶有便血,痔脱出不能还纳或还纳后又脱出

    该患者可选择的治疗方案为( )A、增加纤维饮食

    B、口服药物

    C、注射疗法

    D、红外线凝固治疗

    E、胶圈套扎疗法

    F、多普勒超声引导下痔动脉结扎术

    G、手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:ACEF


    问题 4 答案:ABCDEFG

  • 第4题:

    内痔的早期症状是A.排便时疼痛B.内痔脱出C.里急后重D.肛门瘙痒SX

    内痔的早期症状是

    A.排便时疼痛

    B.内痔脱出

    C.里急后重

    D.肛门瘙痒

    E.排便时出血


    正确答案:E
    内痔早期唯一的症状就是无痛性便血,间断性便血,色鲜红。

  • 第5题:

    A.便秘,排便时疼痛伴少量出血
    B.排便时或便后无痛便血,滴血
    C.无痛便鲜血,便后肛门脱出樱桃状肿物
    D.无痛便脓血,伴里急后重

    肛裂表现为( )

    答案:A
    解析:
    内痔是位于齿状线以上、直肠上静脉丛的静脉曲张,主要症状是出血,因此处属内脏神经支配,痛觉敏感性低,故表现为B所叙症状。而肛裂是位于齿状线以下的肛管皮肤的裂伤,该处属脊神经支配,痛觉敏感,其典型表现便是A所列的肛裂三联征。

  • 第6题:

    一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时后才逐渐缓解。可能的手术方法是( )

    A.切开术
    B.挂线术
    C.注射术
    D.侧切术
    E.切开引流术

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,22岁。大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时,后逐渐缓解。可能的手术方法是()

    • A、切开术
    • B、挂线术
    • C、注射术
    • D、侧切术
    • E、切开引流术

    正确答案:D

  • 第8题:

    一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时后才逐渐缓解。可能的诊断是()

    • A、炎性外痔
    • B、血栓外痔
    • C、肛周脓肿
    • D、肛裂
    • E、肛窦炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    混合痔()

    • A、分布在齿状线上下的痔块
    • B、排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
    • C、排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
    • D、排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
    • E、肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时后才逐渐缓解。可能的诊断是()
    A

    炎性外痔

    B

    血栓外痔

    C

    肛周脓肿

    D

    肛裂

    E

    肛窦炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    Ⅰ期内痔的表现为( )|Ⅱ期内痔的表现为( )|Ⅲ期内痔的表现为( )|血栓性外痔的表现为( )|肛裂的表现为( )
    A

    便时带血,无痔核脱出

    B

    常有便血,排便时痔核脱出,便后能自行回纳

    C

    偶有便血,痔核脱出需用手辅助才能回纳

    D

    肛门部疼痛,局部见暗紫色肿块

    E

    便时出血,便时便后肛门疼痛剧烈


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,22岁。大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时,后逐渐缓解。可能的手术方法是()
    A

    切开术

    B

    挂线术

    C

    注射术

    D

    侧切术

    E

    切开引流术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    Ⅱ期内痔

    A.分布在齿状线上下的痣块

    B.排便时痣块不脱出肛门,便时滴血

    C.排便时痣块脱出肛门,便后可自行还纳

    D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳

    E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛


    正确答案:C
    答案解析:Ⅱ期内痔病人便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行还纳。

  • 第14题:

    肛裂最突出的临床表现是

    A.排便时粪便表面带血

    B.经常便秘

    C.排便时和排便后肛门剧烈疼痛

    D.脓血便、疼痛、肛门痉挛


    正确答案:C

  • 第15题:

    (107~110题共用题干)

    患者男性,45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙瘁4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。

    该患者出现便后肛门剧痛的原因

    A.直肠息肉脱出

    B.内痔脱出嵌顿

    C.血栓性外痔

    D.内痔并发感染

    E.肛裂


    正确答案:C
    答案:C 【解析】由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史,肛门剧痛为突发,体检时肛口见一有触痛的紫红色肿块,故应首选考虑血栓性外痔。直肠息肉、内痔一般无排便疼痛;体检未见局部感染及肛门裂口,故可排除其余四项。

  • 第16题:

    血栓性外痔

    A.分布在齿状线上下的痔块

    B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血

    C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳

    D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳

    E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛


    正确答案:E
    内痔位于齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜,主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,分为四期:工期内痔排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门;Ⅱ期内痔排便时痔块脱出肛门,但便后能自行还纳;Ⅲ期内痔排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳;Ⅳ期内痔痔块长期脱出于肛门外,或回纳后又即脱出。外痔位于齿状线下方,表面覆盖肛管皮肤;当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显,此称为血栓性外痔。混合痔是由齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成,临床上兼有内外痔的特征。

  • 第17题:

    患者,男性,45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。

    该患者出现便后肛门剧痛的原因是
    A.直肠息肉脱出
    B.内痔脱出嵌顿
    C.血栓性外痔
    D.内痔并发感染
    E.肛裂

    答案:C
    解析:
    1.由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史,肛门剧痛为突发,体检时肛口见一有触痛的紫红色肿块,故应首选考虑血栓性外痔。直肠息肉、内痔一般无排便疼痛;体检未见局部感染及肛门裂口,故可排除其余四项。
    2.血栓性外痔形成时可先予局部热敷,外敷消炎止痛药物,若疼痛不缓解再行剥离手术治疗。
    3.术后24小时内可在床上适当活动四肢、翻身等,但不宜过早下床,以减轻伤口疼痛及出血,24小时后可适当下床活动;术后24小时内,每4~6小时嘱患者排尿1次,避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留;术后1~2天应以无渣或少渣流食、半流食为主,术后3天尽量避免解大便,以促进切口愈合;术后应保持大便通畅,若有便秘,可口服液体石蜡或其他缓泻剂,但切忌灌肠;扩肛应在手术切口愈合后进行。

  • 第18题:

    患者,女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。

    内痔的常见早期症状是
    A.肛门疼痛
    B.大便时滴血
    C.痔核脱出
    D.黏液血便
    E.肛门周围红肿

    答案:B
    解析:
    1.内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出。【该题针对“实践能力-直肠肛管疾病的护理”知识点进行考核】

    2.以排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外。【该题针对“实践能力-直肠肛管疾病的护理”知识点进行考核】

    3.Ⅰ~Ⅱ期内痔可选用注射疗法、胶圈套扎法。嵌顿性痔初期,应尽早手法还纳痔核。【该题针对“实践能力-直肠肛管疾病的护理”知识点进行考核】

  • 第19题:

    多考虑为陈旧性肛裂的是()

    • A、大便滴鲜血,无肿物脱出
    • B、大便滴或射鲜血,可有肿物脱出
    • C、大便带血,肛门疼痛
    • D、大便带血,血色暗红,肛门坠胀
    • E、一般不出血,大便时痔核脱出肛外

    正确答案:C

  • 第20题:

    内痔最常见的症状()

    • A、肛门疼痛
    • B、沾液血便
    • C、痔核脱出
    • D、排便时滴血

    正确答案:D

  • 第21题:

    排便时和便后肛门剧烈疼痛提示( )


      正确答案:A

    • 第22题:

      单选题
      患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。内痔的常见早期症状是()
      A

      肛门疼痛

      B

      大便时滴血

      C

      痔核脱出

      D

      黏液血便

      E

      肛门周围红肿


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者平素时有肛门瘙痒,昨日吃辛辣火锅后出现便血,呈喷射状出血,血色鲜红,无疼痛,便时肛门内无物脱出 。该患者最可能的诊断是(   )
      A

      内痔-湿热下注

      B

      外痔-气滞血瘀

      C

      内痔-气滞血瘀

      D

      内痔-肠风下血

      E

      外痔-湿热下注


      正确答案: B
      解析: