niusouti.com

某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期进行胃管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时，胃管插入长度相当于病人的A、鼻尖至剑突长度B、眉心至剑突长度C、耳垂至剑突长度D、鼻尖至耳垂至剑突E、眉心至耳垂至剑突胃管插至咽部时，将头部托起，其目的是A、避免病人恶心B、促进病人舒适C、避免损伤食管黏膜D、加大咽喉部通道的弧度E、使咽部肌肉松弛，便于插入

题目

某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期进行胃管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时，胃管插入长度相当于病人的A、鼻尖至剑突长度

B、眉心至剑突长度

C、耳垂至剑突长度

D、鼻尖至耳垂至剑突

E、眉心至耳垂至剑突

胃管插至咽部时，将头部托起，其目的是A、避免病人恶心

B、促进病人舒适

C、避免损伤食管黏膜

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使咽部肌肉松弛，便于插入

相似考题

1.求教：说出胃大部分切除术后已拔除胃管后的饮食护理?

2.关于鼻饲的护理下列错误的是( )A长期鼻饲者每日进行口腔护理B长期鼻饲者应定期更换胃管C每次鼻饲前均要确认胃管在胃内D更换胃管时，拔管后可直接从另一侧鼻孔插入E鼻饲饮食前后，均要注入少量温开水

3.对老年病人提供管喂饮食是,其注意事项不准确的是()。A.饮食配置必须要无菌操作B.饮食温度要适宜C.灌注饮食之前应检查胃管是否在胃内D.长期鼻饲者每周进行一次口腔护理

4.李某，女，60 岁，因脑血管意外昏迷人院，需鼻饲饮食，你在为病人插胃管时需 特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

更多“某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期进行胃管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的 ”相关问题

  • 第1题：

    某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期进行管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时，胃管插入长度相当于患者的A、眉心至剑突长度

    B、鼻尖至剑突长度

    C、耳垂至剑突长度

    D、鼻尖至耳垂至剑突

    E、眉心至耳垂至剑突

    胃管插至咽部时，将头部托起，其目的是A、促进患者舒适

    B、避免患者恶心

    C、避免损伤食管黏膜

    D、加大咽喉部通道的弧度

    E、使咽部肌肉松弛，便于插入


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    患者男，38岁。1小时前口服安眠药2瓶，由家人急诊入院，呼之无应答。神志昏迷，护士迅速给予洗胃。操作图如下(图暂缺)护士做图示动作的目的是A、防止患者呕吐

    B、使患者更舒适

    C、使患者更安全

    D、增大鼻咽通道的弧度

    E、增大咽喉通道的弧度

    护士应于何时做该图示动作A、插胃管前

    B、测胃管长度时

    C、插胃管至咽喉部时

    D、插胃管至鼻咽部时

    E、插胃管至贲门部时


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

    护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是
    A.抽吸出胃液
    B.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色
    C.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
    D.胃管末端放入水杯内无气体逸出
    E.注入少量空气，同时听胃部有气过水声

    答案：C
    解析：
    1.插管时动作应轻柔；避免损伤食管黏膜，尤其是通过食管3个狭窄部位（环状软骨水平处，平气管分叉处，食管通过膈肌处）时。插入胃管至10～15cm(咽喉部)时，若为昏迷患者，则用开手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部，以利插管。故正确答案为C。
    2.下颌靠近胸骨可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部，故正确答案为D。
    3.确认胃管插入胃内的方法有：①在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液；②置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。胃液为酸性，可抽出胃液石蕊试纸呈红色。故答案为C。

  • 第4题：

    共用题干
    患者，女性，68岁。脑血管意外，出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食，护士准备为病人插胃管。

    为其插胃管至15cm时，以下应采取的护理措施正确的为
    A:让患者取半坐卧位使插管顺利
    B:托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄
    C:帮助患者头后仰便于胃管插入
    D:嘱患者做吞咽动作，以便胃管插入
    E:嘱患者大口呼吸，以便胃管插入

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    为老年病人提供管喂饮食时，注意事项不正确的是（）

    • A、插管动作应轻柔，以免损伤食道粘膜
    • B、长期鼻饲者，需每周进行一次口腔护理
    • C、每次灌注前都应检查胃管是否在胃内
    • D、饮食配制必须无菌操作，温度适宜
    • E、食道静脉曲张、，食道梗阻的病人应慎用管喂饮食

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者王某，女，50岁，因脑出血昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该患者插管需特别注意什么？证实胃管插入胃内的方法有哪些？


    正确答案: （1）为昏迷患者插胃管，插管前先协助患者去枕、头向后仰，当胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
    （2）连接注射器抽出胃内容物；将听诊器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空气，听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。

  • 第7题：

    李女士，46岁，因外伤至致昏迷，需长期鼻饲，鼻饲管选用普通胃管护士为该病人插入胃管后，应仔细检查胃管是否在胃内，检查时，错误的是（）

    • A、注入少量空气，同时听胃部的气过水声
    • B、抽吸出胃液
    • C、注入10ml空气，同时听胃部的气过水声
    • D、胃管末端放入水杯无气体逸出
    • E、胃管末端放入水杯有气体逸出

    正确答案:E

  • 第8题：

    为病人管喂饮食后，再灌入少量温开水，其目的是（）

    • A、使病人温暖、舒适
    • B、便于测量、记录准确
    • C、防止呕吐
    • D、便于冲净胃管，避免食物存积

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期进行管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时，胃管插入长度相当于患者的（）
    A

    眉心至剑突长度

    B

    鼻尖至剑突长度

    C

    耳垂至剑突长度

    D

    鼻尖至耳垂至剑突

    E

    眉心至耳垂至剑突


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    拨出管喂饮食时应做到（）
    A

    嘱病员头后仰

    B

    嘱病员深呼吸

    C

    慢慢向外拨管

    D

    捏紧胃管末端，轻快拨出胃管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    为病人管喂饮食后，再灌入少量温开水，其目的是（）
    A

    使病人温暖、舒适

    B

    便于测量、记录准确

    C

    防止呕吐

    D

    便于冲净胃管，避免食物存积


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者王某，女，50岁，因脑出血昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该患者插管需特别注意什么？证实胃管插入胃内的方法有哪些？

    正确答案： （1）为昏迷患者插胃管，插管前先协助患者去枕、头向后仰，当胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
    （2）连接注射器抽出胃内容物；将听诊器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空气，听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是

    A、每日做口腔护理2～3次

    B、注入流质或药物前要检查胃管是否在胃由

    C、每次鼻饲结束后要冲管，防止胃管被食物堵塞

    D、灌注物品应注意消毒

    E、胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入


    参考答案：E

  • 第14题：

    某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期通过胃管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的胃管。胃管插至咽部时，将头部托起，其目的是

    A．使病人舒适

    B．避免病人恶心

    C．避免损伤食管黏膜

    D．加大咽喉部通道的弧度

    E．使咽部肌肉松弛，便于插入


    正确答案：D
    对于昏迷病人来说，胃管插至15cm至咽部时，将头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可加大咽部通道的弧度，使管端沿咽后壁滑行。

  • 第15题：

    共用题干
    患者，女性，68岁。脑血管意外，出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食，护士准备为病人插胃管。

    帮助病人更换胃管的时间为
    A:硅胶胃管每月更换1次，乳胶胃管每周更换2次
    B:硅胶胃管每月更换2次，乳胶胃管每天更换1次
    C:硅胶胃管每周更换1次，乳胶胃管每天更换1次
    D:硅胶胃管每周更换1次，乳胶胃管每月更换1次
    E:硅胶胃管每月更换1次，乳胶胃管每周更换1次

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    李某，女，60岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，你在为病人插管时需特别注意什么？用哪些方法证实胃管在胃内？


    正确答案: （1）此病人为昏迷病人，意识丧失，吞咽和咳嗽反射减弱或消失，不能配合，为了提高插管的成功率，插管前应先协助病人去枕，头向后仰，当胃管插入15cm时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过，然后缓缓插入胃管至预定长度。
    （2）证实胃管在胃内有以下三种方法：
    连接注射器与胃管末端回抽，抽出胃液既可证明胃管在胃内。
    置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml空气，同时在胃部听到气过水声，即表示已插入胃管。
    将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出。

  • 第17题：

    患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是（）。

    • A、注入少量空气，同时听胃部有气过水声
    • B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
    • C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
    • D、胃管末端放入水杯内无气体溢出
    • E、抽吸出胃液

    正确答案:C

  • 第18题：

    拨出管喂饮食时应做到（）

    • A、嘱病员头后仰
    • B、嘱病员深呼吸
    • C、慢慢向外拨管
    • D、捏紧胃管末端，轻快拨出胃管

    正确答案:D

  • 第19题：

    某病人，68岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食在为病人插胃管时需特别注意什么？用哪些方法证实胃管在胃内？


    正确答案:注意事项
    1.插管动作要轻柔，避免损伤食管黏膜
    2.插入胃管置10—15cm（咽喉部），用左手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管.
    3.每次鼻饲前应正视胃管在胃内且通畅，并用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温水，防止鼻饲液凝结.
    4.鼻饲液温度应保持在38-40℃，避免过冷或过热；新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块；药片应研碎溶解后注入.
    5.长期鼻饲病人应每天进行口腔护理2次，并定期更换胃管，普通胃管应每周更换一次，硅胶管每月更换一次.
    6.插入不畅时应检查口腔，了解胃管是否盘在口咽部，或将胃管抽出少许，再小心插入.
    证实胃管在胃内的方法：
    ①在胃管末端连接注射器抽吸胃液；
    ②置听诊器于病人胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；
    ③将胃管末端置入盛水的治疗碗中，无气泡逸出.

  • 第20题：

    问答题
    李某，女，60岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，你在为病人插管时需特别注意什么？用哪些方法证实胃管在胃内？

    正确答案： （1）此病人为昏迷病人，意识丧失，吞咽和咳嗽反射减弱或消失，不能配合，为了提高插管的成功率，插管前应先协助病人去枕，头向后仰，当胃管插入15cm时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过，然后缓缓插入胃管至预定长度。
    （2）证实胃管在胃内有以下三种方法：
    连接注射器与胃管末端回抽，抽出胃液既可证明胃管在胃内。
    置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml空气，同时在胃部听到气过水声，即表示已插入胃管。
    将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期进行管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的鼻饲管。胃管插至咽部时，将头部托起，其目的是（）
    A

    促进患者舒适

    B

    避免患者恶心

    C

    避免损伤食管黏膜

    D

    加大咽喉部通道的弧度

    E

    使咽部肌肉松弛，便于插入


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    为老年病人提供管喂饮食时，注意事项不正确的是（）
    A

    插管动作应轻柔，以免损伤食道粘膜

    B

    长期鼻饲者，需每周进行一次口腔护理

    C

    每次灌注前都应检查胃管是否在胃内

    D

    饮食配制必须无菌操作，温度适宜

    E

    食道静脉曲张、，食道梗阻的病人应慎用管喂饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于鼻饲的护理下列描述不正确的是（　　）。
    A

    更换胃管时，拔管后直接从另一侧鼻孔插管

    B

    长期鼻饲者每日进行口腔护理

    C

    每次鼻饲前均要确认胃管在胃内

    D

    长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次

    E

    鼻饲饮食前后，均宜注入少量温开水


    正确答案： D
    解析：
    A项，更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨从另一侧鼻孔插管，不可在拔管后直接从另一侧鼻孔插管。

相关内容