niusouti.com

男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。最可能的诊断是A、心脏挫伤B、创伤性窒息C、心包填塞D、气胸E、血胸此时，最有效的急诊处理为A、剖胸探查B、镇静、吸氧，观察生命体征C、气管切开，辅助呼吸D、胸腔闭式引流E、应用血管活性药物抗休克治疗该患者基本的病理生理变化为A、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁B、胸内压力增高，纵隔移位C、肺泡和小支气管破裂D、毛细血管破裂E、胸腔积液

题目

男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。最可能的诊断是A、心脏挫伤

B、创伤性窒息

C、心包填塞

D、气胸

E、血胸

此时，最有效的急诊处理为A、剖胸探查

B、镇静、吸氧，观察生命体征

C、气管切开，辅助呼吸

D、胸腔闭式引流

E、应用血管活性药物抗休克治疗

该患者基本的病理生理变化为A、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁

B、胸内压力增高，纵隔移位

C、肺泡和小支气管破裂

D、毛细血管破裂

E、胸腔积液

相似考题

1.(题干)男，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A.心脏挫伤B.创伤性窒息C.心包填塞D.气胸E.血胸该患者最适当的急诊处理是A.剖胸探查B.镇静，吸氧，观察生命体征C.气管切开，呼吸机辅助呼吸D.胸腔闭式引流E.胸膜腔穿刺请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.男，2l岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀血斑，双肺听诊散在湿哕音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A．心脏挫伤B．创伤性窒息C．心包填塞D．气胸E．血胸

3.男性，28岁，半小时前躯干被压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安，此时体格检查应特别注意的是A、胸部呼吸运动是否对称B、胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音C、胸腹部开放性损伤D、腹式呼吸消失E、血压、脉搏、呼吸数据变化

4.男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是( )A、心脏挫伤B、创伤性窒息C、心脏压塞D、气胸E、血胸此时，最适当的急诊处理是( )A、剖胸探查B、镇静，吸氧，观察生命体征C、气管切开，呼吸机辅助呼吸D、胸腔闭式引流E、胸膜腔穿刺该患者基本的病生理变化是( )A、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁B、胸内压力增高，使肺组织撞击胸壁C、肺泡和小支气管破裂D、毛细血管破裂E、胸腔积液

更多“男性,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查:神志清,气急,血压降低,脉率增快,眼睑 ”相关问题

  • 第1题：

    女,21岁,入院前因车祸,双侧大腿肌肉大面积压砸伤,诊断为挤压综合征,血钾 5.0mmol／L,为观察肾并发症,下列哪项最有意义()。

    A.血压脉率

    B.出血感染

    C.中心静脉症

    D.尿量，尿钠

    E.瞳孔，神志


    正确答案：D

  • 第2题：

    题干：某男，22岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。 最可能的诊断是

    A.心脏挫伤

    B.创伤性窒息

    C.心脏压塞

    D.气胸

    E.血胸


    正确答案：B

  • 第3题：

    颅内高压的体征

    A:头痛
    B:呕吐
    C:血压降低
    D:视盘水肿
    E:脉率增快

    答案：D
    解析：
    【考点】颅内压增高的临床表现【精析】颅内压增高的临床表现：头痛、呕吐、视盘水肿、意识障碍、生命体征变化（血压升高，尤以收缩压增高明显，脉压增大；脉搏缓慢，宏大有力；呼吸深慢等）。视盘水肿是颅内高压的重要客观体征，故选D。【避错】本题部分考生会觉得A、B、D都是颅内压增高的体征，但是D是特征性的，头痛和呕吐在其他疾病中也是常见的症状，如呕吐在消化系统疾病中也比较常见。

  • 第4题：

    女，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体：神志清，气急，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑，两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。最可能的诊断是 ( )A、心脏挫伤

    B、气胸

    C、创伤性窒息

    D、心包填塞

    E、血胸

    最有效的急诊措施为 ( )A、剖胸探查

    B、镇静、吸氧，观察生命体征

    C、气管切开，辅助呼吸

    D、胸腔闭式引流

    E、应用血管活性药物抗休克治疗

    该患者基本的病理生理变化是 ( )A、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁

    B、胸内压力增高，纵隔移位

    C、肺泡和小支气管破裂

    D、毛细血管破裂

    E、胸腔积液


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    题干：男，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。 最可能的诊断是

    A.心脏挫伤

    B.创伤性窒息

    C.心包填塞

    D.气胸

    E.血胸


    正确答案：B

相关内容