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男性患者,20岁,务农时不慎刺伤右手食指末节指尖2天,指尖剧烈疼痛,呈搏动性跳痛,肢体下垂时疼痛加剧,测体温38.5℃。该病人可能是A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.脓性指头炎D.手指蜂窝组织炎E.手指关节炎

题目

男性患者,20岁,务农时不慎刺伤右手食指末节指尖2天,指尖剧烈疼痛,呈搏动性跳痛,肢体下垂时疼痛加剧,测体温38.5℃。

该病人可能是

A.化脓性腱鞘炎

B.化脓性滑囊炎

C.脓性指头炎

D.手指蜂窝组织炎

E.手指关节炎


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
更多“男性患者,20岁,务农时不慎刺伤右手食指末节指尖2天,指尖剧烈疼痛,呈搏动性跳痛,肢体下垂时疼痛加 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。
    [问题3][单选题]
    患者右手示指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时做切开引流,操作正确的是

    A、右手两侧面纵切口,远侧应超过指节横纹
    B、突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经
    C、右手示指末端做鱼口形切口
    D、右手中指末端做鱼口形切口
    E、末节指侧面纵切口,远侧不应超过甲沟的1/2

    答案:E
    解析:
    通常采用指神经阻滞麻醉,选用末节指侧面做纵切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,将皮下纤维素分离切断,剪去突出的脂肪使脓液引流通畅。

  • 第2题:

    患者,男性,56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。

    手术切开的时机是
    A.指头红肿明显
    B.出现跳痛
    C.疼痛减轻
    D.出现波动
    E.X线片示指骨坏死

    答案:B
    解析:
    2.感染性指头炎脓液不易扩散,故肿胀并不明显。但脓腔内压力很高,不仅有剧痛,还可压迫滋养血管,引起指骨骨髓炎。因此不能等波动感出现时才手术,出现跳痛提示张力增高,应及时切开引流。

  • 第3题:

    19、某 男 , 52 岁 , 4 天 前 不 慎 刺 伤 左 手 食 指 末 节 指 腹 , 现 刺 伤 局 部 出 现 肿 胀 . 呈 博 动 性 跳痛 , 手 下 垂 时 疼 痛 加 重 , 患 处 皮 肤 苍 白 , 最 主 要 的 处 理 措 施 是

    A.继 续 观 察

    B.用 镇 痛 药

    C.应 用 抗 生 素

    D.局 部 热 敷

    E.局 部 切 开 减 压


    D

  • 第4题:

    共用题干
    患者男性,56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。

    手术切开的时机是
    A:指头红肿明显
    B:出现跳痛
    C:疼痛减轻
    D:出现波动
    E:X线片示指骨坏死

    答案:B
    解析:
    感染性指头炎脓液不易扩散,故肿胀并不明显。但脓腔内压力很高,不仅有剧痛,还可压迫滋养血管,引起指骨骨髓炎。因此不能等波动感出现时才手术,出现跳痛提示张力增高,应及时切开引流。

  • 第5题:

    女性,45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天,右手示指尖针刺样痛半天就诊。査 体体温36. 8C,右手示指轻度肿胀、压痛但压力不高,皮肤不红。
    病人右手示指肿胀加重,伴有剧裂搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是
    A.右手示指末端做鱼口形切口 B.末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2
    C.末节指侧面纵切口,近侧超过指节横纹 D.脓腔较大时,宜做对口引流


    答案:D
    解析:
    ①甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染,脓性指头炎是手指末节掌面的 皮下化脓性感染,最后末节指骨可发生骨髓炎。本例病史只有短短的2天,不可能发展为骨髓炎。病变 部位不在甲沟,不应诊断为甲沟炎。故应诊断为右示指指头炎。②治疗指头炎时,应抬高患肢,以减轻 疼痛。下垂患手,血液回流困难,将导致患指剧痛。③作切开引流时,可选用末节指侧面作纵切口,切口 远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,切口不应做成鱼口状,以免术后瘢痕形成影响手指感觉。 脓腔较大时,宜做对口引流。