患者，男，55岁。素有眩晕证，因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥扑倒，呕血不省人事，肢体强劲，舌红苔黄，脉弦，其临床意义是( )A．气逆B．气闭C．气滞D．气郁E．气脱

气逆证是指气机升降失常，逆而向上所引起的证候，临床可见肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆和冲任气逆。上述症状均多因肝主升发、条达，若郁怒伤肝，或肝火内盛，可致肝气升发太过，气血上冲所致，故为肝气上逆（B对）。气郁证的辨证要点以胸胁脘腹或损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛为主要表现（A错）。气脱证的辨证要点以以气息微弱、汗出不止、脉微等为主要表现（C错）。气陷证的辨证要点以气短、气坠、脏器下垂为主要表现（D错）。气结证的辨证要点以突发昏厥或绞痛、二便闭塞、鼻粗、脉实为主要表现（E错）。

气郁，其辨证要点有嗳气，胸胁腹部胀满等。气脱，其辨证要点有呼吸、脉搏的极度微弱，二便失禁，脉微欲竭等。气陷，其辨证要点有气短、脘腹坠胀、脏器下垂、久泻久痢等。气逆，辨证要点为呼吸道、消化道有逆气上冲经口鼻而出，或头面气血过度充盈。故本题选B。

怒为肝志，情急恼怒伤肝，肝气上逆则头痛而胀，肝又为藏血之脏，肝气上逆甚则导致血随气逆，症见昏厥仆倒，呕血，不省人事，故选B。【名师点拨】考点为气逆的临床表现。注意常发生气逆的三个脏腑：肺，胃，肝。