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  • 第1题:

    试述心血虚证和心阴虚证临床表现的异同。


    参考答案:心血虚和心阴虚证均具有心悸、失眠、多梦等心神、心动异常症状。区别在于心血虚证有面色无华,唇舌淡白,脉细弱等血虚失养见症;心阴虚证则有颧红潮热,五心烦热,舌红少津,脉细数等阴虚内热见症。

  • 第2题:

    试述DIC时的主要临床表现及其机制。


    参考答案:(1)出血。(1)各种凝血因子、血小板因大量消耗而明显减少。(2)纤溶系统同时被激活,纤溶酶增加,使得纤维蛋白凝块溶解,同时纤溶酶还可水解因子Ⅴ,Ⅶ,Ⅱ,Ⅻa等使之进一步减少。(3)FDP形成:可抑制纤维蛋白单体的聚合、抑制血小板粘附、聚集和抗凝血酶作用。
    (2)休克。①回心血量↓a.微血栓阻塞微血管b.出血c.微血管通透性↑②冠脉内血栓形成引起心功能障碍③外周阻力↓a.缓激肽↑b.补体↑c.FDP↑。
    (3)器官功能障碍。凝血系统激活,全身微血管内微血栓形成,严重或持续时间较长,导致缺血性器官功能障碍甚至衰竭。
    (4)微血管病性溶血性贫血。凝血反应早期,纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网,红细胞流过网孔时,粘着在纤维蛋白丝上。血流冲击使红细胞破裂。微血流通道受阻时,红细胞从微血管内皮细胞间隙挤压出血管外,使红细胞变形、破碎。

  • 第3题:

    试述肺气虚证的临床表现。


    参考答案:

    咳嗽无力,动则气短,痰液清稀,声音低怯,神疲乏力,或有自汗、畏风、易于感冒。面色淡白,舌质淡嫩,脉虚。


  • 第4题:

    试述肝阳上亢证与肝阳化风证的区别联系及其临床表现。


    参考答案:肝阳上亢证是肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳偏亢所表现的证候。肝阳化风证是肝阳升发太过,亢逆无制所表现的动风证候。二证均属虚实错杂证(上实下虚),肝阳化风证多由肝阳上亢证进一步发展而成,病机上有一定联系。肝阳上亢证主要表现为眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,失眠多梦,急躁易怒,腰膝痠软,头重脚轻,舌红少津,脉弦细数等;肝阳化风证表现为眩晕欲仆,肢颤项强,语言謇涩,手足麻木,步履不正,或突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,舌强不语,喉间痰鸣,舌红,苔白或腻,脉弦细有力等。

  • 第5题:

    试述子宫肌瘤的种类及其临床表现。


    正确答案:子宫肌瘤依肌瘤与子宫肌层的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤3种。其临床表现如下。①月经过多:肌壁间肌瘤生长过大时,子宫内膜面积增大,收缩不良致月经过多和继发贫血为主要症状。②压迫症状:肿瘤压迫膀胱,出现尿频、排尿障碍、尿潴留。压迫输尿管可导致肾盂积水。压迫直肠可致便秘、里急后重等。