患者，女，45岁。性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.天王补心丹

郁证气郁化火证。治以清肝泻火，解郁和胃为法。

根据性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数等症状，可辨为郁证之气郁化火证，治法：疏肝解郁，清肝泻火，代表方：丹栀逍遥散加减。柴胡疏肝散为治疗郁证之肝气郁结证的代表方，症见：精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸部胀满，痛无定处.脘闷嗳气，不思饮食，大便失常，或女子月经不调，舌苔白腻，脉弦。治法：疏肝解郁，理气畅中。天王补心丹为治疗郁证之心肾阴虚证的代表方，症见：情绪不宁，心悸.眩晕，健忘，失眠，多梦，心烦易怒，口燥咽干.或遗精腰酸.妇女则月经不调，舌红少津，脉细数。治法：滋养心肾。

参见本考点第1题，故选择B。考点：郁病气郁化火的治疗

上述症状属于郁证之气郁化火证。其病机为肝郁化火，横逆犯胃。治宜疏肝解郁，清肝泻火。其代表方为丹栀逍遥散。