niusouti.com

患者男,56岁。2周来晨练时行走300米左右即出现胸部闷胀压抑感,放散到咽喉部,有紧缩感,持续5~10分钟,自行停止活动,休息约3~5分钟后缓解。近1周来自觉上一层楼即出现口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年,高脂血症8年,糖尿病6年。对该患者的治疗,下列药物可作为首选的是A、阿司匹林B、β-受体阻断药C、他汀类药物D、低分子肝素E、速效救心丸

题目

患者男,56岁。2周来晨练时行走300米左右即出现胸部闷胀压抑感,放散到咽喉部,有紧缩感,持续5~10分钟,自行停止活动,休息约3~5分钟后缓解。近1周来自觉上一层楼即出现口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年,高脂血症8年,糖尿病6年。对该患者的治疗,下列药物可作为首选的是

A、阿司匹林

B、β-受体阻断药

C、他汀类药物

D、低分子肝素

E、速效救心丸


相似考题
更多“患者男,56岁。2周来晨练时行走300米左右即出现胸部闷胀压抑感,放散到咽喉部,有紧缩感,持续5~10分 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,56岁。2周来晨练时行走300米左右即出现胸部闷胀压抑感,放散到咽喉部,有紧缩感,持续5~10分钟,自行停止活动,休息约3~5分钟后缓解。近1周来自觉上一层楼即出现口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年,高脂血症8年,糖尿病6年。对该患者下列药物可作为首选的是

    A.阿司匹林
    B.β-受体阻滞药
    C.他汀类药物
    D.低分子肝素
    E.速效救心丸

    答案:B
    解析:
    此患者胸痛发作与体力活动明显相关,体力活动增加心脏耗氧,而β-受体阻滞药可减慢心率,降低心肌氧耗,尤其可减少运动时的心肌氧耗,从而缓解胸痛症状,故选择B。

  • 第2题:

    男性,58岁,2周来晨练行走300米左右出现胸部闷胀压抑感,放散到咽喉部,有紧缩感,持续5 ~10分钟,自行停止活动,休息约3~5分钟后缓解。近1周来自觉上一层楼即感上述症状,口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年,高脂血症8年,糖尿病6年。对该患者正确的诊断应是
    A.劳力性心绞痛 B.变异性心绞痛 C.初发性心绞痛 D.恶化性心绞痛


    答案:C
    解析:
    本例患者58岁,括动后出现心绞痛,休息后缓解,口服硝酸甘油有效,符合劳力性心绞痛的特点。但患者既往无心绞痛病史,为近2周来新发生的,因此属于初发性心绞痛。按5版内科学,恶化性心绞痛、初发性心绞痛都属于劳力性心绞痛的特例,但6、7版内科学已经弃用。因此按5版内科学答案为C,按6、7版答案应为A,本题不严谨,原给出的答案为C。变异性心绞痛发作无规律,硝酸甘油一般无效。

  • 第3题:

    患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。

    治疗药物应选
    A.硝苯地平
    B.维拉帕米
    C.地尔硫
    D.硝酸甘油
    E.普萘洛尔

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,56 岁,近 1 个月来反复出现发作性胸部压抑感,自咽喉部放射,持续 10 分钟左右自行缓解,
    既往高血压、糖尿病病史,吸烟 35 年。为明确诊断,不宜进行的检查是
    A 24 小时动态心电图
    B 冠状动脉 CT
    C 冠状动脉造影
    D 心电图活动平板负荷试验


    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。

    治疗药物应选A.硝苯地平
    B.地尔硫
    C.维拉帕米
    D.硝酸甘油
    E.普萘洛尔

    答案:A
    解析: