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患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑A、硬膜外血肿B、麻醉药中毒反应C、全脊髓麻醉D、假性脑膜炎E、麻醉平面过高

题目

患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑

A、硬膜外血肿

B、麻醉药中毒反应

C、全脊髓麻醉

D、假性脑膜炎

E、麻醉平面过高


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更多“患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,50岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑

    A、硬膜外血肿

    B、麻醉药毒性反应

    C、全脊髓麻醉

    D、假性脑膜炎

    E、麻醉平面过高


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热,全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。
    该患者最可能出现

    A.胆瘘
    B.胰瘘
    C.胆囊穿孔
    D.膈下脓肿
    E.术后急性胆囊炎

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。

    此患者最可能出现
    A.胰一空肠吻合口瘘
    B.胆囊穿孔
    C.嵌顿性内疝
    D.膈下脓肿
    E.术后急性腹膜炎

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    胆囊结石伴慢性胆囊炎,行腹腔镜下胆囊切除术后,发生切口感染,应选择切口感染为主要诊断。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示()

    • A、灯光问题
    • B、呼吸抑制
    • C、低血压
    • D、全脊髓麻醉
    • E、局麻药中毒

    正确答案:B

  • 第6题:

    一36岁患者,临床上先出现脊髓的压迫症状,后期出现缺血性损害,应考虑()

    • A、脊柱病变
    • B、脊髓外硬膜内病变
    • C、脊髓硬膜外病变
    • D、脊髓和脊柱的病变
    • E、脊髓内病变

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑患者发生了()
    A

    硬膜外血肿

    B

    麻醉药中毒反应

    C

    全脊髓麻醉

    D

    假性脑膜炎

    E

    麻醉平面过高


    正确答案: D
    解析: 患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力等症状,直至完全截瘫,均为硬膜外麻醉术后并发硬膜外血肿的表现,因硬膜外穿刺或置管时损失血管,可引起出血,血肿压迫脊髓可并发截瘫,故答案为A。选项D假性脑膜炎为蛛网膜下腔阻滞的术后并发症,即无菌性脑膜炎或化学性脑膜炎,多发生在蛛网膜下腔阻滞后3~4天,起病急,主要表现为头痛、颈强直、凯尔尼格征阳性,有时伴有复视、眩晕、呕吐等。

  • 第8题:

    患者,男性,60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了

    A、膈下脓肿

    B、术后急性腹膜炎

    C、嵌顿性内疝

    D、胆囊穿孔

    E、胰、空肠吻合口瘘


    参考答案:E

  • 第9题:

    患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑

    A.硬膜外血肿
    B.麻醉药中毒反应
    C.全脊髓麻醉
    D.假性脑膜炎
    E.麻醉平面过高

    答案:A
    解析:
    患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力等症状,直至完全截瘫,均为硬膜外麻醉术后并发硬膜外血肿的表现,因硬膜外穿刺或置管时损伤血管,可引起出血,血肿压迫脊髓可并发截瘫,故答案为A。选项D假性脑膜炎为蛛网膜下腔阻滞的术后并发症,即无菌性脑膜炎或化学性脑膜炎,多发生在蛛网膜下腔阻滞后3~4天,.起病急,主要表现为头痛、颈强直、凯尔尼格征阳性,有时伴有复视、眩晕、呕吐等。【该题针对“实践能力-麻醉护理-局部麻醉(局部麻醉药中毒、局部麻醉的护理措施)”知识点进行考核】

  • 第10题:

    患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑患者发生了()

    • A、硬膜外血肿
    • B、麻醉药中毒反应
    • C、全脊髓麻醉
    • D、假性脑膜炎
    • E、麻醉平面过高

    正确答案:A

  • 第11题:

    男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。此患者最可能出现()。

    • A、膈下脓肿
    • B、术后急性腹膜炎
    • C、嵌顿性内疝
    • D、胆囊穿孔
    • E、胰一空肠吻合口瘘

    正确答案:E

  • 第12题:

    下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌症()

    • A、慢性胆囊炎患者
    • B、可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者
    • C、患者年龄>80岁
    • D、有症状的胆囊结石患者
    • E、胆囊胆固醇性息肉的患者

    正确答案:B

  • 第13题:

    一男性患者,45岁,诊断为腰背筋膜疼痛综合征,以下哪种注射疗法最适宜()

    • A、骶管骶孔硬膜外注射
    • B、椎旁阻滞
    • C、硬膜外腔注射
    • D、腰椎小关节阻滞
    • E、腰大肌肌内注射

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌症()
    A

    慢性胆囊炎患者

    B

    可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者

    C

    患者年龄>80岁

    D

    有症状的胆囊结石患者

    E

    胆囊胆固醇性息肉的患者


    正确答案: B
    解析: 暂无解析