葡萄胎患者宜选用的避孕方法是A.药物避孕B.安全期避孕C.宫内节育器避孕SXB葡萄胎患者宜选用的避孕方法是A．药物避孕B．安全期避孕C．宫内节育器避孕D．安全套E．免疫避孕法

考点：选用避孕的方法；精析：葡萄胎患者随访期应坚持避孕，因为近期妊娠，使血／尿中HCG水平升高，与疾病复发很难鉴别会延迟及早治疗机会，建议选用阴茎套最安全。因子宫内节育器有可能引起子宫出血；避孕药有促进滋养细胞生长作用。故本题选A。避错：考生首先可以排除B侵入性损伤，C是一种雌激素，和E不是避孕的方式，而D是一种自然避孕法，比起A失败率高，所以A更为妥当。

病毒性肝炎患者因肝脏对雌、孕激素代谢能力降低，常有闭经、月经延期、经量改变等表现，不易掌握排卵时间，因此避孕十分必要。病毒携带者的避孕方式可选用工具避孕套、宫内避孕环避孕或节育，避免使用药物避孕。因为雌、孕激素类药物对肝脏有一定的损害，可加重肝脏的负担或引起药物性肝炎。对乙型肝炎患者最好不应使用宫内避孕环，因其有子宫出血的副反应，不易与慢性肝炎患者的血小板下降、凝血功能下降、雌激素灭活功能减退等原因造成的出血鉴别。故答案为D。

葡萄胎后应避孕1年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且病人机体的康复也需要时间。避孕方法宜选用阴茎套。

宫内节育器的副反应之一是出血，而滋养细胞疾病的主要症状是阴道出血，因此使用宫内节育器避孕可混淆子宫出血的原因，不宜使用；避孕药多含有雌激素，有促进滋养细胞生长作用，不宜使用；安全期避孕不十分可靠，达不到很好的避孕效果。

生殖器官肿瘤禁止放置宫内节育器，也忌用避孕药；安全期避孕和体外射精不是安全的避孕方法。葡萄胎患者随访期间需严格避孕1年，至少半年，可选用阴茎套或阴道隔膜，故选E。

葡萄胎避孕方法宜首选阴茎套，一般不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因；含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为妥。

葡萄胎后应避孕一年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且患者机体的康复也需要时间。由于宫内节育器可能引起阴道出血，混淆症状，避孕药中又含性激素，因此避孕方法宜选用安全套。