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若搬运过程中水封瓶不慎破损,首选的紧急措施是A.将引流管反折捏紧B.立即送往手术室S若搬运过程中水封瓶不慎破损，首选的紧急措施是A．将引流管反折捏紧B．立即送往手术室C．重新更换水封瓶D．给病人吸氧E．拔除引流管，重新置管

题目
若搬运过程中水封瓶不慎破损,首选的紧急措施是A.将引流管反折捏紧B.立即送往手术室S

若搬运过程中水封瓶不慎破损，首选的紧急措施是

A．将引流管反折捏紧

B．立即送往手术室

C．重新更换水封瓶

D．给病人吸氧

E．拔除引流管，重新置管

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1.在胸腔闭式引流，水封瓶不慎破损时首先A.将胸腔导管返折捏紧B.立即报告医生C.自己守护患者，请他人去拿血管钳来夹紧胸腔导管D.重新更换水封瓶E.给患者吸氧

2.在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是A．立即报告医生B．将胸腔导管反折捏闭C．嘱患者暂时屏住呼吸D．重新更换水封瓶E．给患者吸氧

3.患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应A．嘱患者平卧B．重新更换水封瓶C．将胸腔导管反折捏紧D．立即用无菌纱布覆盖引流管E．拔除胸腔导管

4.患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应A、嘱病人平卧B、重新更换水封瓶C、将胸腔导管反折捏紧D、立即用无菌纱布覆盖引流管E、拔除胸腔导管

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  • 第1题：

    患者，女性，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是

    A．紧急呼救

    B．将引流管重新插入胸腔

    C．手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

    D．立即用无菌纱布覆盖

    E．急送手术室行手术治疗


    正确答案：C
    首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。

  • 第2题：

    引流期间要搬运此病人,正确的做法是A.一人专门搬运引流瓶B.用一把血管钳夹闭引流管S

    引流期间要搬运此病人，正确的做法是

    A．一人专门搬运引流瓶

    B．用一把血管钳夹闭引流管

    C．水封瓶不能倾斜

    D．嘱病人深呼吸

    E．双钳夹闭引流管，将瓶放置于病人两腿之间


    正确答案：E
    为防止引流管脱落引起气胸，要求先用双钳夹闭引流管，待搬运结束，再打开止血钳。

  • 第3题：

    患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

    患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应
    A.嘱患者平卧
    B.重新更换水封瓶
    C.将胸腔导管反折捏紧
    D.立即用无菌纱布覆盖引流管
    E.拔除胸腔导管

    答案：C
    解析：
    1.开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。
    2.胸腔引流管与短玻璃管上端相接，不但起不到引流气体的作用，反而会形成张力性气胸，发生严重危险。
    3.防止变为开放性气胸，发生严重危险。

  • 第4题：

    患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

    患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应
    A.嘱病人平卧
    B.重新更换水封瓶
    C.将胸腔导管反折捏紧
    D.立即用无菌纱布覆盖引流管
    E.拔除胸腔导管

    答案：C
    解析：

    1.开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。
    2.胸腔引流管与短玻璃管上端相接，不但起不到引流气体的作用，反而会形成张力性气胸，发生严重危险。
    3.防止变为开放性气胸，发生严重危险。

  • 第5题：

    共用题干
    女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。

    若搬运过程中水封瓶不慎破损，首选的紧急措施是
    A:将引流管反折捏紧
    B:立即送往手术室
    C:重新更换水封瓶
    D:给病人吸氧
    E:拔除引流管，重新置管

    答案：A
    解析：
    水封瓶内玻璃管中水柱上下波动，说明引流通畅。

    为防止引流管脱落引起气胸，要求先用双钳夹闭引流管，待搬运结束，再打开止血钳。

    此时要避免开放性气胸形成。

  • 第6题：

    在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是（　）

    • A、立即报告医生
    • B、将胸腔导管返拆捏闭
    • C、嘱患者暂时屏住呼吸
    • D、重新更换水封瓶
    • E、给患者吸氧

    正确答案:B

  • 第7题：

    引流过程中，水封瓶不慎被打破应（）

    • A、 立即用手捏住胸腔引流管
    • B、 立即通知医生
    • C、 立即用床旁止血钳双重夹住
    • D、 重新更换引流瓶
    • E、 给病人吸氧

    正确答案:C

  • 第8题：

    下面关于胸腔闭式引流的护理正确的是（）。

    • A、引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中3～4cm，并保持直立
    • B、引流瓶内无菌生理盐水每天更换，引流瓶每周更换
    • C、出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生
    • D、水封瓶打破或接头滑脱时，要立即夹闭或反折近胸端胸引管
    • E、引流管自胸壁伤口脱出，立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤（注意不要直接接触伤口），并立即通知医生处理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应（）。
    A

    嘱患者平卧

    B

    重新更换水封瓶

    C

    将胸腔导管反折捏紧

    D

    立即用无菌纱布覆盖引流管

    E

    拔除胸腔导管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是（　）
    A

    立即报告医生

    B

    将胸腔导管返拆捏闭

    C

    嘱患者暂时屏住呼吸

    D

    重新更换水封瓶

    E

    给患者吸氧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列对于胸腔闭式引流说法正确的是（）。
    A

    引流瓶应该低于腹腔40~60cm

    B

    引流管管路脱出时，应该立即讲管路重新插回

    C

    引流瓶不慎打破时，应立即将胸腔闭式引流管反折捏紧或是夹闭

    D

    引流液体的置管位置是腋中线与腋后线之间的4~6肋间

    E

    引流气体与液体在同一位置


    正确答案： B
    解析： （1）引流液体时需在腋中线与腋后线中间的6~8肋间置管，而气体则需在锁骨中线与第二肋间的交点置管；
    （2）引流过程中整个引流装置要保持密闭，油纱布包盖胸腔引流管周围。引流瓶应低于腹腔60～100cm。水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立。搬动患者或更换引流瓶时，双重夹闭引流管防止空气进入。
    （3）引流管滑脱处理：立即用手捏闭伤口处皮肤，防止空气进入胸膜腔，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口。
    （4）引流瓶意外打破处理：立即将胸侧引流管反折捏紧或夹闭；若不慎将引流管接头脱出，首先应夹闭胸腔导管。
    （5）保持引流通畅：引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。并定时挤压引流管，防止阻塞、扭曲和受压，不可冲洗。
    （6）观察记录：观察玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况，记录引流液的颜色、性质和量。
    （7）拔管：置管48～72h后，无气体逸出且引流液颜色变浅，24h液量少于50ml、脓液少于10ml，X线胸片示肺膨胀良好无漏气、无呼吸困难和气促时，考虑拔管；拔管时嘱患者先深吸一口气，在其吸气末迅速拔管，并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭伤口并包扎固定；拔管后24小时内患者出现胸闷、发绀、渗液、出血和皮下气肿等，及时通知医师。

  • 第12题：

    单选题
    在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是（）。
    A

    立即报告医生

    B

    将胸腔导管反折捏闭

    C

    嘱患者暂时屏住呼吸

    D

    重新更换水封瓶

    E

    给患者吸氧


    正确答案： C
    解析： 水封瓶破碎，患者会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触，避免气胸发生。

  • 第13题：

    女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是A、听诊伤侧呼吸音是否良好

    B、判断引流管是否过长

    C、观察引流管内有无液体排出

    D、观察引流管是否脱出

    E、观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况

    引流期间要搬运此病人，正确的做法是A、一人专门搬运引流瓶

    B、用一把血管钳夹闭引流管

    C、水封瓶不能倾斜

    D、嘱病人深呼吸

    E、双钳夹闭引流管，将瓶放置于病人两腿之间

    若搬运过程中水封瓶不慎破损，首选的紧急措施是A、将引流管反折捏紧

    B、立即送往手术室

    C、重新更换水封瓶

    D、给病人吸氧

    E、拔除引流管，重新置管


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第14题：

    若胸腔闭式引流管自胸部伤口脱出，护士应立即

    A.捏紧导管

    B.彻底拔除引流导管

    C.将引流导管重新放入伤口

    D.立即缝合引流口

    E.双手捏紧放置引流导管处皮肤


    正确答案：E
    略

  • 第15题：

    留置胸膜腔闭式引流的患者，如引流管脱落，护士应

    A.立即给患者吸氧
    B.立即报告医生
    C.送手术室手术
    D.双手捏紧放置引流导管皮肤处
    E.将脱出的引流管重新插入

    答案：D
    解析：
    若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口。

  • 第16题：

    患者男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是

    A.急呼医生处理
    B.将引流管重新插入胸腔
    C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气
    D.吸氧
    E.急送手术室

    答案：C
    解析：
    胸腔闭式引流若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，防止气体进入胸腔，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。

  • 第17题：

    下列对于胸腔闭式引流说法正确的是（）。

    • A、引流瓶应该低于腹腔40~60cm
    • B、引流管管路脱出时，应该立即讲管路重新插回
    • C、引流瓶不慎打破时，应立即将胸腔闭式引流管反折捏紧或是夹闭
    • D、引流液体的置管位置是腋中线与腋后线之间的4~6肋间
    • E、引流气体与液体在同一位置

    正确答案:C

  • 第18题：

    在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是（）。

    • A、立即报告医生
    • B、将胸腔导管反折捏闭
    • C、嘱患者暂时屏住呼吸
    • D、重新更换水封瓶
    • E、给患者吸氧

    正确答案:B

  • 第19题：

    在胸腔闭式引流过程中，水封瓶不慎被打破，应立即行（　）

    • A、通知医生
    • B、用手捏住胸腔引流管
    • C、给患者吸氧
    • D、用床旁止血钳双重夹住引流管
    • E、重新更换引流瓶

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    引流过程中，水封瓶不慎被打破应（）
    A

     立即用手捏住胸腔引流管

    B

     立即通知医生

    C

     立即用床旁止血钳双重夹住

    D

     重新更换引流瓶

    E

     给病人吸氧


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    在胸腔闭式引流过程中，水封瓶不慎被打破，应立即行（　）
    A

    通知医生

    B

    用手捏住胸腔引流管

    C

    给患者吸氧

    D

    用床旁止血钳双重夹住引流管

    E

    重新更换引流瓶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    在胸腔闭式引流，水封瓶不慎破损时，处理首先（　　）。
    A

    重新更换水封瓶

    B

    将胸腔导管返折捏紧

    C

    自己守护患者，请他人去拿血管钳来夹紧胸腔导管

    D

    立即报告医生

    E

    给患者吸氧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）
    A

    应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧

    B

    及时用手指捏压伤口

    C

    立即反折引流管，再接水封瓶

    D

    通知医生，根据病情拔除引流管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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