患儿,7岁。全身浮肿,尿少或尿闭,头晕头痛,恶心呕吐,嗜睡,甚则昏迷,舌质淡胖,苔垢腻,脉弦。治疗应首选的方剂是( )A、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤B、五味消毒饮合小蓟饮子C、己椒苈黄丸合参附汤D、温胆汤合附子泻心汤E、参附龙牡救逆汤合小蓟饮子

患儿以全身浮肿，尿少为突出表现，同时伴有头晕，头痛，恶心呕吐，舌淡嫩苔白腻，脉弦，可诊断为小儿水肿水毒内闭证（D对）。肺脾气虚证症见浮肿不著，或无浮肿，面色少华而苍白，倦怠乏力，易出汗，易感冒，舌苔白，质偏淡，脉缓弱（A错）。脾肾两虚证见面色?白，全身浮肿，以腰腹下肢为甚，按之深陷难起（B错）。风水相搏证症见水肿大都先从眼睑开始，继而四肢，甚则全身浮肿，来势迅速，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，小便少，或有尿血，并有发热、恶风、咳嗽、肢体酸痛，苔薄白，脉浮（C错）。水气上凌心肺证见肢体浮肿，咳嗽，气急，心悸，胸闷，烦躁不能平卧，口唇青紫，指甲发绀，舌苔白或白腻，脉细数无力（E错）。

根据题干中给出的信息，患儿表现为急性肾小球肾炎之水毒内闭证 水毒内闭证证候：全身浮肿，尿少或尿闭，色如浓茶，头晕头痛，恶心呕吐，嗜睡，甚则昏迷，舌质淡胖，苔垢腻，脉象滑数或沉细数。治法：通腑泄浊，解毒利尿。方药：温胆汤合附子泻心汤加减。