niusouti.com

女，30岁。停经2个月，阴道出血并有水疱状物排出，诊断为葡萄胎。病史中最具诊断价值的是A、停经史B、阴道水疱状物排出C、尿妊娠试验阳性D、有无流产史E、阴道出血时间该患者的处理原则是A、住院观察B、立即清宫C、止血D、手术治疗E、化疗

题目

女，30岁。停经2个月，阴道出血并有水疱状物排出，诊断为葡萄胎。病史中最具诊断价值的是A、停经史

B、阴道水疱状物排出

C、尿妊娠试验阳性

D、有无流产史

E、阴道出血时间

该患者的处理原则是A、住院观察

B、立即清宫

C、止血

D、手术治疗

E、化疗

相似考题

1.下列哪项是确诊葡萄胎的依据A.阴道排出物中查见水泡状组织B.停经后阴道不规则出血SX下列哪项是确诊葡萄胎的依据A.阴道排出物中查见水泡状组织B.停经后阴道不规则出血C.子宫异常增大D.妊娠呕吐E.子宫大小与停经月份不符

2.患者，女，25岁。停经3个月，不规则阴道出血1个月。查体：阴道排出血液中查见水泡状组织，子宫增大如孕5个月大小。应首先考虑的诊断为A、不全流产B、葡萄胎C、子宫肌瘤D、子宫颈癌E、子宫内膜癌

3.葡萄胎的确诊依据是A、子宫增大已达5个月，但摸不到胎体，听不到胎心B、停经后有阴道不规则流血C、阴道排出物中见到水泡状组织D、妊早期出现较严重的呕吐并有妊高征E、子宫扩大明显大于停经月份

4.张女士，闭经2个月，阴道流血并有水泡状物排出，在某医院诊断为葡萄胎。对该患者的处理原则是A、住院观察B、立即清宫术C、输血输液D、切除子宫E、化疗诊断价值最大的是A、停经史B、阴道水泡状物排出C、尿妊娠试验阳性D、子宫体增大E、胸片有絮状阴影护士对该病人的护理措施正确的是A、入院后不必介绍治疗方案B、会阴垫不必保留C、清宫前建立有效的静脉通道D、清宫前可不备血E、清宫前排空膀胱无必要该患者随访时间至少A、0.5年B、1年C、1.5年D、2年E、3年

更多“女，30岁。停经2个月，阴道出血并有水疱状物排出，诊断为葡萄胎。病史中最具诊断价值的是A、停经史B、阴 ”相关问题

  • 第1题：

    （133～134题共用备选答案）

    A．早期妊娠

    B．中期妊娠

    C．晚期妊娠

    D．异位妊娠

    E．葡萄胎

    133．停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是

    134.停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为


    正确答案：D,E

    133～134.[解析]短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛考虑输卵管妊娠破裂或流产。妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛；宫颈呈紫蓝色．举痛明显；子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感；患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块；间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个月妊娠大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑为葡萄胎。

  • 第2题：

    患者女，28岁。停经3个月，出现腹痛并有妊娠组织排出，阴道出血量较多，查体子宫较正常月份小，宫口开。应诊断为

    A.先兆流产

    B.难免流产

    C.不全流产

    D.完全流产

    E.稽留流产


    正确答案：C
    患者子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，符合不全流产的临床表现。

  • 第3题：

    刘女士停经2个月,妊娠试验(＋),阴道出血伴有水泡样物,诊断为()

    A.流产

    B.异位妊娠

    C.葡萄胎

    D.子宫颈癌

    E.功血


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者女，27岁。已婚，停经3个月，阴道不规则流血并有水泡状物排出，诊断为葡萄胎。最有诊断意义的是A、停经史

    B、阴道有水泡状物排出

    C、人绒毛膜促性腺激素测定

    D、子宫体增大

    E、胸片有絮状阴影

    对该患者正确的处理是A、立即预防性化疗

    B、迅速清除子宫腔内容物

    C、进食低蛋白食物

    D、避孕1年

    E、30岁以上可行子宫切除


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第5题：

    女,30岁。停经2个月,阴道出血并有水疱状物排出,诊断为葡萄胎。病史中最具诊断价值的是A.停经史S

    女，30岁。停经2个月，阴道出血并有水疱状物排出，诊断为葡萄胎。

    病史中最具诊断价值的是

    A.停经史

    B.阴道水疱状物排出

    C.尿妊娠试验阳性

    D.有无流产史

    E.阴道出血时间


    正确答案：B
    略

  • 第6题：


    患者女，27岁。已婚，停经3个月，阴道不规则流血并有水泡状物排出，诊断为葡萄胎。

    最有诊断意义的是
    A.停经史
    B.阴道有水泡状物排出
    C.人绒毛膜促性腺激素测定
    D.子宫体增大
    E.胸片有絮状阴影

    答案：C
    解析：
    1.停经后阴道流血多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。（1）子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数。（2）妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病，甚至发生急性心力衰竭或子痫。（3）卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，葡萄胎排出后合并巨大黄素囊肿患者，血和尿HCG消失慢。收起

  • 第7题：

    张女士，闭经2个月，阴道流血并有水泡状物排出，在某医院诊断为葡萄胎。

    诊断价值最大的是
    A.停经史
    B.阴道水泡状物排出
    C.尿妊娠试验阳性
    D.子宫体增大
    E.胸片有絮状阴影

    答案：B
    解析：
    1.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清宫术。尽可能减少以后恶变的机会。

    3.为防止术中大出血，术前建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。

    4.葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG1次，直到阴性，以后每月1次，半年以后每3个月1次，至少随访2年。

  • 第8题：

    女，28岁，已婚，停经50天时阴道少量出血，3天止，未就诊，现已停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。最可能的诊断是（）

    • A、先兆流产
    • B、稽留流产
    • C、不全流产
    • D、葡萄胎
    • E、功能性子宫出血

    正确答案:B

  • 第9题：

    24岁已婚妇女，平素月经规律，现停经2个月，开始有少量间断阴道淋漓出血根据病史，最不可能的诊断是（）

    • A、正常月经
    • B、流产
    • C、异位妊娠
    • D、葡萄胎
    • E、功能失调性子宫出血

    正确答案:A

  • 第10题：

    下列哪项是葡萄胎的确诊依据（）

    • A、子宫增大已达5个月，但摸不到胎体，听不到胎心
    • B、停经后有阴道不规则出血
    • C、阴道排出物中见到水疱状组织
    • D、妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠高血压疾病
    • E、子宫扩大明显大于停经月份

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者女，28岁。停经3个月，出现腹痛并有妊娠组织排出，阴道出血量较多，查体子宫较正常月份小，宫口开。应诊断为（）
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产


    正确答案： C
    解析： 1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，符合先兆流产的临床表现。 2.患者子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，符合不全流产的临床表现。 3.患者胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，符合完全流产的临床表现。 4.该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项是葡萄胎的确诊依据（）
    A

    子宫增大已达5个月，但摸不到胎体，听不到胎心

    B

    停经后有阴道不规则出血

    C

    阴道排出物中见到水疱状组织

    D

    妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠高血压疾病

    E

    子宫扩大明显大于停经月份


    正确答案： E
    解析： 这一道是理解记忆题，考核学生对葡萄胎临床表现的认识。常见的错误为选A、E，葡萄胎是绒毛滋养细胞增生，终末绒毛水疱状变性，水疱相连成串，形如葡萄而得名。见到阴道排出物有水疱状组织即能确诊，A、B、D、E都是葡萄胎的临床表现，但缺乏特异性，如先兆流产时可有阴道出血，胚胎死亡时可听不到胎心，羊水过多时可摸不清胎体、子宫大于相应妊娠月份等。

  • 第13题：

    完全性葡萄胎最常见的临床症状是()。

    A.停经后阴道出血

    B.子宫大小大于停经月份

    C.妊娠剧吐及妊高征征象

    D.下腹痛

    E.停经后阴道内排出葡萄状物


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，女性，31岁。停经2个月，阴道流血并有水泡状物排出，外院诊断为葡萄胎。

    对诊断价值最大的是

    A．停经史

    B．阴道水泡状物排出

    C．尿妊娠试验阳性

    D．子宫体增大变软

    E．胸片有絮状阴影


    正确答案：B

  • 第15题：

    刘女士，29岁。停经2个月，阴道流血并有水泡状物排出，外院诊断为葡萄胎。对诊断价值最大的是

    A、停经史

    B、阴道水泡状物排出

    C、尿妊娠试验阳性

    D、子宫体增大、变软

    E、胸片有絮状阴影


    参考答案：B

  • 第16题：

    某妇女闭经56天，阴道流血于某医院诊断为葡萄胎。

    诊断价值最大的是：

    A．停经史

    B．阴道流血、水泡状物排出

    C．尿妊娠试验阳性

    D．子宫体增大

    E．胸片有棉絮状阴影


    正确答案：B

  • 第17题：

    下列哪项是葡萄胎的确诊依据

    A.子宫增大已达5个月，但摸不到胎体
    B.妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊高征
    C.阴道排出物中见到水泡状组织
    D.子宫增大明显大于停经月份
    E.停经后有阴道不规则出血

    答案：C
    解析：

  • 第18题：


    患者女，27岁。已婚，停经3个月，阴道不规则流血并有水泡状物排出，诊断为葡萄胎。

    对该患者正确的处理是
    A.立即预防性化疗
    B.迅速清除子宫腔内容物
    C.进食低蛋白食物
    D.避孕1年
    E.30岁以上可行子宫切除

    答案：B
    解析：
    1.停经后阴道流血多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。（1）子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数。（2）妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病，甚至发生急性心力衰竭或子痫。（3）卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，葡萄胎排出后合并巨大黄素囊肿患者，血和尿HCG消失慢。收起

  • 第19题：

    张女士，闭经2个月，阴道流血并有水泡状物排出，在某医院诊断为葡萄胎。

    该患者随访时间至少
    A.0.5年
    B.1年
    C.1.5年
    D.2年
    E.3年

    答案：D
    解析：
    1.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清宫术。尽可能减少以后恶变的机会。

    3.为防止术中大出血，术前建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。

    4.葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG1次，直到阴性，以后每月1次，半年以后每3个月1次，至少随访2年。

  • 第20题：

    患者女，28岁。停经3个月，出现腹痛并有妊娠组织排出，阴道出血量较多，查体子宫较正常月份小，宫口开。应诊断为（）

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产

    正确答案:C

  • 第21题：

    30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。病史中最应该补充了解的是（）

    • A、既往月经史
    • B、既往孕产史
    • C、近期避孕措施
    • D、阴道出血多少，有无组织块排出
    • E、有无早孕反应及下腹疼痛

    正确答案:E

  • 第22题：

    配伍题
    停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动。应诊断为|停经2个月，阴道少许出血1周．伴腹痛，子宫无明显增大。可能的诊断是
    A

    早期妊娠

    B

    中期妊娠

    C

    晚期妊娠

    D

    异位妊娠

    E

    葡萄胎


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，45岁，停经2个月阴道出血，咳嗽，血丝痰，胸痛，刮宫病理为“葡萄胎Ⅱ级”，最可能的诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容