患者，女，30岁，已婚。孕后因持重而继发腰酸腹痛，胎动下坠，精神倦怠，脉滑无力。治疗应首选（ ）。A．举元煎B．胎元饮C．固下益气汤D．加味圣愈汤E．加味阿胶汤

孕后腰酸腹痛，胎动下坠，伴阴道少量出血——胎动不安。头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑——肾虚。所以，此证乃胎动不安之肾虚证，治以补肾健脾，益气安胎。方剂用寿胎丸加减。

妊娠期出现腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量出血者，称为"胎动不安"，又称"胎气不安"。本病类似于西医学的先兆流产、先兆早产。主要机制是冲任气血失调，胎元不固。常见分型有肾虚、气虚、血虚、血热、外伤和癥瘕伤胎等。患者孕后腰酸腹痛，胎动下坠，伴阴道少量出血，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑，属肾虚，治宜补肾益气，固冲安胎，寿胎丸主之。

此为妊娠期不慎跌仆伤胎而导致的胎动不安，是气血失和或瘀滞，为新病。治宜调气和血安胎，方用圣愈汤加减。

妊娠期，跌扑闪挫，或劳力过度，方选加味圣愈汤。