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时值盛夏,身热,微恶寒,肢体酸重疼痛,头重,无汗,咳嗽痰粘,口中粘腻,渴不多饮,小便短赤,舌苔薄腻,脉濡数,治宜A、辛凉解表,宣肺清热B、辛温解表,宣肺散寒C、清暑祛湿解表D、润燥解表E、益气解表

题目
时值盛夏,身热,微恶寒,肢体酸重疼痛,头重,无汗,咳嗽痰粘,口中粘腻,渴不多饮,小便短赤,舌苔薄腻,脉濡数,治宜

A、辛凉解表,宣肺清热

B、辛温解表,宣肺散寒

C、清暑祛湿解表

D、润燥解表

E、益气解表


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  • 第1题:

    身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中粘腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗方剂宜首选

    A.荆防达表汤
    B.葱豉桔梗汤
    C.新加香薷饮
    D.参苏饮
    E.加减葳蕤汤

    答案:C
    解析:
    考点:
    1.感冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。
    2.感冒之病名,则首见于北宋《仁斋直指方.诸风》篇,并将感冒与伤风互称。元《丹溪心法.伤风》明确指出本病病位在肺,治疗"宜辛温或辛凉之剂散之"。清代不少医家已认识到本病与感受时行病毒有关,《类证治裁.伤风》就有"时行感冒"之名。
    3.病因病机:(1)六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因,因风为六气之首,"百病之长",故风为感冒的主因。以冬、春两季发病率较高。(2)时行病毒,指一种为害甚烈的异气,或称疫疠之气,具有较强传染性的邪气。(3)感冒是否发生决定于正气与邪气两方面的因素。(4)感冒的病位在肺卫,病机是卫表不和,肺失宣肃,尤以卫表不和为主要方面。
    4.临床表现:感冒起病较急,无潜伏期(或潜伏期极短)。病程短,少者3~5天,多者7~8天。以肺卫症状为主症,如鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等;时行感冒起病急,全身症状较重,高热,体温可达39℃~40℃,全身酸痛,待热退之后,鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系症状始为明显。
    5.鉴别诊断:(1)外感咳嗽:若发热恶寒症状突出者,按感冒论治;咳嗽吐痰喘息症状突出者,辨为外感咳嗽病证。(2)外感头痛:若发热恶寒症状突出者,按感冒论治;若头痛明显,以其为主要痛苦者,应辨为外感头痛病证。(3)风温肺病:早期风温肺病都有肺卫方面的症状,但感冒一般病情轻微,发热不高或不发热,病势少有传变,服解表药后多能汗出热退,病程较短。而风温肺病其病情较重,咳嗽较甚,或咳则胸痛,甚或咳铁锈色痰,必有发热,甚至高热寒战,服解表药后热虽暂减,但旋即又起,多有传变,由卫而气,入营入血,甚则神昏、谵妄、惊厥等。(4)鼻渊:鼻渊多流浊涕腥臭,感冒一般多流清涕,并无腥臭味;鼻渊眉额骨处胀痛、压痛明显,一般无恶寒发热,感冒寒热表证明显,头痛范围不限于前额或眉骨处;鼻渊病程漫长,反复发作,不易断根,感冒愈后不再遗留鼻塞、流腥臭浊涕等症状。
    6.辨证要点:(1)辨风寒感冒与风热感冒。(2)辨普通感冒与时行感冒。(3)辨常人感冒与虚人感冒。
    7.治疗原则:(1)解表达邪,采用辛散解表的法则,解表之法应根据所感外邪寒热暑湿的不同,而分别选用辛温、辛凉、清暑解表法。时行感冒的病邪以时行病毒为主,解表达邪又很重视清热解毒。(2)宣通肺气。(3)照顾兼证。
    8.分证论治
    实证:风寒证:辛温解表,荆防败毒散;风热证,辛凉解表,银翘散、葱豉桔梗汤加减;暑湿证,清暑祛湿解表,新加香薷饮加减;
    虚证:气虚感冒,益气解表,参苏饮;阴虚感冒,滋阴解表,加减葳蕤汤。

  • 第2题:

    身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中粘腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗方剂宜首选

    A.荆防达表汤
    B.葱豉桔梗汤
    C.新加香薷饮
    D.参苏饮
    E.加减葳蕤汤

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    5、患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦口渴,口中粘腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗方剂宜首选()

    A.葱豉桔梗汤

    B.新加香薷饮

    C.参苏饮

    D.加减葳蕤汤


    B

  • 第4题:

    身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。证属

    A. 风寒感冒
    B. 风热感冒
    C. 暑湿感冒
    D. 气虚感冒
    E. 阴虚感冒

    答案:C
    解析:
    感冒之暑湿伤表证即暑湿感冒
    证候主症:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。

  • 第5题:

    A.风寒感冒
    B.风热感冒
    C.暑湿感冒
    D.气虚感冒
    E.阴虚感冒

    身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕。心烦口渴,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。证属

    答案:C
    解析: