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女性患者，42岁，右肺中叶空洞性结核，突然发生咯血，量约300ml，病人烦躁不安。此时最主要的护理诊断是A．清理呼吸道无效：与咳嗽无力有关B．有窒息的危险：与咯血引起气道阻塞有关C．气体交换受损：与呼吸面积减少有关D．焦虑或恐惧：与大咯血有关E．疼痛：与咯血咳嗽有关

题目

女性患者，42岁，右肺中叶空洞性结核，突然发生咯血，量约300ml，病人烦躁不安。

此时最主要的护理诊断是

A．清理呼吸道无效：与咳嗽无力有关

B．有窒息的危险：与咯血引起气道阻塞有关

C．气体交换受损：与呼吸面积减少有关

D．焦虑或恐惧：与大咯血有关

E．疼痛：与咯血咳嗽有关

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1.女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。该患者最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、肺结核C、肺脓肿D、肺梗塞E、肺吸虫该患者入院后第二天，突然发生大量咯血。大咯血是指每日咯血量为A、200ml以上B、300ml以上C、400ml以上D、500ml以上E、600ml以上引起肺结核大咯血的原因通常是A、支气管肺癌B、结核侵蚀小血管C、结核破坏了肺组D、肺结核空洞内动脉瘤破裂E、肺结核所致毛细血管渗透性增高

2.男性，40岁，双上空洞性肺结核，病人数日前曾大咯血约500ml，内科采取各种止血治疗等均效果不明显，今晨再次咯血约300ml，应采取以下哪种措施可尽快止血A、立即输新鲜血400mlB、胸部放置冰袋C、行急诊手术D、支气管动脉栓塞术E、人工气腹治疗

3.男，40岁，患肺结核，咳血痰3天，现突然大量咯血，鲜血从口鼻涌出，患者不敢呼吸，几秒钟后出现烦躁不安，极度呼吸困难，此时最重要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、组织灌注量减少D、活动无耐力E、潜在并发症：窒息

4.患者女性,40岁,肺结核病史15年,突然咯血约300ml,治疗的首选药物是A.止咳剂B.镇静剂S患者女性，40岁，肺结核病史15年，突然咯血约300ml，治疗的首选药物是A.止咳剂B.镇静剂C.凝血剂D.垂体后叶素E.呼吸兴奋剂

参考答案和解析
正确答案：B
更多“女性患者,42岁,右肺中叶空洞性结核,突然发生咯血,量约300ml,病人烦躁不安。 此时最主要的护理诊断 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，40岁，肺结核病史15年，突然咯血约300ml，治疗的首选药物是

    A. 止咳剂

    B. 镇静剂

    C. 凝血剂

    D. 垂体后叶素

    E. 呼吸兴奋剂


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是（）。

    • A、气体交换受损
    • B、有感染的危险
    • C、有窒息的危险
    • D、清理呼吸道无效
    • E、体液过多

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。护理时应协助其采取（）

    • A、患侧卧位
    • B、健侧卧位
    • C、坐位
    • D、俯卧位
    • E、平卧位

    正确答案:A

  • 第4题：

    上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120／70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次／分，律齐。诊断考虑为（）

    • A、大咯血并休克
    • B、大咯血并肺不张
    • C、大咯血并窒息
    • D、大咯血并吸入性肺炎
    • E、大咯血并急性左心衰

    正确答案:C

  • 第5题：

    病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。 此时最主要的护理问题是（）

    • A、活动无耐力
    • B、体液不足
    • C、疼痛
    • D、意识障碍
    • E、有受伤的危险

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是（）。
    A

    气体交换受损

    B

    有感染的危险

    C

    有窒息的危险

    D

    清理呼吸道无效

    E

    体液过多


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者目前最主要的护理诊断是（）。
    A

    气体交换受损

    B

    有感染的危险

    C

    有窒息的危险

    D

    清理呼吸道无效

    E

    体液过多


    正确答案： B
    解析： 人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。题干所述可考虑患者有窒息的危险。

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。护理时应协助其采取（）
    A

    患侧卧位

    B

    健侧卧位

    C

    坐位

    D

    俯卧位

    E

    平卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    共用题干
    患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咯血100ml。胸片提示病变位于右肺下叶外底段。

    该患者最主要的护理诊断或合作性问题是
    A:焦虑
    B:活动无耐力
    C:潜在的并发症：窒息
    D:知识缺乏
    E:有感染的危险

    答案：C
    解析：
    患者出现大咯血，其最主要的危险是窒息。
    大多数支气管扩张是由于支气管、肺组织感染和支气管阻塞继发引起。
    支扩的治疗原则是控制感染，保持引流通畅。

  • 第10题：

    患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。护理的关键措施是（）

    • A、消除心理不良因素
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、减少活动，保持安静
    • D、准确好急救药品和器械
    • E、作镇静、镇咳等对症处理

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。如果该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）。

    • A、休克
    • B、左心衰
    • C、哮喘
    • D、窒息
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者，女性，50岁，糖尿病10年，经常咳嗽半年，无发热，昨日突然咯血2口，胸片右肺上野斑片状影，内有空洞1个，直径1cm左右，最可能的诊断是（）

    • A、支气管扩张继发感染
    • B、肺囊肿
    • C、肺结核
    • D、肺癌
    • E、肺炎

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    女性，35岁，咳嗽1周，近2天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是（）。
    A

    气体交换受损

    B

    有感染的危险

    C

    有窒息的危险

    D

    清理呼吸道无效

    E

    体液过多


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，女，32岁，突然咯血约300ml，查体心肺无阳性体征，X线胸片示双肺下野纹理略增粗，该患者最可能的原因是
    A

    支气管肺癌

    B

    支气管炎

    C

    浸润型肺结核并有空洞形成

    D

    支气管扩张症

    E

    肺栓塞


    正确答案： A
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 该病人目前最主要的护理诊断是（）
    A

    气体交换受损

    B

    清理呼吸道无效

    C

    有窒息的危险

    D

    体液过多

    E

    焦虑


    正确答案： C
    解析： 患者一次咯血量达300ml，且咯血频繁，加上精神紧张极易出现窒息而威胁生命，因此目前最主要的是做好预防措施，一旦发生窒息及时处理。

  • 第16题：

    单选题
    患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。护理的关键措施是（）
    A

    消除心理不良因素

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    减少活动，保持安静

    D

    准确好急救药品和器械

    E

    作镇静、镇咳等对症处理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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