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患者，男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ral，无发热。不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是( )A．大叶性肺炎B．肺结核C．支气管扩张D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄E．肺脓肿

题目

患者，男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ral，无发热。不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是( )

A．大叶性肺炎

B．肺结核

C．支气管扩张

D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E．肺脓肿

相似考题

1.患者咳嗽，咯痰。查体：右侧呼吸动度减弱，语音震颤和语音共振明显增强，右下肺叩诊出现浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是A.肺气肿B.右侧气胸C.右下肺实变D.右下肺不张E.右侧胸腔积液

2.患者，男，20 岁，反复咳嗽，咯痰量多已2 年。今天突然咳鲜血300ml，无发热，不消瘦。听诊：右下 肺闻及小水泡音。应首先考虑的是：（）A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.肺脓肿

3.患者，男，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻及中小水泡音，心尖部可闻及Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断为A、肺结核伴空洞B、支气管扩张C、肺梗死D、肺炎球菌性肺炎E、风湿性心脏瓣膜病

4.患者，男，20岁。反复咳嗽，咳痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml，无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.肺脓肿

更多“患者,男,20岁,反复咳嗽,咯痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ral,无发热。不消瘦。听诊:右下肺闻及小水 ”相关问题

  • 第1题：

    男，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右下叶柱状支气管扩张。恰当的治疗是


    正确答案：C
    C。柱状支气管扩张病变局限，见于轻症，应用纤维支气管镜局部灌洗治疗。

  • 第2题：

    患者男性，44岁，一周前患“上感”，发热、咳嗽，3h前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往痰中带鲜血史。查体：体温 37.3℃，血压正常，双肺叩诊清音，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为

    A．肺结核病伴空洞

    B．肺梗死

    C．支气管扩张症

    D．肺炎球菌性肺炎

    E．风湿性心脏瓣膜病


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，男，20岁，反复咳嗽，咳痰量多已2年。今日突然咯鲜血300ml，无发热，不消瘦，听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是

    A．大叶性肺炎

    B．肺结核

    C．支气管扩张

    D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    E．肺脓肿


    正确答案：C
    大叶性肺炎都有发热、寒战等感染表现，痰可为铁锈色痰，基本无咯血；肺结核多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现；支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血；风湿性心脏病二尖瓣狭窄重度二尖瓣狭窄会导致肺水肿，咳粉红色痰；肺脓肿多有发热，咳脓臭痰。

  • 第4题：

    患者，男，20岁，反复咳嗽，咳痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ml，无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是

    A.大叶性肺炎
    B.肺结核
    C.支气管扩张
    D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    E.肺脓肿

    答案：C
    解析：
    支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，导致支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血，本患者临床症状及病史，支持支气管扩张诊断。而肺结核虽有咳嗽、咳痰、咳血，但咳痰大多为痰中带血，或者咳少量血，而非大量咯血，且有低热，与本题不符。大叶性肺炎、肺脓肿一般无咯血表现。风湿性心脏病二尖瓣狭窄虽可见咯血，但多为粉红色泡沫样痰，且呼吸困难为其最常见的早期表现，严重二尖瓣狭窄者可突然大量咯血，但本病病史应很长，会出现二尖瓣面容，与患者表现不符。

  • 第5题：

    患者，男，58岁。诉反复冬季咳嗽12年，1周来咳黄痰，发热。体检：两肺广泛干性啰音，肺底闻及小水泡音。最可能的诊断是

    A.支气管扩张合并感染
    B.阻塞性肺气肿合并感染
    C.支气管哮喘合并感染
    D.喘息型慢支急性发作期
    E.慢性纤维空洞型肺结核

    答案：D
    解析：
    根据患者：①男性，58岁；②反复冬季咳嗽12年，1周来咳黄痰，发热；③体检：两肺广泛干性啰音，肺底闻及小水泡音。考虑为慢性支气管炎急性发作。

  • 第6题：

    中医诊断的肺虚咳嗽症表现为下列哪一项？（）

    • A、患者咳嗽严重、喘息胸闷、怕冷发烧、头痛无汗、痰稀白、量多
    • B、患者干咳少痰、咯痰不爽、口干、微有发热
    • C、患者咳嗽、喘息气粗、胸闷咽痛、口渴、发烧、怕风、痰粘稠、色黄
    • D、患者咳嗽日久、痰少、咯痰不爽、口干、手足心热、气短乏力

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者.男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml。无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是（）。

    • A、大叶性肺炎
    • B、肺结核
    • C、支气管扩张
    • D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    • E、肺脓肿

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，60岁。反复咳嗽、咳脓痰，间断少量咯血50余年，大咯血1天。体检：右下肺闻及中水泡音，X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱，可见卷发影。最可能的诊断是（）。

    • A、支气管扩张症
    • B、肺癌
    • C、肺炎
    • D、肺结核
    • E、慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:A

  • 第9题：

    男44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为（）

    • A、肺结核病伴空洞
    • B、支气管扩张症
    • C、肺梗塞
    • D、肺炎球菌性肺炎
    • E、风湿性心脏瓣膜病

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男，48岁。反复咳嗽、咳脓痰10余年，近2天来出现咯血，每日约250ml。查体：右下肺可闻及中小水泡音，可见杵状指。患者最可能出现的情况是（）
    A

    支气管动脉破裂

    B

    支气管静脉破裂

    C

    肺毛细血管炎

    D

    肺动脉分支破裂

    E

    肺静脉分支破裂


    正确答案： A
    解析： 从本题的病史中可知，患者是支气管扩张，本病在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形。扩张的管腔内常有黏液充塞、黏膜明显炎症及溃疡，支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生。支气管动脉也可肥厚、扩张。支气管动脉及肺动脉间的吻合支明显增多，容易破裂导致咯血。故选A。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，60岁。反复咳嗽、咳脓痰，间断少量咯血50余年，大咯血1天。体检：右下肺闻及中水泡音，X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱，可见卷发影。最可能的诊断是（）。
    A

    支气管扩张症

    B

    肺癌

    C

    肺炎

    D

    肺结核

    E

    慢性阻塞性肺疾病


    正确答案： D
    解析： 该患者的临床表现符合支气管扩张，故答案为A。

  • 第12题：

    单选题
    患儿，8岁。起病2天，发热T39℃，微恶风，微汗出，咳嗽渐加剧，咳剧喘促，咯痰黄稠，咽红，舌质红，苔薄黄，听诊两肺闻及干啰音、右下肺少许细湿啰音。其诊断是（）
    A

    百日咳，痰火阻肺证

    B

    感冒，风热感冒证，夹痰兼证

    C

    咳嗽，痰热咳嗽证

    D

    肺炎喘嗽，风热闭肺证

    E

    哮喘，热性哮喘证


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，48岁。反复咳嗽、咳脓痰10余年，近2天来出现咯血，每日约250ml。查体：右下肺可闻及中小水泡音，可见杵状指。患者最可能出现的情况是

    A、支气管动脉破裂

    B、支气管静脉破裂

    C、肺毛细血管炎

    D、肺动脉分支破裂

    E、肺静脉分支破裂


    参考答案：A

  • 第14题：

    中医诊断的肺虚咳嗽证表现为下列哪一项?

    A.患者干咳少，咯痰不爽，口干，微有发热

    B.患者咳喘，喘息气粗，胸闷咽痛，口渴，发热，怕风，痰粘稠色黄

    C.患者咳嗽已久，痰少，咯痰不爽，口干，手足心热，气短乏力

    D.患者咳嗽严重，喘息胸闷，怕冷发烧，头痛无汗，痰稀白量多


    正确答案：C

  • 第15题：

    男性，20岁。反复咳嗽、咳痰量多2年。今天突然咳鲜血300ml，无发热、消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是

    A. 大叶性肺炎
    B. 肺结核
    C. 支气管扩张
    D. 风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
    E. 肺脓肿

    答案：C
    解析：
    患者青年男性，持续反复咳嗽、咯痰量多，突发咯血300ml（支气管扩张的典型症状），无发热、消瘦，右下肺闻及小水泡音（气管内分泌物增多引起），应首先考虑的是支气管扩张（C对）。大叶性肺炎（P46）（A错）起病急骤，主要表现为寒战、高热、胸痛，痰量较少，带血丝或呈铁锈色，查体有肺实变体征。肺结核（P64）（B错）的咳嗽较轻，多呈干咳或少量粘液痰，常有午后潮热、消瘦、乏力、盗汗等症状。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄（P299）（D错）有咯血症状，但咳嗽通常在夜间睡眠或劳动后出现，为干咳或泡沫痰，常伴呼吸困难，查体见左心房扩大，能闻及舒张期杂音。肺脓肿（P58-P59）（E错）主要表现为发热、咳嗽伴大量脓臭痰，慢性患者多有贫血、消瘦、杵状指等表现。

  • 第16题：

    患者，男，63岁。咳嗽，咯痰，吐痰白沫量多，咳逆喘满不得卧，经久不愈，遇寒加重，舌苔白滑，脉弦紧，其治法是

    A.滋阴清热
    B.泻肺祛饮
    C.温脾补肾
    D.宣肺化饮
    E.发表化饮

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    中医诊断的肺虚咳嗽证表现为下列哪一项？（）

    • A、患者干咳少，咯痰不爽，口干，微有发热
    • B、患者咳喘，喘息气粗，胸闷咽痛，口渴，发热，怕风，痰粘稠色黄
    • C、患者咳嗽已久，痰少，咯痰不爽，口干，手足心热，气短乏力
    • D、患者咳嗽严重，喘息胸闷，怕冷发烧，头痛无汗，痰稀白量多

    正确答案:C

  • 第18题：

    支气管哮喘的临床表现是（）。

    • A、长期、反复咳嗽、咯痰
    • B、反复咳嗽、咯痰，喘息，并伴有哮鸣音
    • C、咳嗽、咯痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗
    • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
    • E、夜间热睡后突然憋醒，伴咳嗽、咯痰

    正确答案:D

  • 第19题：

    患儿，8岁。起病2天，发热T39℃，微恶风，微汗出，咳嗽渐加剧，咳剧喘促，咯痰黄稠，咽红，舌质红，苔薄黄，听诊两肺闻及干啰音、右下肺少许细湿啰音。其诊断是（）

    • A、百日咳，痰火阻肺证
    • B、感冒，风热感冒证，夹痰兼证
    • C、咳嗽，痰热咳嗽证
    • D、肺炎喘嗽，风热闭肺证
    • E、哮喘，热性哮喘证

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，男，20岁，反复咳嗽，咳痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ml，无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是（）

    • A、大叶性肺炎
    • B、肺结核
    • C、支气管扩张
    • D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    • E、肺脓肿

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者.男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml。无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是（）。
    A

    大叶性肺炎

    B

    肺结核

    C

    支气管扩张

    D

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    E

    肺脓肿


    正确答案： C
    解析： A都有发热、寒战等感染表现，痰可为铁锈色痰，基本无咯血；B多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现；C是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张，其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。D重度二尖瓣狭窄会导致肺水肿，咳粉红色痰；E多有发热，咯脓臭痰。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻及中小水泡音，心尖部可闻及Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断为（）
    A

    肺结核伴空洞

    B

    支气管扩张

    C

    肺梗死

    D

    肺炎球菌性肺炎

    E

    风湿性心脏瓣膜病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，45岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清音，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为（　　）。
    A

    肺结核病伴空洞

    B

    支气管扩张症

    C

    肺炎球菌性肺炎

    D

    肺梗塞（梗死）

    E

    风湿性心脏瓣膜病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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