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参考答案和解析
参考答案:A
更多“吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是A.呼吸功能维持B.预防感染C.营养支持D.皮肤护理E.功能训练”相关问题
  • 第1题:

    吉兰巴雷综合征患儿呼吸的护理重点是( )

    A.呼吸功能维持

    B.皮肤护理

    C.营养支持

    D.预防感染

    E.功能训练


    正确答案:A

  • 第2题:

    吉兰-巴雷综合征的最主要危险是

    A.延髓麻痹

    B.呼吸肌麻痹

    C.视盘水肿

    D.肺部感染

    E.心力衰竭


    正确答案:B

  • 第3题:

    能迅速危及吉兰一巴雷综合征患儿生命的是( )

    A.肢体瘫痪

    B.吞咽困难

    C.呼吸肌麻痹

    D.压疮

    E.脑神经损害


    正确答案:C

  • 第4题:

    对吉兰一巴雷综合征护理措施不正确的是( )

    A.做好心理护理

    B.维持营养

    C.鼓励咳嗽

    D.保持肢体功能位

    E.绝对卧床,避免肢体被动运动


    正确答案:E

  • 第5题:

    哪一项不是吉兰—巴雷综合征的护理诊断

    A.急性意识障碍

    B.潜在肺部感染

    C.清理呼吸道无效

    D.皮肤完整性受损

    E.营养失调


    正确答案:A

  • 第6题:

    在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理措施中的最重要的是

    A.抗感染

    B.营养支持护理

    C.补液护理

    D.皮肤护理

    E.呼吸道护理


    正确答案:E
    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭,迅速纠正低氧血症最关键,因此应加强呼吸道护理。

  • 第7题:

    患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰,巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢弛缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是

    A.预防压疮
    B.定时翻身拍背,预防肺部感染
    C.营养及水盐平衡
    D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
    E.防止泌尿系统的感染

    答案:D
    解析:
    急性脱髓鞘性多发性神经炎,又称吉兰一巴雷综合征(GBS),其首发症状为四肢对称性无力,严重者可累及呼吸肌,出现呼吸肌麻痹,甚至死亡。该患者已经出现呼吸肌麻痹,呼吸困难,对其治疗和护理的关键应是监测呼吸功能,维持呼吸。

  • 第8题:

    吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理要点是()。

    A.呼吸功能维持
    B.皮肤护理
    C.营养支持
    D.预防感染
    E.功能训练

    答案:A
    解析:
    吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时急性期治疗旨在挽救生命,针对呼吸肌麻痹程度采取不同措施。在疾病进展期严密观察呼吸肌的功能状况,维持其呼吸功能,必要时行气管插管,机械通气。

  • 第9题:

    吉兰-巴雷综合症患儿呼吸的护理重点是()。

    A.呼吸功能维持
    B.皮肤护理
    C.营养支持
    D.预防感染
    E.功能训练

    答案:A
    解析:
    吉兰-巴雷综合症患者会出现呼吸肌麻痹,表现为胸闷、气短、语音低沉、咳嗽无力、不能平卧、胸式或腹式呼吸运动度减低及呼吸音减弱,严重者可因缺氧或呼吸道并发症而导致昏迷、死亡。

  • 第10题:

    吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征最大的危险是

    A.吞咽困难
    B.呼吸肌麻痹
    C.肺部感染
    D.心力衰竭
    E.心肌炎

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    护理吉兰-巴雷综合征患儿时,该如何改善呼吸功能?

    正确答案: (1)抬高床头,利于呼吸,鼓励患儿咳嗽、深呼吸,必要时吸痰,及时清除呼吸道分泌物。
    (2)衣着宽松柔软,以免影响呼吸,呼吸困难者给予低流量氧气吸入。
    (3)观察患儿呼吸频率、节律和深度,如有呼吸费力、呼吸浅慢、咳嗽无力、吞咽困难时应做好气管插管、机械通气的准备,配合做好呼吸衰竭的抢救。
    (4)对已采取机械通气的患儿,要定时拍背、吸痰、雾化吸入,做好呼吸道管理。气管切开伤口周围的皮肤要严格消毒,及时更换伤口纱布,以预防感染。
    (5)定时检测血气分析,观察缺氧症状是否得到改善。
    (6)防止误吸:协助患儿进食,如发现患儿有吞咽困难、饮水呛咳,应及早鼻饲。备好吸引器,做好误吸窒息的抢救。如误吸并发肺部感染,遵医嘱使用有效抗生素。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    合并呼吸肌麻痹的吉兰-巴雷综合征患者抢救的关键().
    A

    定时翻身、拍背,预防肺感染

    B

    预防压疮及护理

    C

    减少肢体疼痛

    D

    呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用

    E

    营养及水盐平衡


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    合并呼吸肌麻痹的吉兰-巴雷综合征患者抢救的关键

    A、定时翻身、拍背,预防肺感染

    B、预防压疮及护理

    C、减少肢体疼痛

    D、呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用

    E、营养及水盐平衡


    参考答案:D

  • 第14题:

    吉兰一巴雷综合征的患儿,出现呼吸肌重度麻痹时应( )

    A.去枕平卧

    B.给予呼吸兴奋剂

    C.高流量面罩给氧

    D.人工呼吸

    E.准备气管插管或气管切开


    正确答案:E

  • 第15题:

    对吉兰一巴雷综合征护理措施不当的是( )

    A.保持呼吸道通畅

    B.防止皮肤受压

    C.补充营养

    D.保持肢体功能位

    E.预防感染,给予呼吸道隔离


    正确答案:E

  • 第16题:

    该病人目前首要的护理措施是

    A.预防感染

    B.人工气道的护理

    C.营养支持

    D.维持循环功能

    E.保持呼吸道通畅


    正确答案:B

  • 第17题:

    格林-巴利综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是

    A.呼吸功能维持

    B.皮肤护理

    C.营养支持

    D.预防感染

    E.功能训练


    参考答案:A

  • 第18题:

    护理吉兰一巴雷综合征瘫痪患儿的措施正确的除外

    A.补充营养

    B.心理支持

    C.注意皮肤护理

    D.鼓励咳嗽,清除痰液

    E.绝对卧床,避免做肢体被动运动


    正确答案:E
    吉兰一巴雷综合征瘫痪患儿如长期卧床易致肢体失用性萎缩,故瘫痪期间要定时翻身拍背、进行肢体被动活动。

  • 第19题:

    共用题干
    患儿,8岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性肌肉疼痛伴发热,体温38℃,走路时突然摔倒。查体:神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软。诊断为吉兰-巴雷综合征。

    此患儿最主要的护理措施是
    A:预防感染
    B:预防压疮,2小时翻身一次
    C:改善呼吸功能,必要时气管插管
    D:消除紧张情绪
    E:维持营养,给予鼻饲

    答案:C
    解析:
    本例患儿根据症状和体征诊断为吉兰-巴雷综合征,该病以运动障碍为主要临床表现,自肢体远端开始呈上行性麻痹进展,护理时应保证患儿摄入足够的水、能量及电解质,吞咽困难者给予鼻饲。故选C。

    患儿易发生呼吸肌麻痹,危及生命,应保持呼吸功能,对咳嗽无力、黏稠分泌物聚积、呼吸困难者及时进行气管插管或切开,必要时应用人工呼吸机。故选C。

  • 第20题:

    脑瘫患儿应重点进行的康复治疗是

    A.卧床休息
    B.功能训练
    C.呼吸功能维持
    D.预防感染
    E.用药护理


    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    患儿,男,5岁,3周前有过上呼吸道感染,近一周出现大腿肌肉麻木无力,进而出现面色潮红多汗,吞咽困难,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多。入院诊断为吉兰-巴雷综合征。

    对此患儿的护理措施下列哪一项最重要
    A.防止皮肤压力性溃疡发生
    B.保持呼吸道通畅,维持呼吸功能
    C.给予高蛋白、高热量、易消化的食物
    D.保持肢体功能位,防止足下垂
    E.预防感染,进行保护性隔离

    答案:B
    解析:

    吉兰-巴雷综合征患儿的脑脊液特征性改变为:蛋白细胞分离,即蛋白含量增高而细胞 数正常。起病初期蛋白含量正常,至病后第3周蛋白增高最明显,少数病例细胞数可达(20?30)×10/L。故答案为D。
    根据题干,该患儿呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多,说明呼吸肌受损的表现,严重危及患儿的生命,故最重要的保持呼吸道通畅,维持呼吸功能。故答案为B。

  • 第22题:

    护理吉兰-巴雷综合征患儿时,该如何改善呼吸功能?


    正确答案: (1)抬高床头,利于呼吸,鼓励患儿咳嗽、深呼吸,必要时吸痰,及时清除呼吸道分泌物。
    (2)衣着宽松柔软,以免影响呼吸,呼吸困难者给予低流量氧气吸入。
    (3)观察患儿呼吸频率、节律和深度,如有呼吸费力、呼吸浅慢、咳嗽无力、吞咽困难时应做好气管插管、机械通气的准备,配合做好呼吸衰竭的抢救。
    (4)对已采取机械通气的患儿,要定时拍背、吸痰、雾化吸入,做好呼吸道管理。气管切开伤口周围的皮肤要严格消毒,及时更换伤口纱布,以预防感染。
    (5)定时检测血气分析,观察缺氧症状是否得到改善。
    (6)防止误吸:协助患儿进食,如发现患儿有吞咽困难、饮水呛咳,应及早鼻饲。备好吸引器,做好误吸窒息的抢救。如误吸并发肺部感染,遵医嘱使用有效抗生素。

  • 第23题:

    单选题
    吉兰一巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理要点是
    A

    呼吸功能维持

    B

    皮肤护理

    C

    营养支持

    D

    预防感染

    E

    功能训练


    正确答案: C
    解析: