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某患者因呼吸窘迫综合征入院,护士拟系统地评估其健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是A、意识状态B、营养状态C、脉搏的节律D、皮肤的颜色E、呼吸的频率

题目

某患者因呼吸窘迫综合征入院,护士拟系统地评估其健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是

A、意识状态

B、营养状态

C、脉搏的节律

D、皮肤的颜色

E、呼吸的频率


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  • 第1题:

    患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是

    A.意识状态

    B.营养状态

    C.脉搏的节律

    D.皮肤的颜色

    E.呼吸的频率


    正确答案:C

  • 第2题:

    护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料。通过触觉观察获得的资料是A、意识状态

    B、脉搏的节律

    C、营养状态

    D、皮肤的颜色

    E、呼吸的频率

    通过听觉观察获取的资料是A、脉率

    B、精神状态

    C、呼吸音

    D、脏器大小

    E、营养状态


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估,其中通过触觉获得的健康资料是

    A.意识状态

    B.营养状态

    C.脉搏的节律

    D.皮肤的颜色

    E.呼吸的频率


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男性,71岁,因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是

    A、 意识状态
    B、 营养状态
    C、 脉搏的节律
    D、 皮肤的颜色
    E、 呼吸的频率

    答案:C
    解析:
    观察:观察是护士临床实践中,利用感官或借助简单诊疗器具,系统地、有目的地收集病人的健康资料的方法。观察是一个连续的过程,病人一入院就意味着观察的开始,一位有能力的护士必须随时进行观察,并能敏锐地做出适当的反应。常用的观察方法如下:
      1)视觉观察:护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、舌苔、呼吸方式、呼吸节律与速率、四肢活动能力等。  2)触觉观察:护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织物理特征的一种检查方法,如脉搏的跳动、皮肤的温度与湿度、脏器的形状与大小,以及肿块的位置、大小与表面性质。  3)听觉观察:护士运用耳朵辨别病人的各种声音,如病人谈话时的语调、呼吸的声音、咳嗽的声音、喉部有痰的声音、器官的叩诊音等,也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。  4)嗅觉观察:护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味,如来自皮肤黏膜、呼吸道、胃肠道、呕吐物、分泌物、排泄物等的异常气味,以判断疾病的性质和变化。其中通过触觉观察获得的资料是脉搏的节律。

  • 第5题:

    共用题干
    患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。

    护士收集资料时选用的方法错误的是
    A:查阅实验室检查的结果
    B:护士与王某进行交谈
    C:对患者进行身体评估
    D:与患者的家属沟通
    E:护士的主观感觉

    答案:E
    解析:
    资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

  • 第6题:

    患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。护士收集资料时选用的方法错误的是()

    • A、查阅实验室检查的结果
    • B、护士与王某进行交谈
    • C、对患者进行身体评估
    • D、与患者的家属沟通
    • E、护士的主观感觉

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是()。

    • A、意识状态
    • B、营养状态
    • C、脉搏的节律
    • D、皮肤的颜色
    • E、呼吸的频率

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者男,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘窘迫综合征的可能?()

    • A、呼吸音减弱
    • B、肺部湿啰音
    • C、躁动不安
    • D、动脉氧分压下降
    • E、呼吸困难迅速加重

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估,其中通过触觉获得的健康资料是()

    • A、意识状态
    • B、营养状态
    • C、脉搏的节律
    • D、皮肤的颜色
    • E、呼吸的频率

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是()。
    A

    意识状态

    B

    营养状态

    C

    脉搏的节律

    D

    皮肤的颜色

    E

    呼吸的频率


    正确答案: A
    解析: 脉搏的节律可以通过触觉获得;其它四项都可以通过视觉获取。

  • 第11题:

    单选题
    患者吴某是一位新入院病人,护士小赵对其进行健康状况评估时不正确的做法是()。
    A

    与病人交谈了解其健康状况

    B

    通过医疗病历获取体检资料

    C

    观察病人行为收集客观资料

    D

    与病人家属交谈以了解病人

    E

    查阅化验报告获取客观信息


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是
    A

    患者的感受 

    B

    实验室检查结果 

    C

    护士用手触摸到的感受 

    D

    护士用眼睛观察到的资料 

    E

    对其进行身体评估得到的资料 


    正确答案: B
    解析: 根据收集资料的方法不同,将所收集的资料分为主观资料和客观资料。 (1)主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。   (2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。

  • 第13题:

    患者王某,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A、患者上次住院的病历

    B、患者本人

    C、患者的朋友

    D、患者的家属

    E、其他医护人员

    属于主观资料的选项A、患者的感受

    B、护士用手触摸到的感受

    C、护士用眼睛观察到的资料

    D、实验室检查结果

    E、医生对其进行身体评估得到的资料

    护士收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果

    B、护士与王某进行交淡

    C、对患者进行身体评估

    D、与患者的家属沟通

    E、护士的主观感觉


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A、患者上次住院的病历

    B、患者本人

    C、患者的朋友

    D、患者的家属

    E、其他医护人员

    属于主观资料的选项是A、患者的感受

    B、护士用手触摸到的感受

    C、护士用眼睛观察到的资料

    D、实验室检查结果

    E、医生对其进行身体评估得到的资料

    护士收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果

    B、护士与王某进行交谈

    C、对患者进行身体评估

    D、与患者的家属沟通

    E、护士的主观感觉


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    患者,男性,34岁,因严重脑外伤收住院。评估阶段,护士收集的资料确认其存在诸多健康问题,其中优先解决的护理问题是

    A.皮肤的完整性受损

    B.活动无耐力

    C.呼吸道阻塞

    D.体液不足

    E.疼痛


    正确答案:C

  • 第16题:

    身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。

    通过触觉观察获得的资料是
    A.意识状态
    B.脉搏的节律
    C.营养状态
    D.皮肤的颜色
    E.呼吸的频率

    答案:B
    解析:
    1.脉搏的节律通过触觉观察获取。
    2.呼吸音通过听觉观察获取。

  • 第17题:

    患者吴某是一位新入院病人,护士小赵对其进行健康状况评估时不正确的做法是()。

    A与病人交谈了解其健康状况

    B通过医疗病历获取体检资料

    C观察病人行为收集客观资料

    D与病人家属交谈以了解病人

    E查阅化验报告获取客观信息


    B

  • 第18题:

    患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的选项是()

    • A、患者的感受
    • B、护士用手触摸到的感受
    • C、护士用眼睛观察到的资料
    • D、实验室检查结果
    • E、医生对其进行身体评估得到的资料

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,女,76岁,因冠心病收入院。护士在对其进行评估后,用PES公式书写护理诊断,其中S代表()。

    • A、患者的主述
    • B、患者的症状和体征
    • C、患者产生健康问题的相关因素
    • D、患者的既往史
    • E、患者的健康问题

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料,以下哪一种方法不妥()

    • A、通过医生病历获得体查的健康资料
    • B、通过与患者交谈获得其健康资料
    • C、通过观察患者的非语言行为了解客观资料
    • D、通过与家属交谈获得患者一定信息

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,71岁,因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是
    A

    意识状态 

    B

    营养状态 

    C

    脉搏的节律 

    D

    皮肤的颜色 

    E

    呼吸的频率 


    正确答案: E
    解析: 触觉观察:护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织物理特征的一种检查方法,如脉搏的跳动、皮肤的温度与湿度、脏器的形状与大小,以及肿块的位置、大小与表面性质。其中通过触觉观察获得的资料是脉搏的节律。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,76岁,因冠心病收入院。护士在对其进行评估后,用PES公式书写护理诊断,其中S代表()。
    A

    患者的主述

    B

    患者的症状和体征

    C

    患者产生健康问题的相关因素

    D

    患者的既往史

    E

    患者的健康问题


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估,其中通过触觉获得的健康资料是()
    A

    意识状态

    B

    营养状态

    C

    脉搏的节律

    D

    皮肤的颜色

    E

    呼吸的频率


    正确答案: A
    解析: 暂无解析