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该患儿目前适宜的护理诊断是（ ）。A．有皮肤完整性受损的危险B．潜在并发症：颅内高压C．有窒息的危险D．有受伤的危险E．活动无耐力

题目

该患儿目前适宜的护理诊断是（ ）。

A．有皮肤完整性受损的危险

B．潜在并发症：颅内高压

C．有窒息的危险

D．有受伤的危险

E．活动无耐力

相似考题

1.结核性脑膜炎患儿,护士评估其优先护理诊断是A.有窒息的危险B.失用综合征的危险结核性脑膜炎患儿，护士评估其优先护理诊断是A.有窒息的危险B.失用综合征的危险C.潜在并发症颅内压增高D.有皮肤完整性受损的危险E.有感染的危险

2.某支气管扩张患者，近期咯血频繁，身体虚弱，目前该患者主要的护理诊断是A．体液不足：与咯血体液丢失有关B．潜在并发症：感染C．有窒息的危险：与咯血及身体虚弱有关D．有低效性呼吸型态的危险：与支气管扩张有关E．有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关

3.惊厥发作期患儿的首优护理问题是()。A.恐惧B.有受伤的危险C.有窒息的危险D.潜在并发症，脑水肿E.有皮肤完整性受损的危险

4.该患者的护理诊断不包括 查看材料A.潜在并发症：颅内出血B.有受伤的危险C.有感染的危险D.知识缺乏E.组织完整性受损

更多“该患儿目前适宜的护理诊断是( )。A.有皮肤完整性受损的危险B.潜在并发症:颅内高压C.有窒息的危 ”相关问题

  • 第1题：

    该患儿首优的护理诊断是（ ）

    A．营养不足

    B．腹泻

    C．有皮肤受损的危险

    D．有感染的危险

    E．潜在并发症低血糖


    正确答案：A

  • 第2题：

    该患者最应注意的护理问题是（ ）

    A．有皮肤完整性受损的危险

    B．体温过高

    C．潜在并发症：脑疝

    D．有受伤的危险

    E．疼痛：头痛


    正确答案：C

  • 第3题：

    与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是

    A．组织完整性受损

    B．有受伤的危险

    C．有感染的危险

    D．知识缺乏

    E．潜在并发症：颅内出血


    正确答案：E

  • 第4题：

    该患者的护理诊断不包括A.组织完整性受损B.有受伤的危险C.有感染的危险SXB

    该患者的护理诊断不包括

    A.组织完整性受损

    B.有受伤的危险

    C.有感染的危险

    D.知识缺乏

    E.潜在并发症：颅内出血


    正确答案：E

  • 第5题：

    该患者的护理诊断不包括

    A. 组织完整性受损

    B. 有受伤的危险

    C. 有感染的危险

    D. 知识缺乏

    E. 潜在并发症：颅内出血


    正确答案：E

  • 第6题：

    该患儿的首优护理诊断是

    A．潜在的并发症：颅内高压症

    B．有窒息的危险

    C．有受伤的危险

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．营养失调


    正确答案：A
    该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。

  • 第7题：

    流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是

    A.紧张、恐惧
    B.组织灌注量改变
    C.体温过高
    D.潜在并发症：颅内高压
    E.皮肤完整性受损

    答案：C
    解析：
    流脑的护理诊断包括：①潜在并发症：惊厥、脑疝、呼吸衰竭；②组织灌流量改变：与内毒素导致微循环障碍有关；③皮肤完整性受损：与毛细血管通透性增高、渗出性出血有关；④有生命体征变化的可能：与颅内压高、脑水肿有关；⑤有负伤的危险：与意识障碍、惊厥有关；⑥体温过高：与脑膜炎感染毒血症有关。体温过高为流脑最常见的护理诊断，故选C。

  • 第8题：

    某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。

    该患儿目前适宜的护理诊断是
    A.有皮肤完整性受损的危险
    B.潜在并发症：颅内高压
    C.有窒息的危险
    D.有受伤的危险
    E.活动无耐力

    答案：B
    解析：

    本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。第1小题选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故第2小题选B。重症患儿应绝对卧床休息，并观察生命体征的变化。第3小题选A。

  • 第9题：

    三岁患儿，因结核性脑膜炎入院，目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安，双目凝视、喜哭。

    该患儿首优的护理诊断是
    A.皮肤完整性受损的危险
    B.有窒息的危险
    C.有受伤的危险
    D.活动无耐力
    E.潜在并发症：颅内高压

    答案：E
    解析：
    1.结核性脑膜炎前驱期表现：为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    3.此期患儿应绝对卧床休息，保持室内安静，护理操作尽量集中进行，减少对患儿的刺激在惊厥发作时齿间应置牙垫，防舌咬伤及坠床跌伤。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

  • 第10题：

    患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是（）

    • A、有皮肤完整性受损的危险
    • B、潜在并发症：颅内高压
    • C、有窒息的危险
    • D、有受伤的危险
    • E、活动无耐力

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    维生素D缺乏性手足搐搦症患儿最丰要的潜在护理诊断是    (    )
    A

    有受伤的危险

    B

    有皮肤完整性受损的危险

    C

    有窒息的危

    D

    有体温改变的危险


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    某结脑病儿，频繁抽搐，前卤隆起，诊断为急性脑积水，该例病儿目前首优护理诊断是（）。
    A

    潜在并发症：颅内高压症

    B

    营养失调：低于机体需要量

    C

    有皮肤完整性受损的危险

    D

    焦虑

    E

    受伤的危险


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    与目前病情不符的护理问题是（ ）

    A．组织完整性受损

    B．有受伤的危险

    C．有感染的危险

    D．知识缺乏

    E．潜在并发症：颅内出血


    正确答案：E

  • 第14题：

    该患儿首先的护理诊断是

    A．皮肤完整性受损的危险

    B．有窒息的危险

    C．有受伤的危险

    D．活动无耐力

    E．潜在并发症：颅内高压


    正确答案：E

  • 第15题：

    该患儿首选的护理问题是

    A．有窒息的危险

    B．有受伤的危险

    C．营养失调：低于机体需要量

    D．有感染的危险

    E．潜在并发症：颅内压增高


    正确答案：A
    该患儿8个月，容易发生喉痉挛，表现为呼吸困难，有时可突发窒息导致死亡。

  • 第16题：

    此患儿最主要的护理诊断为（ ）

    A．有受伤的危险

    B．营养不足

    C．有窒息的危险

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．有感染的危险


    正确答案：C

  • 第17题：

    该患儿目前最主要的护理问题是

    A.有窒息的危险与惊厥有关

    B.有皮肤受损危险 与惊厥有关

    C.潜在并发症：颅内高压

    D.潜在并发症：电解质紊乱

    E.潜在并发症：脑功能障碍


    正确答案：A

  • 第18题：

    该患儿首优的护理诊断为A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.有感染的危险

    该患儿首优的护理诊断为

    A．有窒息的危险

    B．有受伤的危险

    C．有感染的危险

    D．营养不良

    E．潜在并发症：脑疝


    正确答案：E

  • 第19题：

    患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺(-)，脑膜刺激征(+)。

    该患儿的首优护理诊断是
    A.潜在的并发症：颅内高压症
    B.有窒息的危险
    C.有受伤的危险
    D.有皮肤完整性受损的危险
    E.营养失调

    答案：A
    解析：

    结核性脑膜炎最易发生在初次感染结核3～6个月。患儿半年前患原发性肺结核，治疗疗程不足，结合出现发热、头痛、呕吐，颈强直，脑膜刺激征（+）等特点，考虑为结核性脑膜炎，目前应给予结核两段疗法。该患儿的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。

  • 第20题：

    共用题干
    某患儿3岁，凶结核性脑膜炎入院治疗。目前该崽儿表现乃精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。

    该患儿目前适宜的护理诊断是
    A:有皮肤完整性受损的危险
    B:潜存并发症：颅内高压
    C:有窒息的危险
    D:有受伤的危险
    E:活动无耐力

    答案：B
    解析：
    本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。7选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故8选B。重症患儿应绝对卧床休息，并观察生命体征的变化。9选A。

  • 第21题：

    患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿目前首要的护理问题／护理诊断是（）

    • A、潜在并发症：颅内压增高
    • B、有窒息的危险
    • C、有受伤的危险
    • D、有皮肤完整性受损的危险
    • E、营养失调
    • F、体温升高

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    该患儿的首优护理诊断是（　　）。
    A

    潜在的并发症颅内高压症

    B

    有窒息的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    营养失调


    正确答案： D
    解析：
    由于颅内压增高，中期可出现剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍等；晚期可能导致脑疝，因此该患儿的首优护理诊断是有潜在的并发症颅内高压症。

  • 第23题：

    单选题
    某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是（）。
    A

    有皮肤完整性受损的危险

    B

    潜在并发症：颅内高压

    C

    有窒息的危险

    D

    有受伤的危险

    E

    活动无耐力


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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