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患儿女性，4岁，因“发热伴手足部疱疹2天”来诊。患儿发热，最高体温39℃，手足心部发现疱疹，口腔疼痛，口臭、流涎，精神好，小便黄，大便秘结。查体：咽部、口腔黏膜可见散在疱疹、溃疡，手足心部及臀部见红色疱疹，色泽紫暗，疱液混浊，舌质红绛，苔黄厚腻，脉滑数。本病的病证诊断是A、水痘B、手足口病C、邪犯肺脾证D、邪炽气营证E、湿热蒸盛证F、邪犯心肺证治疗应首选的方剂是A、甘露消毒丹B、清瘟败毒饮C、凉营清气汤D、清胃解毒汤E、透疹凉解汤F、银翘散需要进行鉴别诊断的疾病有A、水痘B、疱疹性咽峡炎C、口蹄疫D、风疹
题目
患儿女性，4岁，因“发热伴手足部疱疹2天”来诊。患儿发热，最高体温39℃，手足心部发现疱疹，口腔疼痛，口臭、流涎，精神好，小便黄，大便秘结。查体：咽部、口腔黏膜可见散在疱疹、溃疡，手足心部及臀部见红色疱疹，色泽紫暗，疱液混浊，舌质红绛，苔黄厚腻，脉滑数。本病的病证诊断是A、水痘
B、手足口病
C、邪犯肺脾证
D、邪炽气营证
E、湿热蒸盛证
F、邪犯心肺证
治疗应首选的方剂是A、甘露消毒丹
B、清瘟败毒饮
C、凉营清气汤
D、清胃解毒汤
E、透疹凉解汤
F、银翘散
需要进行鉴别诊断的疾病有A、水痘
B、疱疹性咽峡炎
C、口蹄疫
D、风疹
E、麻疹
F、猩红热
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：BE
问题 2 答案：B
问题 3 答案：ABC
问题 2 答案：B
问题 3 答案：ABC
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第1题：
患儿1岁，突然发热，体温37.8~C，伴咳嗽，流涕，纳差，l天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹，2天后出现米粒大小皮疹，以手、足、臀部为主，部分为疱疹，质地较硬，内有混浊液体，周围绕有红晕，其诊断是( )
A.水痘
B.风疹
C.幼儿急疹
D.手足口病
E.脓疱疮
正确答案：D
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第2题：
共用题干
患儿女，1岁半。发热、口腔起小水疱2天。2天前患儿发热、烦躁、夜间啼哭，昨日拒食、流涎，今晨患儿口内黏膜上有小水疱，立即来院就诊。检查体温38℃，双颊、舌、牙龈黏膜充血水肿，有成簇的小水疱，透明，少数水疱已破成为表浅溃疡。本病最可能的诊断是
A、口炎型口疮
B、疱疹性龈口炎
C、带状疱疹
D、手足口病
E、鹅口疮答案：B解析：题1：本题考查知识点为疱疹性龈口炎的病因，一般口腔黏膜起成簇小疱的疾病多为病毒感染。 -
第3题：
16、患儿1岁，发热3天，发现口腔和手足掌疱疹1天，最可能的诊断是？
A．疱疹性咽峡炎
B．手足口病
C．水痘
D．麻疹
E．幼儿急诊
手足口病 -
第4题：
患儿，3岁，一周前所在幼儿园发现其玩伴感染了手足口病，父母将其留置家中。昨日，患儿突然发热，体温38℃，口腔及手足部出现疱疹，痛痒剧烈，伴见烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，舌质红绛，苔黄厚腻，脉滑数。诊断为手足口病。中医治疗宜首选方剂为A.甘露消毒丹
B.黄连解毒汤
C.清瘟败毒饮
D.普济消毒饮
E.龙胆泻肝汤答案：C解析：手足口病之湿热蒸盛证 证候：身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手、足、口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液浑浊，舌质红绛，苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。治法：清热凉营，解毒祛湿。方药：清瘟败毒饮加减。 -
第5题：
患儿，女，7岁，因舌下部疼痛就诊。其母诉患儿3天前双手轻度发热，双足及面部出现水疱，数日前，其4岁的妹妹手足均出现水疱。查体：手足及颜面部可见数个比较硬的水疱，一部分糜烂，舌腹有孤立的溃疡患儿可能的诊断是
A.带状疱疹
B.疱疹性咽峡炎
C.麻疹
D.手-足-口病
E.疱疹性龈口炎答案：D解析：