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男，23岁。5周前因腹痛、腹泻脓血便，伴里急后重感，在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20～40个，红细胞20～30个。考虑诊断为A．急性非典型细菌性痢疾B．急性典型细菌性痢疾C．慢性迁延性细菌性痢疾D．慢性隐匿性痢疾E．慢性细菌性痢疾急性发作

题目

男，23岁。5周前因腹痛、腹泻脓血便，伴里急后重感，在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20～40个，红细胞20～30个。考虑诊断为

A．急性非典型细菌性痢疾

B．急性典型细菌性痢疾

C．慢性迁延性细菌性痢疾

D．慢性隐匿性痢疾

E．慢性细菌性痢疾急性发作

相似考题

1.患者女，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为A、急性轻型细菌性痢疾B、急性普通型细菌性痢疾C、中毒型细菌性痢疾D、霍乱E、急性肠炎

2.患者男，10岁。有畏寒、发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重，应诊断为A、阿米巴痢疾B、食物中毒C、消化不良性腹泻D、急性肠炎E、细菌性痢疾

3.细菌性痢疾A．洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重B．腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C．腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D．腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重E．发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

4.男性，10岁，有畏寒，发热，腹痛，腹泻，脓血便和里急后重，应诊断为A、阿米巴痢疾B、食物中毒C、消化不良性腹泻D、急性肠炎E、细菌性痢疾

参考答案和解析
正确答案：B
更多“男,23岁。5周前因腹痛、腹泻脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙 ”相关问题

  • 第1题：

    男，23岁。5周前因腹痛、腹泻、脓血便，伴里急后重感，在当地医院诊断为"急性细菌性痢疾"，经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20～40个，红细胞20～30个。考虑诊断为

    A.急性非典型细菌性痢疾
    B.急性典型细菌性痢疾
    C.慢性迁延性细菌性痢疾
    D.慢性隐匿型痢疾
    E.慢性细菌性痢疾急性发作

    答案：B
    解析：
    考点：1．本病在诊断上分为疑似病例、确诊病例、中毒型菌痢和慢性菌痢。2．本病当与其他感染性腹泻、阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎等鉴别。

  • 第2题：

    A.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重
    B.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液
    C.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重
    D.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
    E.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

    细菌性痢疾( )

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    A.腹泻、便潜血阳性
    B.腹痛伴腹胀
    C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
    D.腹痛、腹泻，便中有脓血
    E.腹泻、发热伴里急后重

    细菌性痢疾( )

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者男，10岁。有畏寒、发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重，应诊断为

    A.阿米巴痢疾
    B.食物中毒
    C.消化不良性腹泻
    D.急性肠炎
    E.细菌性痢疾

    答案：E
    解析：
    阿米巴痢疾主要累及右半结肠，大便呈果酱样，不伴脓血便和里急后重，A错误；食物中毒没有脓血便和里急后重，B错误；消化不良性腹泻主要见于婴幼儿，C错误；急性肠炎不会出现脓血便，D错误。患者有发热、畏寒、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重，提示主要受累部位是直肠。脓血便是细菌性痢疾的主要症状之一，应诊断为细菌性痢疾，故本题应选E。

  • 第5题：

    哪项不是细菌性痢疾的临床表现

    A.腹痛
    B.发热
    C.腹泻伴里急后重
    D.腹泻不伴里急后重
    E.脓血便

    答案：D
    解析：

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