难以鉴别肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是（ ）。A．CTB．B超C．肾动脉造D．排泄性尿路造影E．逆行肾盂造影

(答案：D)肾癌术前诊断依赖于影像学检査结果，能提供最直接的诊断依据。B超、静脉尿路造影、逆行肾盂造影均可选用。CT对肾癌的确诊率高，能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。肾癌与肾囊肿的鉴别一般不难，当用上述检査不能确诊肾癌时，可作肾动脉造影检查，可以显示肿瘤内有病理性新生血管、动静脉瘘、造影剂池样聚积和包膜血管增多等。