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男,66岁,突发心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之呼吸困难,不能平卧。心电图示:V1~V5的ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波,属于哪个部位心肌梗死A.急性非Q波心肌梗死B.急性心内膜下心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性广泛前壁心肌梗死E.急性前间壁心肌梗死

题目

男,66岁,突发心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之呼吸困难,不能平卧。心电图示:V1~V5的ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波,属于哪个部位心肌梗死

A.急性非Q波心肌梗死

B.急性心内膜下心肌梗死

C.急性前壁心肌梗死

D.急性广泛前壁心肌梗死

E.急性前间壁心肌梗死


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  • 第1题:

    患者男,56岁。突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V~V的ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。心肌梗死的部位是

    A.无法确定
    B.急性心内膜下心肌梗死
    C.急性前壁心肌梗死
    D.急性广泛前壁心肌梗死
    E.急性前间壁心肌梗死

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,74岁。在睡眠中突发心前区疼痛,伴阵发加剧,含服硝酸甘油不缓解,既往有高血压病史20年,糖尿病史30年余,入院心电图显示V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。

    给予患者首选的治疗方法是
    A:溶栓治疗
    B:抗凝治疗
    C:抗血小板治疗
    D:急诊介入治疗
    E:主动脉-冠脉旁路移植术

    答案:D
    解析:
    诊断心肌梗死最具特征性的实验室检查指标是肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT),次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。

    急诊介入治疗可使闭塞的冠脉再通,多在起病6小时内,最多12小时内进行。

  • 第3题:

    患者,男性,72岁,晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1一V5导联ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。最可能的诊断是()

    A.急性前间壁心肌梗死
    B.心内膜下心肌梗
    C.急性下壁心肌梗死
    D.急性广泛前壁心肌梗
    E.急性侧壁心肌梗死.

    答案:D
    解析:
    患者为老年男性。于晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V1~V5sT段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波,最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女性,74岁。在睡眠中突发心前区疼痛,伴阵发加剧,含服硝酸甘油不缓解,既往有高血压病史20年,糖尿病史30年余,入院心电图显示V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。

    最具特征性的实验室检查结果是
    A:血清LDH上升
    B:血清GOT上升
    C:血清CK-MB上升
    D:血清CTnI上升
    E:血清AST升高

    答案:D
    解析:
    诊断心肌梗死最具特征性的实验室检查指标是肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT),次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。

    急诊介入治疗可使闭塞的冠脉再通,多在起病6小时内,最多12小时内进行。

  • 第5题:

    男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    心电图示V3~V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV,可诊断为
    A.急性下壁心肌梗死
    B.急性右室梗死
    C.急性前壁心肌梗死
    D.急性前间壁心肌梗死
    E.变异型心绞痛

    答案:C
    解析: