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对昏迷患者的护理措施,下列哪项不对A.密切观察患者生命体征、瞳孔变化B.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟C.保持皮肤清洁,预防褥疮发生D.每日进行口腔护理E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

题目

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不对

A.密切观察患者生命体征、瞳孔变化

B.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟

C.保持皮肤清洁,预防褥疮发生

D.每日进行口腔护理

E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸


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  • 第1题:

    以下为昏迷患者提供的护理措施,错误的是

    A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化

    B.保持皮肤清洁,预防压疮发生

    C.吸痰时严格执行无菌操作

    D.每次气管吸痰不超过10秒钟

    E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸


    正确答案:D
    为昏迷患者吸痰时,每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。

  • 第2题:

    对昏迷患者护理欠妥的是( )

    A.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    B.对尿失禁者持续留置导尿

    C.取平卧位头偏向一侧以防误吸

    D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

    E.密切观察生命体征、瞳孔变化


    正确答案:B

  • 第3题:

    对昏迷病人应该提供的护理措施有( )。

    A.密切观察病人生命体征及瞳孔变化

    B.保持皮肤清洁,预防褥疮发生

    C.吸痰时严格执行无菌操作

    D.每次气管吸痰不超过10秒

    E.使病人头偏向一侧,防止呕吐物误吸


    正确答案:ABCE
    解析:意识障碍的护理

  • 第4题:

    对昏迷病人护理措施欠妥的是( )。

    A.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    B.对尿失禁者持续留置导尿管

    C.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

    D.取平卧位、头偏向一侧以防止误吸

    E.密切观察生命体征、瞳孔的变化


    正确答案:B
    解析:本题考查昏迷的护理。

  • 第5题:

    对急性胰腺炎患者的护理,下列哪项措施不正确A.严密观察生命体征B.加强口腔护理

    对急性胰腺炎患者的护理,下列哪项措施不正确

    A.严密观察生命体征

    B.加强口腔护理

    C.禁食

    D.注意休息

    E.饮食无特殊要求


    正确答案:E

  • 第6题:

    对该患者提供的护理措施中,错误的是A.严密观察生命体征变化B.患者立即取平卧位

    对该患者提供的护理措施中,错误的是

    A.严密观察生命体征变化

    B.患者立即取平卧位

    C.监测胎心变化

    D.立即开通静脉做好输血准备

    E.立即行灌肠术前准备


    正确答案:E
    患者有44天停经史,结合妇科检查见阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,可以诊断其为异位妊娠破裂。后穹窿穿刺抽出不凝血是诊断异位妊娠破裂的方法。对该患者提供的护理措施应是严密观察生命体征和神志变化,患者立即取平卧位,开放静脉通道,在抗休克的同时进行术前准备。急诊手术,无须术前常规灌肠。

  • 第7题:

    对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥

    A.密切观察患者生命体征,瞳孔变化
    B.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸
    C.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟
    D.保持皮肤清洁,预防褥疮发生
    E.每日进行口腔护理

    答案:C
    解析:
      (1)密切观察病情变化:观察生命体征、昏迷的程度、瞳孔的变化,注意有无瘫痪、脑膜刺激征、抽搐等伴随症状,并详细记录。  (2)若出现体温急骤升高、脉搏渐弱转慢、呼吸不规则、血压波动、瞳孔散大、对光反应消失,均提示病情严重须及时与医师配合抢救。  (3)确保呼吸道通畅。  (4)尿便异常的护理:留置导尿的护理;保持大便通畅;保持会阴部的清洁、干燥。  (5)并发症的预防及护理:预防呼吸道感染和褥疮。

  • 第8题:

    为防止脑炎昏迷患儿发生坠积性肺炎,应采取下列哪项护理措施

    A.观察面色
    B.观察神志
    C.监测生命体征
    D.监测瞳孔变化
    E.翻身叩背,雾化吸痰

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是

    A.观察面色
    B.观察神志
    C.监测生命体征
    D.监测瞳孔变化
    E.翻身拍背、雾化吸痰

    答案:E
    解析:
    定时翻身拍背、雾化吸痰,可防止并减少脑炎患儿坠积性肺炎的发生。

  • 第10题:

    患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥()。

    • A、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
    • B、取平卧位头偏向一侧防止误吸
    • C、对尿失禁者持续留置导尿
    • D、立即给予鼻饲饮食,加强营养
    • E、备吸痰器、气管切开等抢救用物

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是()
    A

    密切观察患者生命体征及瞳孔变化

    B

    保持皮肤清洁,预防压疮发生

    C

    吸痰时严格执行无菌操作

    D

    每次气管吸痰不超过10秒钟

    E

    使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸


    正确答案: E
    解析: 为昏迷患者吸痰时,每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。

  • 第12题:

    单选题
    一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是()
    A

    观察面色

    B

    观察神志

    C

    监测生命体征

    D

    监测瞳孔变化

    E

    翻身拍背雾化吸痰


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护士在抢救护理患者时,提供的措施中不妥的是

    A.注意保暖

    B.密切观察体温变化

    C.严格执行无菌操作

    D.对症进行药物治疗

    E.将剩余溶液丢弃


    正确答案:E
    发生发热反应时,应保留剩余溶液和输液器,必要时送检做细菌培养,查明发热原因。

  • 第14题:

    对昏迷患者的护理措施,错误的是( )

    A.患者呕吐时,头偏向一侧

    B.吸痰严格无菌操作,每次吸痰不超过25秒

    C.保持皮肤清洁避免压疮

    D.每日做口腔护理

    E.密切观察生命体征


    正确答案:B

  • 第15题:

    一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要护理措施是( )

    A.观察面色

    B.观察神志

    C.监测生命体征

    D.监测瞳孔变化

    E.翻身叩背雾化吸痰


    正确答案:E

  • 第16题:

    下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是

    A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化

    B.保持皮肤清洁,预防压疮发生

    C.吸痰时严格执行无菌操作

    D.每次气管吸痰不超过10秒钟

    E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸


    正确答案:D
    为昏迷患者吸痰时,每次气管吸痰应该不超过15秒钟。

  • 第17题:

    一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是A.观察面色B.观察神志SXB

    一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是

    A.观察面色

    B.观察神志

    C.监测生命体征

    D.监测瞳孔变化

    E.翻身拍背、雾化吸痰


    正确答案:E
    定时翻身拍背、雾化吸痰,可防止并减少脑炎患儿坠积性肺炎的发生。

  • 第18题:

    护士在护理患者时,提供的措施中不妥的是

    A、密切观察体温变化
    B、严格执行无菌操作
    C、对症进行药物治疗
    D、将剩余溶液丢弃
    E、注意保暖

    答案:D
    解析:
    发生发热反应时,应保留剩余溶液和输液器,必要时送检做细菌培养,查明发热原因。

  • 第19题:

    患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。

    下列对患者采取的护理措施哪项不妥
    A.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
    B.取平卧位头偏向一侧防止误吸
    C.对尿失禁者持续留置导尿
    D.立即给予鼻饲饮食,加强营养
    E.备吸痰器、气管切开等抢救用物

    答案:D
    解析:
    3.患者尚处于急性期,应暂禁食,因此选项D不妥。

  • 第20题:

    下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是

    A:密切观察患者生命体征及瞳孔变化
    B:保持皮肤清洁,预防压疮发生
    C:吸痰时严格执行无菌操作
    D:每次气管吸痰不超过10秒钟
    E:使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

    答案:D
    解析:
    为昏迷患者吸痰时,每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。17~

  • 第21题:

    对急性脑出血的患者护理措施不正确的是

    A.偏瘫患者穿衣时先穿健侧,再穿患侧
    B.密切观察生命体征、意识、瞳孔变化
    C.将瘫痪肢体保持于功能位
    D.加强尿道护理
    E.保持患者大便通畅

    答案:A
    解析:

  • 第22题:

    对急性脑出血的患者护理措施不正确的是()。

    • A、密切观察生命体征、意识、瞳孔变化
    • B、偏瘫患者穿衣时先穿健侧,再穿患侧
    • C、保持患者大便通畅
    • D、将瘫痪肢体保持于功能位
    • E、加强尿道护理

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥?(  )
    A

    密切观察患者生命体征、瞳孔变化

    B

    使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

    C

    吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟

    D

    保持皮肤清洁,预防压疮发生

    E

    每日进行口腔护理


    正确答案: E
    解析: 暂无解析