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输血时，溶血反应多发生于A．B．C．D．E．
题目
输血时，溶血反应多发生于
A．
B．
C．
D．
E．
相似考题
参考答案和解析
正确答案：A
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第1题：
输血时，溶血反应多发生于
A.输血前期
B.输血中期
C.输血后期
D.输血后1～2小时
E.大量输入库血时
正确答案：A
溶血性输血反应是输血后红细胞受到破坏而引起的一系列反应，有急性溶血性输血反应和迟发型溶血性输血反应之分。(1)原因：①免疫性溶血反应：a.ABO血型不合：抗体为IgM抗体，为天然完全抗体，主要是血管内溶血。b．Bh血型不合：抗体为IgG抗体，为免疫性不完全抗体，主要是血管外溶血。c．其他血型系统血型不合引起的溶血：如MNSs、Lewis、Kell、Di等等，发生的溶血有血管内或血管外溶血。(d．献血者间血型不合：见于大量输血或短期内输入多个献血员的血。②非免疫性溶血反应：此类反应较少见，包括低渗液体输注；冰冻、过热或机械操作作破坏红细胞；某些药物的混入；献血或受血者红细胞有缺损(如某些红细胞缺陷性疾病)。(2)症状和体征：①这类反应多半在输血过程初期，输入数十毫升后发病，表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血，出现血红蛋白尿，尿少，尿闭以至发展成肾功能衰竭和尿毒症(常于反应后1～2周变得明显)。②患者可突发休克，可发生广泛渗血及凝血障碍而一步引起DIC。③迟发性溶血反应：主要属于血管外溶血。常见于Rh血型不合，偶见于其他血型系。在经产妇或有输血史者，输血后数天或周发生原因不的发热、贫血、黄疸，症状轻微，网织红细胞增多，球形红细胞增多，结体球蛋白降低，可有肝、脾肿大，血红蛋白尿少见。 -
第2题：
A.输血早期
B.输血中期
C.输血后期
D.输血后1～2小时
E.输血后1周血管外溶血反应多发生于答案：E解析：血管内溶血指发生在血管内的溶血反应。此种反应多较严重，临床见于血型不符的输血，多发生在输血早期。血管外溶血是红细胞所受的损伤较轻，红细胞在脾、肝内被巨噬细胞识别并吞噬破坏。血管外溶血一般呈慢性溶血过程，发生有输血后1周。 -
第3题：
31、急性溶血性输血反应，发生于输血后的24小时之内，大多数严重反应是由 ABO 血型系统不相容引起的。
D -
第4题：
A.输血早期
B.输血中期
C.输血后期
D.输血后1～2小时
E.输血后1周血管内溶血反应多发生于答案：A解析：
血管内溶血指发生在血管内的溶血反应。此种反应多较严重，临床见于血型不符的输血，多发生在输血早期。血管外溶血是红细胞所受的损伤较轻，红细胞在脾、肝内被巨噬细胞识别并吞噬破坏。血管外溶血一般呈慢性溶血过程，发生有输血后1周。 -
第5题：
患者第一次接受输血，出现急性溶血性输血反应多发生于A:ABO血型不合
B:Rh血型不合
C:白细胞抗体
D:输注被细菌污染的血液
E:输注保存过期的血液答案：A解析：考点：输血反应。解析：ABO血型系统存在天然的抗体，ABO血型不合会马上出现严重的溶血反应。Rh血型不合引起的溶血反应要原先有明显免疫刺激产生抗体后才会发生，白细胞抗体引起非溶血性发热反应。