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小明，3岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。小明入院后，护士为他制定护理计划，最不可能采取的措施是（ ）A．每日测量体重B．绝对卧床休息C．记出入量D．不限制液体摄入E．蛋白摄入量为每天2g/kg

题目

小明，3岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。

小明入院后，护士为他制定护理计划，最不可能采取的措施是（ ）

A．每日测量体重

B．绝对卧床休息

C．记出入量

D．不限制液体摄入

E．蛋白摄入量为每天2g/kg

相似考题

1.(100～102题共用题干) 患儿，男，6岁。肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。 根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是A.活动无耐力B.有继发感染的可能C.呼吸型态改变D.体液过多E.有皮肤完整性受损的可能

2.患者，女性，5岁，肾病综合征，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。减轻患儿眼睑水肿，最佳的方法是A、抬高患儿床头B、用浓盐水湿敷患儿眼睑C、使用脱水药D、限制液体入量E、建议患儿多卧床休息

3.患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥A、每日测量体重B、绝对卧床休息C、详细记出入量D、不限制液体摄入E、蛋白摄入量为每天2g/kg为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法A、抬高患儿床头B、缩短患儿看电视的时间C、用生理盐水冲洗患儿眼睛D、冷敷患儿双眼，每日数次E、建议患儿多卧床休息

4.入院评估时，护士观察到小明的生命体征中有一项符合肾病综合征的表现，应当是（ ）A．脉搏频率加快B．呼吸频率减慢C．血压在正常值范围D．体温升高E．体重减轻

参考答案和解析
正确答案：B
更多“小明,3岁,因肾病综合征入院,表现有水肿、蛋白尿,目前无感染迹象。 小明入院后,护士为他制定护理计 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是

    A、感染

    B、动脉粥样硬化

    C、肾功能不全

    D、心功能不全

    E、心力衰竭


    参考答案：A

  • 第2题：

    患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。

    患儿入院后，护士为其制定护理计划，下列哪项不正确A．每日测量体重

    B．绝对卧床休息

    C．详细记出入量

    D．不限制液体摄入

    E．蛋白摄人量为每天2g／kg

    为帮患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法A．抬高患儿头部

    B．缩短患儿看电视时间

    C．用生理盐水冲洗患儿眼睛

    D．冷敷患儿双眼，每日数次

    E．建议患儿多卧床休息

    此病并发感染时最多见的是A．呼吸道感染

    B．腹膜炎

    C．尿路感染

    D．皮肤丹毒

    E．胃肠炎

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D


    问题 2 答案解析：A
    如出现呼吸困难时，应采取半坐卧位。

    问题 3 答案解析：A
    患儿易合并各种感染，常见有呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等，其中以上呼吸道感染为主。

  • 第3题：

    小明，12岁，关于其监护问题，说法正确的有?()

    A.小明的父母担任监护人，可以通过遗嘱为小明指定监护人

    B.小明的父母因对小明故意伤害犯罪被撤销监护资格，确有悔改表现，法院可恢复其监护资格

    C.小明父母双亡，其近亲属因监护问题发生争议，可直接请求法院指定

    D.小明的父母外出打工，将小明交给爷爷照顾，其父母的监护职责全部转移给爷爷


    参考答案：AC

  • 第4题：

    男，3岁。因肾病综合征入院， 表现有水肿、蛋白尿，无感染迹象。该患儿应首选的治疗药物是A、泼尼松

    B、呋塞米

    C、环磷酰胺

    D、卢丁

    E、地塞米松

    该患儿如对特效药不敏感，改用环磷酰胺时，护士最应关注的副作用是A、胃肠道反应

    B、肌张力下降

    C、白细胞数减少

    D、骨质疏松

    E、影响生长发育

    为减轻眼睑水肿，护士最好采取哪种方法A、抬高患儿床头

    B、缩短患儿看电视时间

    C、用生理盐水洗眼

    D、冷敷双眼，每日数次

    E、建议多卧床休息

    护士入院评估时，哪项生命体征不符合单纯性肾病综合征特点A、脉搏

    B、呼吸

    C、血压升高

    D、体温正常

    E、体重增加


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：C

  • 第5题：

    患儿男，5岁。因全身水肿，以肾病综合征入院。面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是A、焦虑

    B、排尿异常

    C、体液过多

    D、有继发感染

    E、有皮肤完整性受损可能

    目前给予最主要的护理措施是A、卧床休息

    B、无盐饮食

    C、高蛋白饮食

    D、高脂肪饮食

    E、肌内注射给药


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A

  • 第6题：

    患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（++++）。

    根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是
    A.呼吸型态改变
    B.活动无耐力
    C.有继发感染可能
    D.体液过多
    E.有皮肤完整性受损可能

    答案：D
    解析：
    1.单纯性肾病主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。因此体液过多为当前患儿的主要护理诊断。
    2.休息可减轻心脏负担，减少水钠潴留，减轻水肿，减少并发症。
    3.强调激素治疗的重要性、副作用的观察及相应的处理方法，共同讨论患儿的家庭治疗计划。使其能遵医嘱按时按量服药，逐渐减量，不可骤然停药。

  • 第7题：

    患者，女性，5岁，肾病综合征，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。减轻患儿眼睑水肿，最佳的方法是

    A.抬高患儿床头
    B.用浓盐水湿敷患儿眼睑
    C.使用脱水药
    D.限制液体入量
    E.建议患儿多卧床休息

    答案：E
    解析：
    卧床休息能减轻心脏负担，改善心功能，增加心排血量，继而增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水、钠潴留。

  • 第8题：

    男孩，3岁。因肾病综合征入院，表现为水肿、蛋白尿，无感染迹象。

    为减轻眼睑水肿，护士最好采取哪种方法
    A.抬高患儿床头
    B.缩短患儿看电视时间
    C.用生理盐水洗眼
    D.冷敷双眼，每日数次
    E.建议多卧床休息

    答案：A
    解析：
    1.单纯性肾病：发病年龄多为2～7岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。肾炎性肾病：有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    2.利于血液回流。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    3.应用免疫抑制剂如环磷酰胺时，注意白细胞计数、胃肠道反应及出血性膀胱炎等，注意用药期间多饮水和定期查血象。最应关注的是白细胞数较少。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    4.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。泼尼松每日2mg/kg（最大量每日不超过60mg），分次口服，尿蛋白转阴后再巩固2周，改为2mg/kg隔日清晨顿服，4周后每2～4周减量一次，直至停药。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

  • 第9题：

    男孩，3岁。因肾病综合征入院，表现为水肿、蛋白尿，无感染迹象。

    不符合单纯性肾病综合征临床表现的是
    A.腹水
    B.凹陷性水肿
    C.血压升高
    D.厌食
    E.胸腔积液

    答案：C
    解析：
    1.单纯性肾病：发病年龄多为2～7岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。肾炎性肾病：有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    2.利于血液回流。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    3.应用免疫抑制剂如环磷酰胺时，注意白细胞计数、胃肠道反应及出血性膀胱炎等，注意用药期间多饮水和定期查血象。最应关注的是白细胞数较少。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    4.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。泼尼松每日2mg/kg（最大量每日不超过60mg），分次口服，尿蛋白转阴后再巩固2周，改为2mg/kg隔日清晨顿服，4周后每2～4周减量一次，直至停药。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

  • 第10题：

    患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（++++）。根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。

    • A、呼吸型态改变
    • B、活动无耐力
    • C、有继发感染可能
    • D、体液过多
    • E、有皮肤完整性受损可能

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，4岁。因肾病综合征入院，表现有轻度水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥？（　　）
    A

    每日测量体重

    B

    绝对卧床休息

    C

    详细记出入量

    D

    不限制钠盐摄入

    E

    蛋白摄入量为每天2g/kg


    正确答案： B
    解析：
    该小儿无严重水肿与高血压，一般不需要严格限制活动，但应适当休息，不要过度劳累。即使在卧床时也要经常变换体位，以防并发症发生。明显水肿或高血压时短期限制钠盐的摄入，一般供盐1～2g/d，病情缓解后不必继续限盐，因患儿水肿是低蛋白血症所致，过分限制易造成低钠血症及食欲下降。

  • 第12题：

    单选题
    患者 ，女性 ，32岁 。因水肿 、大量蛋白尿入院 ，诊断肾病综合征 ，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是
    A

    血栓形成

    B

    感染

    C

    消化性溃疡

    D

    骨质疏松

    E

    出血性膀胱炎


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    患者，男性，25岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白(+ + +),入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是()。

    A.感染

    B.动脉粥样硬化

    C.肾功能不全

    D.水钠潴留

    E.心力衰竭


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者男性,67岁,因胃食管静脉曲张出血入院,护士为患者进行特殊口腔护理后,使用高压蒸汽灭菌小巾。为检验高压蒸汽灭菌效果目前常用的方法是()

    A.温度计监测

    B.灭菌包中试纸变色

    C.灭菌包中明矾熔化

    D.术后病人是否有切口感染

    E.灭菌后物品细菌培养


    【答案】:B
    【解析】:考查消毒、灭菌的方法。检验高压蒸汽灭菌效果有化学监测和生物监测两种方法，其中目前常用的方法是化学监测方法。即利用化学指示卡(通常在灭菌包内)或化学指示胶带(通常在灭菌包表面)颜色的改变来判定灭菌是否合格。因此答案为选项B。

  • 第15题：

    6岁患儿，因全身水肿入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。尿蛋白(++++)，蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是( )

    A、体液过多

    B、活动无耐力

    C、皮肤完整性受损

    D、有感染的危险

    E、营养失调：低于机体需要量


    参考答案：A

  • 第16题：

    患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法

    A．抬高患儿床头

    B．用生理盐水冲洗患儿眼睛

    C．缩短患儿看电视的时间

    D．冷敷患儿双眼，每日数次

    E．建议患儿多卧床休息


    正确答案：E

  • 第17题：

    男孩，3岁。因肾病综合征入院，表现为水肿、蛋白尿，无感染迹象。不符合单纯性肾病综合征临床表现的是A、腹水

    B、凹陷性水肿

    C、血压升高

    D、厌食

    E、胸腔积液

    为减轻眼睑水肿，护士最好采取哪种方法A、抬高患儿床头

    B、缩短患儿看电视时间

    C、用生理盐水洗眼

    D、冷敷双眼，每日数次

    E、建议多卧床休息

    该患儿如对特效药不敏感，改用环磷酰胺时，护士最应关注的不良反应是A、胃肠道反应

    B、肌张力下降

    C、白细胞数减少

    D、骨质疏松

    E、影响生长发育

    该患儿应首选的治疗药物是A、泼尼松

    B、呋塞米

    C、环磷酰胺

    D、卢丁

    E、地塞米松


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：A

  • 第18题：

    患儿，男，4岁。因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。
    患儿入院后，护士为他制定护理计划，下列哪项不妥？（）

    A.每日测量体重
    B.绝对卧床休息
    C.详细记出入量
    D.不限制液体摄入
    E.蛋白摄入量为每天2g/kg

    答案：D
    解析：
    患儿有肾病综合征，由于体内水钠潴留表现为水肿，故应限制钠、水的入量。

  • 第19题：

    男孩，3岁。因肾病综合征入院，表现为水肿、蛋白尿，无感染迹象。

    该患儿应首选的治疗药物是
    A.泼尼松
    B.呋塞米
    C.环磷酰胺
    D.卢丁
    E.地塞米松

    答案：A
    解析：
    1.单纯性肾病：发病年龄多为2～7岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。肾炎性肾病：有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    2.利于血液回流。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    3.应用免疫抑制剂如环磷酰胺时，注意白细胞计数、胃肠道反应及出血性膀胱炎等，注意用药期间多饮水和定期查血象。最应关注的是白细胞数较少。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    4.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。泼尼松每日2mg/kg（最大量每日不超过60mg），分次口服，尿蛋白转阴后再巩固2周，改为2mg/kg隔日清晨顿服，4周后每2～4周减量一次，直至停药。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

  • 第20题：

    男孩，3岁。因肾病综合征入院，表现为水肿、蛋白尿，无感染迹象。

    该患儿如对特效药不敏感，改用环磷酰胺时，护士最应关注的不良反应是
    A.胃肠道反应
    B.肌张力下降
    C.白细胞数减少
    D.骨质疏松
    E.影响生长发育

    答案：C
    解析：
    1.单纯性肾病：发病年龄多为2～7岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。肾炎性肾病：有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    2.利于血液回流。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    3.应用免疫抑制剂如环磷酰胺时，注意白细胞计数、胃肠道反应及出血性膀胱炎等，注意用药期间多饮水和定期查血象。最应关注的是白细胞数较少。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    4.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。泼尼松每日2mg/kg（最大量每日不超过60mg），分次口服，尿蛋白转阴后再巩固2周，改为2mg/kg隔日清晨顿服，4周后每2～4周减量一次，直至停药。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

  • 第21题：

    患者，女性，32岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是

    A.血栓形成
    B.感染
    C.消化性溃疡
    D.骨质疏松
    E.出血性膀胱炎

    答案：B
    解析：
    肾病综合征病人大量蛋白尿致蛋白质营养不良，且机体存在免疫功能紊乱，需应用糖皮质激素治疗，极易合并感染，故需首先预防，选B。

  • 第22题：

    问答题
    患儿，4岁。因患轻型支气管肺炎入院第1天。护士给予办理入院手续后，对患儿及其家长介绍了病室环境情况。请问：护士对该患儿进行入院护理评估有哪些内容?应给患儿做哪些清洁卫生护理?

    正确答案： 评估内容：按护理程序先给患儿做护理体检，测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压等，然后向患儿及其家长进行健康史的采集，了解患儿生活情况如患儿睡眠、饮食、排泄等生活习惯，爱称或小名，是否去幼儿园；学龄期患儿所在年级、性格、爱好及学习情况等，患病后有何改变。还要问清与家长联系的方法。将获取的体格检查和病史资料进行分析、综合评估，做出护理诊断，制定相应的护理措施，并实施之。当班护士将入院护理评估详细记录于患儿的护理个案。
    清洁卫生护理：给患儿做清洁护理，若病情允许在24小时内完成卫生处置工作，如洗头、更换衣服、剪指(趾)甲、沐浴或擦浴等。洗浴时，观察全身情况，特别应注意有无皮疹，以利及时发现传染性疾病。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    6岁患儿，因全身水肿入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。尿蛋白（++++），蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是（）
    A

    体液过多

    B

    活动无耐力

    C

    皮肤完整性受损

    D

    有感染的危险

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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