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心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。证机概要为A、脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神B、血瘀气滞，心脉瘀阻，心阳被遏，心失所养C、痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安D、心阳虚衰，无以温养心神E、气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安

题目
心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。证机概要为

A、脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神

B、血瘀气滞，心脉瘀阻，心阳被遏，心失所养

C、痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安

D、心阳虚衰，无以温养心神

E、气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安

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1.病例摘要：王某，女，55岁，已婚，农民。2015年8月18日初诊。患者2天前受惊后出现自觉心中悸动不安，心搏异常，伴胸闷不舒。现症：心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与奔豚相鉴别。

2.心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑者，其治法是A．清热泻火，安神定悸B．清热化湿，养心安神C．清肝泻胃，安神定志D．清热化痰，宁心安神

3.患者李某，男性，50岁。心悸时发时止，受惊易作，伴胸闷烦躁，失眠多梦，口苦便干，尿短赤，苔黄腻，脉弦滑。其辨证分型是A、心虚胆怯证B、阴虚火旺证C、气阴两虚证D、痰火扰心证E、心阳不振证

4.患者，女，58岁，心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，小便黄赤，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑，患者所属的证候是A.痰浊阻肺证B.痰蒙心窍证C.痰热郁肺证D.痰火扰心证E.痰湿内生证

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  • 第1题：

    心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑者，其治法是
    A.清热泻火，安神定悸 B.清热化湿，养心安神
    C.清肝泻胃，安神定志 D.清热化痰，宁心安神


    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    2010-61.心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄 腻，脉弦滑者，其治法是
    A.清热泻火，安神定悸 B.清热化湿，养心安神
    C.清肝泻胃，安神定志 D.清热化痰，宁心安神


    答案：D
    解析：
    由于痰火扰心而见心悸时发时止，胸闷烦躁，尿赤便干，失眠多梦等症状治 疗当清热化痰，宁心安神，方用黄连温胆汤。

  • 第3题：

    患者中年男性，心悸时发时止，受惊易作，伴胸闷烦躁、失眠多梦，口苦便干，尿赤。舌红，苔黄腻，脉弦滑。治法为

    A．清化痰热，和中安神

    B．清热化痰，宁心安神

    C．镇惊定志，养心安神

    D．理气化痰，宁心安神


    清热化痰，宁心安神

  • 第4题：

    患者心悸时作，受惊易发，胸闷烦躁，失眠多梦，尿赤便干，舌红苔黄腻，脉弦滑。治宜选用
    　A 安神定志丸B导赤散C黄连温胆汤D天王补心丹


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，40岁，心悸、胸闷、头晕、乏力，心电图显示为室上性心动过速。现症见心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，小便黄赤，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。考虑是

    A.心神不宁证
    B.气血不足证
    C.阴虚火旺证
    D.气阴两虚证
    E.痰火扰心证

    答案：E
    解析：
    根据患者的表现，考虑为心悸之痰火扰心证证候：心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，小便黄赤，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。治法：清热化痰，宁心安神。方药：黄连温胆汤加减。

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