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病历摘要:某男,75岁,有慢性支气管炎病史20余年。今日因受凉,复发咳嗽、咯痰、气促,未及时治疗,病情进一步加重,症见:咳逆上气,鼻翼煽动,张口抬肩,喉中痰鸣,口唇紫绀,胸闷胀满,心悸,神志恍惚,时有肢体抽搐,白天嗜睡,夜间烦躁不安,舌质暗红,苔黄腻,脉细滑数。该患者应该考虑为何证?A、外寒内饮B、痰热郁肺C、痰瘀阻肺D、痰蒙神窍E、肺肾气虚F、阳虚水泛临床辨证治疗该患者,可以选用下列哪些方剂加减化裁?A、小青龙汤B、葶苈大枣泻肺汤C、桂枝茯苓丸D、涤痰汤E、安宫牛黄丸F、至宝丹G、真武汤记载“肺胀而咳,

题目

病历摘要:某男,75岁,有慢性支气管炎病史20余年。今日因受凉,复发咳嗽、咯痰、气促,未及时治疗,病情进一步加重,症见:咳逆上气,鼻翼煽动,张口抬肩,喉中痰鸣,口唇紫绀,胸闷胀满,心悸,神志恍惚,时有肢体抽搐,白天嗜睡,夜间烦躁不安,舌质暗红,苔黄腻,脉细滑数。该患者应该考虑为何证?A、外寒内饮

B、痰热郁肺

C、痰瘀阻肺

D、痰蒙神窍

E、肺肾气虚

F、阳虚水泛

临床辨证治疗该患者,可以选用下列哪些方剂加减化裁?A、小青龙汤

B、葶苈大枣泻肺汤

C、桂枝茯苓丸

D、涤痰汤

E、安宫牛黄丸

F、至宝丹

G、真武汤

记载“肺胀而咳,或左或右不得眠,此痰夹瘀血碍气而病”者,是下列哪一书?A、《灵枢·胀病》

B、《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》

C、《金匮要略·痰饮咳嗽病》

D、《诸病源候论·咳逆短气候》

E、《丹溪心法·咳嗽》

肺胀的病理因素,主要责之于什么?A、肺肾两虚,气失摄纳

B、心肾阳虚,水气凌心

C、痰浊水饮与血瘀互为影响,兼见同病

D、痰气交阻,伤及肺脾肾,本虚标实

E、阴盛阳微,本虚标实

下列哪些项目属于肺胀危重时的临床表现?A、心慌动悸

B、面唇紫绀

C、肢体浮肿

D、咳吐脓血

E、嗜睡昏迷

肺胀后期,病位可及于何脏?A、心

B、肝

C、脾

D、肾

E、命门

肺胀的常用治法有哪些?A、降气化痰

B、温阳利水

C、驱邪宣肺

D、补养心肺

E、健脾益肾

肺胀在病程中可形成哪些病理产物?A、风

B、痰

C、火

D、饮

E、瘀

肺胀若病久或失治误治,会发生哪些变端?A、昏迷

B、身肿

C、喘脱

D、吐血

E、咳吐大量脓痰或脓血痰

F、小便失禁


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参考答案和解析
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  • 第1题:

    患者,男,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以人睡,时有躁动,以下治疗错误的是

    A、抗感染;

    B、化痰;

    C、利尿;

    D、营养支持;

    E、安眠药镇静;


    答案:E

  • 第2题:

    女,63岁。有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉后发热,咳嗽剧烈,咳黄色脓痰且不易咳出,伴气促、听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为

    A、控制感染

    B、平喘

    C、止咳

    D、祛痰

    E、吸氧


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者男,51岁。有吸烟史20余年。因慢性咳嗽、咳痰,合并发热,以“慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿”诊断入院,经治疗后病情好转准备出院。在出院指导的内容中,不正确的是( )。

    A.尽快戒烟
    B.每日定时清理痰液
    C.规则应用抗生素
    D.加强饮食营养
    E.坚持进行呼吸功能锻炼

    答案:C
    解析:
    抗生素不能长期应用,否则会引起耐药性,造成疾病无法控制。

  • 第4题:

    患者,男,63岁,吸烟史30余年,慢性咳嗽咳痰、反复气促20年,近2年来气促渐加重,不能上楼,出现桶状胸,听诊可闻及哮鸣音,最可能的诊断为()。

    A、慢性支气管炎

    B、慢性支气管炎支合并感染

    C、慢性支气管炎合并肺气肿

    D、支气管哮喘

    E、慢性支气管炎肺源性心脏病


    答案:B

  • 第5题:

    男,63岁,在慢性咳嗽史20余年,并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰黄脓色且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在的湿哆音。对该患者的首要治疗措施为

    A.控制感染B.氧气吸入C.平喘D.祛痰E.止咳

    答案:A
    解析:
    该患者症状加重是由受凉感染引起的,因此,首要治疗是控制感染。

  • 第6题:

    1、女性,59岁,有慢性咳嗽、咯痰、气促病史12余年,诊断为慢性阻塞性肺疾病,右心衰竭,下列哪项不是体循环瘀血的表现

    A.颈静脉怒张

    B.腹水、肝大

    C.下肢浮肿

    D.肺水肿


    肺水肿