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男,35岁。因血压高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++),红细胞5/HP~10HP,血Cr560μmol/L,B超双肾缩小,眼底有渗血。考虑最可能的诊断是( )A.慢性肾炎高血压型B.慢性肾盂肾炎伴高血压C.慢性肾不全尿毒症期D.恶性高血压E.急进性高血压

题目

男,35岁。因血压高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++),红细胞5/HP~10HP,血Cr560μmol/L,B超双肾缩小,眼底有渗血。

考虑最可能的诊断是( )

A.慢性肾炎高血压型

B.慢性肾盂肾炎伴高血压

C.慢性肾不全尿毒症期

D.恶性高血压

E.急进性高血压


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史

    最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是
    A.高磷低钙血症
    B.高钾血症
    C.低钠血症
    D.蛋白尿持续存在
    E.尿β-MG增高

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是()

    A硝普钠

    B酚妥拉明

    C血管紧张素转换酶抑制剂

    D钙通道阻滞剂

    E哌唑嗪


    C

  • 第3题:

    男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史此时患者的治疗中可暂不考虑的是()

    A移植治疗

    B一般治疗(休息等)

    C降压治疗

    D饮食治疗

    E纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱


    A

  • 第4题:

    男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时患者的治疗中可暂不考虑的是()

    A移植治疗

    B一般治疗(休息等)

    C降压治疗

    D饮食治疗

    E纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱


    A

  • 第5题:

    男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是()

    A慢性肾炎、肾性高血压

    B慢性肾功能不全氮质血症期

    C慢性肾功能不全尿毒症期

    D恶性高血压

    E急进性高血压


    C