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  • 第1题:

    病人,男性,20岁,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反应迟钝。肺部可闻及干湿性哕音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是( )。

    A.密切观察病情

    B.遵医嘱给予药物降温

    C.保持呼吸道通畅

    D.保持室内空气清新

    E.减少声光刺激


    正确答案:C
    解析:流行性乙型脑炎的护理措施

  • 第2题:

    甲状腺危象患者的护理措施可包括

    A、高热时物理降温或人工冬眠

    B、高热时给予阿司匹林降温

    C、吸氧

    D、大量饮水

    E、遵医嘱给予丙基硫氧嘧啶等药物


    参考答案:ACDE

  • 第3题:

    应采取的护理措施不包括

    A.物理降温

    B.低流量持续吸氧

    C.密切观察神志变化

    D.及时采血测定碳氧血红蛋白

    E.遵医嘱及时给予脱水治疗


    正确答案:B

  • 第4题:

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥A.密切观察病情变化 B.遵医嘱给予氧气吸入 SXB

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥

    A.密切观察病情变化

    B.遵医嘱给予氧气吸入

    C.让患儿取半卧位或坐卧位

    D.不断吸痰以保持呼吸道通畅

    E.立即将患儿送入监护室


    正确答案:D

  • 第5题:

    不妥的护理措施是A.按医嘱给予抗生素 B.密切观察病情变化 SXB

    不妥的护理措施是

    A.按医嘱给予抗生素

    B.密切观察病情变化

    C.保持安静,平卧位

    D.与家长进行有效的沟通

    E.头戴冰帽


    正确答案:C
    此时应采取头高足低位,以减轻颅内压。

  • 第6题:

    患者,男性,20岁,因突起高热3天,昏迷、抽搐1天,以“流行性乙型脑炎”收治人院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是

    A.密切观察病情

    B.遵医嘱给予药物降温

    C.保持呼吸道通畅

    D.保持室内空气清新

    E.减少声光刺激


    正确答案:C
    流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭,且三者互为因果,可形成恶性循环,尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该病人有高热、抽搐,且呼吸节律不整,提示有中枢性呼吸衰竭,同时病人处于昏迷状态。因此,保持呼吸道通畅是该病人最:关键的护理措施。

  • 第7题:

    患者,男性,20岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T39.8℃,P120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是

    A.密切观察病情
    B.遵医嘱给予药物降温
    C.保持呼吸道通畅
    D.保持室内空气清新
    E.减少声光刺激

    答案:C
    解析:
    流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭,且三者互为因果,可形成恶性循环,尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该患者有高热、抽搐,且呼吸节律不整,提示有中枢性呼吸衰竭,同时患者处于昏迷状态。因此,保持呼吸道通畅是该患者最关键的护理措施。

  • 第8题:

    患者,男性,20岁,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是()

    • A、密切观察病情
    • B、遵医嘱给予药物降温
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持室内空气清新
    • E、减少声光刺激

    正确答案:C

  • 第9题:

    对于流行性乙型脑炎患者来说,最关键的护理措施是()

    • A、密切观察病情
    • B、遵医嘱给予药物降温
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持室内空气清新
    • E、减少声光刺激

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,女,23岁,自觉头痛无力,体温37.6℃~38.6℃,护理措施不正确的是:()

    • A、监测体温变化,观察热型
    • B、卧床休息,减少机体消耗
    • C、给予物理降温或遵医嘱药物降温
    • D、降温处理20MIN后测量体温
    • E、做好口腔护理

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    对于流行性乙型脑炎患者来说,最关键的护理措施是()
    A

    密切观察病情

    B

    遵医嘱给予药物降温

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    保持室内空气清新

    E

    减少声光刺激


    正确答案: B
    解析: 呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的表现和主要的死亡原因,因此,保持呼吸道通畅,做好患者呼吸衰竭的护理是本病最关键的护理措施。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,20岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T39.8℃,P120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是()
    A

    密切观察病情

    B

    遵医嘱给予药物降温

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    保持室内空气清新

    E

    减少声光刺激


    正确答案: C
    解析: 流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭,且三者互为因果,可形成恶性循环,尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该患者有高热、抽搐,且呼吸节律不整,提示有中枢性呼吸衰竭,同时患者处于昏迷状态。因此,保持呼吸道通畅是该患者最关键的护理措施。

  • 第13题:

    对于病人的护理措施,下列哪项不妥

    A.禁止应用镇静药物

    B.密切观察病人的意识状态

    C.遵医嘱给予降氨药物

    D.加强基础护理,防止感染

    E.快速点滴精氨酸,加速降血氨


    正确答案:E
    精氨酸可促进尿素循环,从而降低血氨。静脉点滴时速度不宜过快,以免出现流涎、面色潮红与呕吐等不良反应。

  • 第14题:

    甲状腺危象病人的护理措施可包括( )

    A.吸氧

    B.大量饮水

    C.高热时给予药物降温

    D.高热时物理降温或人工冬眠

    E.遵医嘱给予丙基硫氧嘧啶等药物


    正确答案:ABDE

  • 第15题:

    全身化脓性感染的护理措施,以下哪项是错误的

    A.对感染严重者,严密观察病情

    B.高热者应给予物理降温

    C.体温突然降至正常以下,说明病情好转,不需处理

    D.加强生活护理和基础护理

    E.遵医嘱合理、正确使用抗菌药


    正确答案:C
    全身化脓性感染的患者体温突然降至正常以下提示病情恶化。

  • 第16题:

    甲状腺危象病人的护理措施可包括

    A.吸氧

    B.高热时物理降温或人工冬眠

    C.高热时给予阿司匹林降温

    D.遵医嘱给予丙基硫氧嘧啶等药物

    E.大量饮水


    正确答案:ABDE

  • 第17题:

    患者,男性,20岁,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T 39.8℃,P 120次/分,R 38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是

    A.密切观察病情

    B.遵医嘱给予药物降温

    C.保持呼吸道通畅

    D.保持室内空气清新

    E.减少声光刺激


    正确答案:C
    流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭,且三者互为因果,可形成恶性循环,尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该患者有高热、抽搐,且呼吸节律不整,提示有中枢性呼吸衰竭,同时患者处于昏迷状态。因此,保持呼吸道通畅是该患者最关键的护理措施。

  • 第18题:

    患者女,48岁。因“流行性乙型脑炎”入院。查体:体温40℃,脉搏90次/分,呼吸38次/分,颈强直,球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣音,下列处理措施错误的是

    A.吸痰
    B.翻身拍背,体位引流
    C.遵医嘱给予安乃近快速降温
    D.遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
    E.开窗通风,保持室内空气新鲜

    答案:C
    解析:
    根据患者的症状考虑合并肺炎,在护理过程中要开窗通风,保持室内空气新鲜翻身拍背,体位引流,及时给予吸痰,有颅高压给予脱水治疗,给予安乃近快速降温容易因大量出汗而引起虚脱,所以做法是不可取的。故选C。

  • 第19题:

    法洛四联症患儿出现缺氧发作时,与抢救无关的护理措施是( )。

    A.置患儿膝胸卧位
    B.给予高浓度氧气吸入
    C.遵医嘱给予吗啡等药物
    D.给予抗生素预防感染
    E.密切观察病情变化

    答案:D
    解析:
    法洛四联症患儿缺氧发作处理:①立即予以膝胸体位;②吸氧、镇静;③吗啡0.1~0.2mg/kg,皮下或肌内注射;④β受体阻滞剂普萘洛尔每次0.05~0.1mg/kg加入10%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射,必要时15分钟后再重复一次;⑤纠正代谢性酸中毒,给予碳酸氢钠缓慢静脉注入,10~15分钟可重复应用;⑥严重意识丧失,血压不稳定者,尽早行气管插管,人工呼吸。

  • 第20题:

    患者,男性,20岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T39.8℃,P120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是()

    • A、密切观察病情
    • B、遵医嘱给予药物降温
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持室内空气清新
    • E、减少声光刺激

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者,男性,20岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是()。

    • A、密切观察病情
    • B、遵医嘱给予药物降温
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持室内空气清新
    • E、减少声光刺激

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    护士给予的护理措施不妥的是(  )。
    A

    遵医嘱给予甘露醇静脉滴注

    B

    密切观察患者神志变化

    C

    给予物理降温

    D

    给予持续低流量吸氧

    E

    及时采血测定血液碳氧血红蛋白


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,20岁,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是()
    A

    密切观察病情

    B

    遵医嘱给予药物降温

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    保持室内空气清新

    E

    减少声光刺激


    正确答案: B
    解析: 暂无解析