患者，男，肛门左侧皮下有一肿物5天，焮红热痛，按之应指。其诊断是（ ）。A.坐骨盲肠间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.肛旁皮下间隙脓肿E.直肠脱出嵌顿

肛痈的发生绝大部分与肛隐窝炎有关，其临床特点是发病急骤、肛周剧痛，伴全身高热，脓肿破溃后易形成瘘管。由于肛痈发生的部位不同，可有不同的名称，如生于肛门旁皮下者，名肛门旁皮下脓肿；生于坐骨直肠窝者，名坐骨直肠窝脓肿；生于骨盆直肠窝者，名骨盆直肠窝脓肿；生于直肠后间隙者，名直肠后间隙脓肿。其中肛门旁皮下脓肿红、肿、热、痛明显，脓成按之应指。

患者肛门左侧皮下即可看见有一肿物，焮红热痛，按之应指，全身症状轻微，符合肛门左侧皮下间隙脓肿的诊断（D对）。坐骨直肠间隙脓肿全身症状明显，发于肛门与坐骨结节之间，位置较深，肛门指诊患侧饱满，有明显的压痛和波动感（A错）。骨盆直肠间隙脓肿局部症状不明显，全身症状明显，肛门指诊可触及患侧直肠壁处隆起、压痛及波动感（B错）。直肠后间隙脓肿症状与骨盆直肠问隙脓肿相同，但直肠内有明显的坠胀感，肛门指诊直肠后方肠壁处有触痛、隆起和波动感（C错）。直肠脱出嵌顿可见肛门处有坚实的直肠脱出物，伴有疼痛难忍，严重者甚则可导致直肠坏死（E错）。