niusouti.com

某孕妇临产后查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，应考虑为A、胎儿宫内窘迫B、脐带过短或脐带绕颈C、胎盘功能不良D、羊水异常E、宫缩过强所致

题目

某孕妇临产后查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，应考虑为

A、胎儿宫内窘迫

B、脐带过短或脐带绕颈

C、胎盘功能不良

D、羊水异常

E、宫缩过强所致

相似考题

1.24岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7．5cm，枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时产程受阻的原因是A．骨盆入口狭窄B．骨盆出口狭窄C．中骨盆狭窄D．扁平骨盆E．漏斗骨盆

2.某初产妇，足月临产，检查：枕右前位，胎心134次／分，宫口开大2cm，先露一2，产妇呈疲惫痛苦面容，3小时后宫口开大仍为2cm，先露一2，宫缩不规律，宫缩时宫底不硬，胎心正常。该产妇可能是A．先兆子宫破裂B．原发性宫缩乏力C．高张性宫缩乏力D．子宫收缩过强E．不协调性宫缩乏力

3.某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩同时出现胎心率减慢,减速幅度某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩同时出现胎心率减慢，减速幅度A、变异减速B、早期减速C、晚期减速D、正常变异幅度E、异常变异幅度

4.诊断胎儿窘迫的可靠依据是A、宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复B、胎儿头皮血pH7.28C、胎心监护出现多发变异减速D、胎动时胎心率170次/分E、胎心监护出现频发晚期减速

更多“某孕妇临产后查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，应考虑 ”相关问题

  • 第1题：

    某孕妇宫口开大8cm，先露+1，头位，羊水黄绿色，宫缩持续时间50秒，间隙3分钟，胎心监护时连续3次出现晚减速。此时最佳的处理方法是

    A、缩宫素点滴加强宫缩

    B、立即行剖宫产

    C、准备阴道助产

    D、B超检查，除外脐带绕颈

    E、左侧卧位，吸氧，继续观察


    参考答案：E

  • 第2题：

    产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR:140/min，骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S此时处理应为


    参考答案：D

  • 第3题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小 时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径 7. 5cm，出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位，胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。
    应采取的措施是
    A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫 产术
    B.停止静滴缩宫素，继续观察产程
    C.立即肌注哌替啶或地西泮
    D.等待宫口开全行产钳术
    E.立即行剖宫产术


    答案：E
    解析：
    考核要点是先兆子宫破裂的处理。若考虑先兆子宫破裂，应立即抑制宫缩、行剖宫产术。

  • 第4题：

    不能诊断为胎儿窘迫的是

    A.臀位临产后羊水粪染
    B.宫缩时胎心减慢，少于120次／分，宫缩间歇可恢复
    C.胎心监护出现变异减速
    D.孕妇持续高热时，胎心加快大于180次／分
    E.胎儿头皮血pH为7.20

    答案：B
    解析：
    胎心率正常为110~160次／分；胎儿头皮血pH正常值为7.25~7.35。胎儿窘迫的诊断：胎心率变化：是急性胎儿窘迫的重要征象。缺氧早期胎心率＞l60bpm；缺氧严重时 ＜120bpm，可出现多发晚期减速、重度变异减速；羊水胎粪污染；胎动异常；胎儿头皮血pH＜7.20均提示胎儿宫内窘迫。宫缩时胎心减慢，少于110次／分，宫缩间歇可恢复,是胎头受压的表现，并不提示胎儿宫内窘迫，因此，B答案正确。
    【避错】本题考生易选择A答案。羊水污染是因为缺氧时，肛门括约肌松弛导致，臀位时出现羊水污染可能是，也可能不是胎儿窘迫。该答案既不能诊断也不能排除。

  • 第5题：

    出现协调性宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于

    A.臀位，宫口开大5cm以上
    B.头盆不称
    C.头先露，胎头坐骨棘下1cm，宫口开大4cm
    D.横位，宫口开大4cm以上
    E.头先露，胎头坐骨棘上1cm，宫口开大2cm

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    某孕37周孕妇，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，减速与宫缩的关系不恒定，减速下降幅度为80次/分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。这种胎心监护图形提示胎心为（ ）。

    A.正常变异频率
    B.正常变异幅度
    C.早期减速
    D.变异减速
    E.晚期减速

    答案：D
    解析：
    胎心率减速与宫缩无特定关系，下降迅速且下降幅度＞70bpm，恢复迅速；是宫缩时脐带受压迷走神经兴奋导致，属于变异减速。

  • 第7题：

    产妇，27岁。足月临产。查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，最可能的原因是（）。

    • A、胎儿宫内窘迫
    • B、脐带过短或脐带绕颈
    • C、胎盘老化
    • D、羊水污染
    • E、宫缩过强所致

    正确答案:B

  • 第8题：

    24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。 此时应采取哪项处理措施（）

    • A、左侧卧位、吸氧
    • B、持续胎心监护
    • C、肌注哌替啶
    • D、待宫口开全产钳助产
    • E、立即行剖宫产

    正确答案:E

  • 第9题：

    不能诊断为胎儿窘迫的是（）

    • A、臀位临产后羊水粪染
    • B、宫缩时胎心减慢，少于120次／分，宫缩间歇可恢复
    • C、胎心监护出现变异减速
    • D、孕妇持续高热时，胎心加快大于180次／分
    • E、胎儿头皮血pH为7.20

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。 如出现变异减速最可能的原因是（）
    A

    脐带因素

    B

    胎盘因素

    C

    胎方位异常

    D

    药物因素

    E

    宫缩过强


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    24岁孕产妇，妊娠40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次／分，内诊查宫颈口开大2cm，先露S-3，骨产道无异常。如果做胎心监护，除下列哪项外，均有助于诊断（）
    A

    胎心率无反应型

    B

    胎心晚期减速

    C

    胎心变异减速

    D

    胎心基线缺乏变异

    E

    胎心率减慢


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    初孕妇，骨盆各径线测量值为临界值，估计胎儿体重3200g。试产过程中，以下哪种情况应行剖宫产术（）
    A

    临产4小时，宫口扩张2cm，胎膜未破，胎头浮

    B

    临产6小时，宫口扩张5cm，胎膜未破，胎先露S+1

    C

    胎膜已破4小时，宫缩持续45～50秒，间隔2～3分钟，胎先露S-1，产程无进展

    D

    临产4小时，宫缩持续20秒，间隔7～8分钟，产程无进展

    E

    胎心监护出现早减，宫口已开全，S+2


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    孕妇临产后查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，应考虑( )。

    A.胎儿宫内窘迫

    B.脐带过短或脐带绕颈

    C.胎盘功能不良

    D.羊水异常

    E.宫缩过强所致


    正确答案：C
    变异减速是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状;晚期减速可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

  • 第14题：

    产妇，27岁。足月临产。查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，最可能的原因是

    A．胎儿宫内窘迫

    B．脐带过短或脐带绕颈

    C．胎盘老化

    D．羊水污染

    E．宫缩过强所致


    正确答案：B

  • 第15题：

    26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘闻径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。ROA，胎心134次/min。阴道检查宫口开大4cm，胎头平棘。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心102次/min，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。

    完全性子宫破裂体征，下列恰当的是
    A.阴道可能有鲜血，流血量可多可少
    B.胎心消失
    C.拨露或下降中的胎先露部消失
    D.曾扩张的宫口可缩回
    E.产妇进入休克状态
    F.子宫收缩突然停止

    答案：A,B,C,D,E,F
    解析：

  • 第16题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小 时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径 7. 5cm，出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位，胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。
    此时产程受阻的原因主要是
    A.骨盆人口狭窄
    B.骨盆出口狭窄
    C.中骨盆狭窄
    D.扁平骨盆
    E.漏斗骨盆


    答案：B
    解析：
    考核要点是出口平面狭窄的诊断及处理。该产妇出口后失状径与出口横径值之和为15，表示 骨盆出口狭窄。根据产妇呼叫腹痛难忍，宫缩频繁，子宫下段压痛明显，考虑有先兆子宫破裂的危险。

  • 第17题：

    孕妇妊娠37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，减速与宫缩的关系不恒定，减速下降幅度为80次／分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。

    这种胎心监护图形提示胎心为( )
    A.正常变异频率
    B.正常变异幅度
    C.早期减速
    D.变异减速
    E.晚期减速

    答案：D
    解析：
    宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度大(>70次／分)，持续时间长短不一，而恢复也迅速。称为变异减速。这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

  • 第18题：

    24岁孕产妇，妊娠40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次／分，内诊查宫颈口开大2cm，先露S-3，骨产道无异常。如果做胎心监护，除下列哪项外，均有助于诊断（）

    • A、胎心率无反应型
    • B、胎心晚期减速
    • C、胎心变异减速
    • D、胎心基线缺乏变异
    • E、胎心率减慢

    正确答案:A

  • 第19题：

    初产妇，30岁，临产10小时，宫口开大8cm，先露+1，头位，羊水黄绿色，宫缩持续时间50秒，间隙3分钟，胎心监护时连续3次出现晚减速。此时最佳的处理方法是（）。

    • A、缩宫素静脉滴注加强宫缩
    • B、立即行剖宫产
    • C、准备产钳助产
    • D、B超检查
    • E、左侧卧位，吸氧，继续观察

    正确答案:E

  • 第20题：

    孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。如出现变异减速，最可能的原因是（）

    • A、脐带因素
    • B、胎盘因素
    • C、胎方位异常
    • D、药物因素
    • E、宫缩过强

    正确答案:A

  • 第21题：

    24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是（）

    • A、即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
    • B、停止静滴缩宫素，继续观察产程
    • C、立即肌注哌替啶或地西泮
    • D、等待宫口开全行产钳术
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。应采取的措施是（）
    A

    即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫术

    B

    停止静滴缩宫素，继续观察产程

    C

    立即肌注哌替啶或地西泮

    D

    等待宫口开全行产钳术

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时产程受阻的原因是（）
    A

    骨盆入口狭窄

    B

    骨盆出口狭窄

    C

    中骨盆狭窄

    D

    扁平骨盆

    E

    漏斗骨盆


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容