niusouti.com

患者,女性,29岁,重度甲状腺功能亢进进行甲状腺大部切除术,术后2小时突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是( )A、出血B、舌后坠C、感染D、气管塌陷E、喉下神经内肢损伤

题目

患者,女性,29岁,重度甲状腺功能亢进进行甲状腺大部切除术,术后2小时突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是( )

A、出血

B、舌后坠

C、感染

D、气管塌陷

E、喉下神经内肢损伤


相似考题
参考答案和解析
参考答案:A
更多“患者,女性,29岁,重度甲状腺功能亢进进行甲状腺大部切除术,术后2小时突然窒息,面部青紫,颈部切口 ”相关问题
  • 第1题:

    甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术,最危急的并发症是

    A、术后呼吸困难和窒息

    B、手足抽搐

    C、声音嘶哑

    D、吞咽呛咳

    E、甲状腺危象


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术后突然出现呼吸困难,应考虑

    A.切口内出

    B.喉头水肿

    C.单侧喉返神经损伤

    D.甲状旁腺损伤


    正确答案:ABD
    解析:切口内出血和喉头水肿肯定容易导致呼吸困难。双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难,但单侧损伤由于有健侧声带的代偿运动,不会出现呼吸困难。甲状旁腺损伤一般会出现手足抽搐,严重者可发生喉和膈肌痉挛,引起呼吸困难,甚至窒息死亡。

  • 第3题:

    患者女性,35岁。被诊断为巨大结节性甲状腺肿,行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第3天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。患者发生的并发症是A、甲状腺危象

    B、喉返神经损伤

    C、喉上神经外支损伤

    D、术后出血窒息

    E、甲状旁腺损伤

    此时首要的处理是A、检查引流管是否通畅

    B、气管切开

    C、立即拆开颈部切口缝线,检查是否有积血

    D、立即喉镜检查

    E、立即静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E

  • 第4题:

    病人,女性,28岁,甲状腺功能亢进症,行甲状腺大部分切除术后6小时,突然出现呼吸困难,El唇发绀,检查颈部肿胀。对该病人进行的紧急处理措施是( )


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,42岁。甲状腺功能亢进症。行甲状腺大部切除术后,切口橡皮管引流。引流管取出的时间一般应在术后

    A.8~10小时
    B.10~12小时
    C.16~18小时
    D.24~48小时
    E.84小时

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    甲状腺大部切除术后发生窒息的原因主要为
    A.切口内出血 B.喉头水肿 C.甲状腺危象 D.气管塌陷


    答案:A,B,D
    解析:
    切口内出血、喉头水肿和气管塌陷当然可导致患者窒息。术后甲状腺危象的临床表现为:上吐 下泻,高热大汗,谵妄昏迷,不会导致患者呼吸困难和窒息。

  • 第7题:

    患者男,36岁,因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。

    可能的原因是
    A.喉返神经损伤
    B.甲状腺功能减退
    C.甲状旁腺损伤
    D.颈交感神经链损伤
    E.喉上神经损伤

    答案:C
    解析:

    1.手足麻木,搐搦症是甲状腺手术后较常见的并发症,发生原因为术中误切或损伤甲状旁腺后引起血清甲状旁腺激素浓度下降,导致的低钙血症,从而使神经肌肉的应激性显著增高。故答案应选C。
    2.应即时应用药物治疗,可定期补充钙剂,维持体内血钙水平,也可应用维生素D及二氢速固醇治疗。故答案应选B。

  • 第8题:

    患者,男性,54岁,因结节性甲状腺肿,于颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切术、另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天患者突然出现窒息,手足持续性抽搐。该患者首选治疗措施为()

    • A、立即静推葡萄糖酸钙
    • B、立即喉镜检查
    • C、立即气管切开
    • D、检查引流管是否通畅
    • E、检查颈部切口有无积血

    正确答案:A

  • 第9题:

    甲状腺大部切除术后24小时内颈部切口常规()。

    • A、热敷
    • B、压沙袋
    • C、冷敷
    • D、按摩
    • E、理疗

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女性,37岁.甲状腺大部切除术.术后3h突然出现呼吸困难,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是()。
    A

    出血

    B

    黏痰堵塞咽喉部

    C

    分泌物堵塞气管

    D

    气管塌陷

    E

    喉返神经损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,35岁,诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术,术后患者出现高热,心率160/分钟,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是()
    A

    甲状腺功能亢进症状加重

    B

    甲状腺功能亢进术后感染

    C

    甲状腺功能亢进危象

    D

    甲状腺功能亢进危象前期

    E

    甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻


    正确答案: C
    解析: 甲状腺功能亢进患者行手术治疗易于术后诱发甲状腺危象,其临床表现为高热、心率快、烦躁不安、大汗淋漓、腹泻等。故选C。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,34岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术后1天,患者出现面部麻木,有强直感,遵医嘱予口服钙剂治疗。患者家属为其准备了以下食物,请问哪项是允许摄入的
    A

    瘦肉汤

    B

    牛奶

    C

    蛋汤

    D

    咖啡

    E

    冰激凌


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,34岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术后1天,患者出现面部麻木,有强直感,遵医嘱予口服钙剂治疗。患者家属为其准备了以下食物,请问哪项是允许摄入的

    A.瘦肉汤

    B.牛奶

    C.蛋汤

    D.咖啡

    E.冰激凌


    正确答案:E
    该患者为甲状腺大部切除术后1天,进冰激凌可收缩局部血管,减少出血;咖啡可以导致神经兴奋,影响休息;而瘦肉、牛奶、蛋则为高磷食品,该患者并发甲状旁腺损伤,应限制高磷食品,以免影响钙的吸收。因此只有答案E是正确的。

  • 第14题:

    女性,37岁,甲亢行甲状腺大部切除术,术后3h突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是

    A.出血

    B.黏痰堵塞咽喉部

    C.分泌物堵塞气管

    D.气管塌陷

    E.喉返神经损伤


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,女性,42岁。甲状腺功能亢进症。行甲状腺大部切除术后,切口橡皮管引流。引流管取出的时间一般应在术后

    A、8~10小时

    B、10~12小时

    C、16~18小时

    D、24~48小时

    E、84小时


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者女,37岁。甲亢行甲状腺大部切除术,术后3小时突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀。其原因是

    A.出血
    B.黏痰堵塞咽喉部
    C.分泌物堵塞气管
    D.气管塌陷
    E.喉返神经损伤

    答案:A
    解析:
    甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症。多发生在术后48小时内。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀、甚至窒息。常见原因:①切口内出血形成血肿压迫气管,窒息主要是手术时止血不完善或血管结扎线滑落所引起。多发生在术后48小时内。故A正确。②黏痰堵塞气管、分泌物堵塞气管会出现呼吸困难,但是不会出现颈部切口血肿肿胀,故排除B、C。③气管塌陷是在切除甲状腺大部分腺体后,软化气管壁失去支撑所致,是没有局部肿胀的,故排除D。④喉返神经损伤主要是由于手术操作损伤直接引起的,主要表现为声嘶,不会引起窒息、切口肿胀,故排除E。解题关键:甲状腺大部分切除术后,切口内出血形成血肿压迫气管,可引起患者进行性呼吸困难、烦躁、发绀、甚至窒息。

  • 第17题:

    患者,女,37岁。甲亢行甲状腺大部切除术。术后3小时突然窒息,面部青紫,颈部切口下脓肿。其原因是()。

    A.切口内出血压迫气管
    B.黏痰堵塞咽喉部
    C.喉上神经损伤
    D.甲状腺危象
    E.喉返神经损伤

    答案:A
    解析:
    患者甲状腺大部切除术后出现了气管受压的窒息及面部青紫表现,可判断为切口内出血所致。

  • 第18题:

    患者女性,26岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除,术后5小时出现憋气,呼吸困难。查体:颈部肿胀。

    最可能出现的并发症是
    A.双侧喉返神经损伤
    B.气管软化
    C.切口内出血
    D.甲状腺危象
    E.喉头水肿

    答案:C
    解析:

    1.甲状腺手术术后引起呼吸困难的最主要原因为切口内出血压迫气管。
    2.甲状腺术后切口内大出血紧急处理措施为立即拆除缝线,清除血肿,解除压迫,同时送手术室再次手术止血。

  • 第19题:

    甲状腺大部切除术后愈合优良,则记以____/____;胃大部切除术后切口血肿,则记以____/____。


    正确答案:I、甲、Ⅱ、乙

  • 第20题:

    女性,37岁.甲状腺大部切除术.术后3h突然出现呼吸困难,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是()。

    • A、出血
    • B、黏痰堵塞咽喉部
    • C、分泌物堵塞气管
    • D、气管塌陷
    • E、喉返神经损伤

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者女性,26岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除,术后5小时出现憋气,呼吸困难。查体:颈部肿胀。最可能出现的并发症是().

    • A、双侧喉返神经损伤
    • B、气管软化
    • C、切口内出血
    • D、甲状腺危象
    • E、喉头水肿

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者男,36岁,因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。可能的原因是()。
    A

    喉返神经损伤

    B

    甲状腺功能减退

    C

    甲状旁腺损伤

    D

    颈交感神经链损伤

    E

    喉上神经损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女 ,32岁 。甲亢 。行甲状腺大部切除术后2小时突然窒息 ,面部青紫 ,颈部切口下肿胀 ,造成的原因是(   )
    A

    舌后坠

    B

    出血

    C

    气管塌陷

    D

    甲状腺危象

    E

    喉下神经损伤


    正确答案: E
    解析: