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患者男性,34岁,因“膝关节隐痛1年”来诊。患者1年前打篮球受伤后经常出现膝关节隐痛。查体:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验(+),McMurray试验有响声。 最可能的诊断是A、 内侧半月板损伤B、 内侧副韧带损伤C、 创伤性关节炎D、 前十字韧带损伤E、 髌骨软化症为排除内侧副韧带损伤,需行检查是A、 抽屉试验B、 回旋挤压试验C、 研磨试验D、 侧向分离试验E、 下蹲试验为确定诊断,进一步应行的检查是A、 膝关节X线片B、 膝关节超声C、 膝关节轴位片D、 膝关节MRIE、 膝关节CT

题目

患者男性,34岁,因“膝关节隐痛1年”来诊。患者1年前打篮球受伤后经常出现膝关节隐痛。查体:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验(+),McMurray试验有响声。 最可能的诊断是A、 内侧半月板损伤

B、 内侧副韧带损伤

C、 创伤性关节炎

D、 前十字韧带损伤

E、 髌骨软化症

为排除内侧副韧带损伤,需行检查是A、 抽屉试验

B、 回旋挤压试验

C、 研磨试验

D、 侧向分离试验

E、 下蹲试验

为确定诊断,进一步应行的检查是A、 膝关节X线片

B、 膝关节超声

C、 膝关节轴位片

D、 膝关节MRI

E、 膝关节CT


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更多“患者男性,34岁,因“膝关节隐痛1年”来诊。患者1年前打篮球受伤后经常出现膝关节隐痛。查体:右膝前内 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,21岁,因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒,右膝着地,当时感到关节疼痛,不能站立。查体:膝关节交锁,右膝关节间隙压痛明显,麦氏征(+)。最可能的诊断是A、右髌骨骨折

    B、右半月板损伤

    C、右膝韧带损伤

    D、右膝前交叉韧带损伤

    E、股骨下端骨折

    早期肿胀的物理治疗方法是A、热敷

    B、制动

    C、冷敷

    D、抬高下肢

    E、按摩

    最适合的治疗是A、制动

    B、局部冷疗

    C、长腿前后石膏托

    D、膝关节固定器固定

    E、手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    患者男,21岁,因“右膝受伤后疼痛3个月,加重1天”来诊。患者上下楼梯时右膝部疼痛,行走时出现膝关节屈伸受限。为明确诊断应进行的检查是A、X线片

    B、MRI

    C、抗链球菌溶血素“O”试验及类风湿因子检测

    D、关节穿刺

    E、CT

    患者的诊断目前主要考虑为A、膝关节结核

    B、膝关节半月板损伤

    C、髌骨软骨软化症

    D、膝关节创伤性滑膜炎

    E、退行性膝关节炎


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第3题:

    男性,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。

    该患者最可能的损伤是
    A.半月板囊肿
    B.侧副韧带损伤
    C.半月板损伤
    D.盘状半月板
    E.交叉韧带损伤

    答案:C
    解析:
    2.关节镜是诊断半月板损伤的最直接可靠的方法,其他方法都不如关节镜。

  • 第4题:

    患者,男性,38岁,半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛、肿胀,活动障碍,经保守治疗,两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节交锁。查体:右膝稍肿,股四头肌萎缩,浮髌试验(+),外侧关节间隙压痛,McMurray征(+)。X线检查:右膝未见骨质异常,最可能的诊断( )

    A、右膝关节前交叉韧带损伤

    B、右膝关节内游离体

    C、右膝外侧副韧带损伤

    D、右膝外侧半月板损伤

    E、右膝内侧副韧带损伤


    参考答案:D

  • 第5题:

    男性,34岁。1年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛,检查发现:右膝前内侧关节间隙处有压痛,McMurmy试验阳性,最可能的诊断是

    A.内侧副韧带损伤
    B.内侧半月板损伤
    C.前十字韧带损伤
    D.创伤性关节炎

    答案:B
    解析:
    外科P690。该患者于打篮球受伤后出现膝关节经常性隐痛,检查示右膝前内侧关节间隙处有压痛,提示半月板损伤可能性大。而半月板旋转挤压试验(McMurray试验)是指患者仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动。内旋环转试验外侧半月板,外旋环转试验内侧半月板。因该患者右膝前内侧有压痛,应做外旋环转试验,结果阳性,故最可能的诊断是内侧半月板损伤。