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此患儿最主要的护理诊断为（ ）A．有受伤的危险B．营养不足C．有窒息的危险D．有皮肤完整性受损的危险E．有感染的危险

题目

此患儿最主要的护理诊断为（ ）

A．有受伤的危险

B．营养不足

C．有窒息的危险

D．有皮肤完整性受损的危险

E．有感染的危险

相似考题

1.结核性脑膜炎患儿,护士评估其优先护理诊断是A.有窒息的危险B.失用综合征的危险结核性脑膜炎患儿，护士评估其优先护理诊断是A.有窒息的危险B.失用综合征的危险C.潜在并发症颅内压增高D.有皮肤完整性受损的危险E.有感染的危险

2.该患儿最主要的护理诊断是（ ）A．有窒息的危险B．有感染的危险C．有受伤的危险D．体温过低E．吞咽困难

3.惊厥发作期患儿的首优护理问题是()。A.恐惧B.有受伤的危险C.有窒息的危险D.潜在并发症，脑水肿E.有皮肤完整性受损的危险

4.该患儿最主要的护理问题是A.腹泻B.体温过高C.有多尿的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养不足

更多“此患儿最主要的护理诊断为()A.有受伤的危险B.营养不足C.有窒息的危险D.有皮肤完整性受损的危险E. ”相关问题

  • 第1题：

    该患儿首优的护理诊断为

    A．有窒息的危险

    B．有受伤的危险

    C．有感染的危险

    D．营养不良

    E．潜在并发症：脑疝


    正确答案：E

     

  • 第2题：

    患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。

    A．体温过高

    B．体液不足

    C．有感染的危险

    D．皮肤完整性受损

    E．有营养不足的危险


    正确答案：D

    知识点：腹泻病的护理

  • 第3题：

    该患儿首先的护理诊断是

    A．皮肤完整性受损的危险

    B．有窒息的危险

    C．有受伤的危险

    D．活动无耐力

    E．潜在并发症：颅内高压


    正确答案：E

  • 第4题：

    患儿最主要的护理诊断是（ ）

    A．腹泻

    B．有体液不足的危险

    C．体温过高

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．营养不足


    正确答案：A

  • 第5题：

    该患者的护理诊断不包括A.组织完整性受损B.有受伤的危险C.有感染的危险SXB

    该患者的护理诊断不包括

    A.组织完整性受损

    B.有受伤的危险

    C.有感染的危险

    D.知识缺乏

    E.潜在并发症：颅内出血


    正确答案：E

  • 第6题：

    患儿最主要的护理问题是

    A.体温过高

    B.腹泻

    C.有多尿的危险

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.营养不足


    正确答案：B
    患儿因进食饺子过量发生腹泻，大便6～l0次／天，故腹泻为首要的护理问题，其他症状较不明显。

  • 第7题：

    患儿，5岁，以单纯性肾病收入院。查体可见阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是

    A．自我形象紊乱

    B．有受伤的危险

    C．活动无耐力

    D．营养失调低于机体需要量

    E．有皮肤完整性受损的危险


    正确答案：E

  • 第8题：

    该患儿最主要的护理问题是：

    A．有窒息的危险

    B．有体温改变的危险

    C．体温过低

    D．有受伤的危险

    E．吞咽困难


    正确答案：C

  • 第9题：

    患儿现在最主要的护理诊断是A.腹泻B.体液不足C.营养不足D.疼痛SX

    患儿现在最主要的护理诊断是

    A．腹泻

    B．体液不足

    C．营养不足

    D．疼痛

    E．有皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B

  • 第10题：

    某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。

    该患儿目前适宜的护理诊断是
    A.有皮肤完整性受损的危险
    B.潜在并发症：颅内高压
    C.有窒息的危险
    D.有受伤的危险
    E.活动无耐力

    答案：B
    解析：

    本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。第1小题选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故第2小题选B。重症患儿应绝对卧床休息，并观察生命体征的变化。第3小题选A。

  • 第11题：

    患儿，5岁，以原发性肾病综合征收入院，查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张，变薄，透亮，目前最主要的护理诊断是

    A.自我形象紊乱
    B.营养失调低于机体需要量
    C.活动无耐力
    D.有受伤的危险
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    维生素D缺乏性手足搐搦症患儿最丰要的潜在护理诊断是    (    )
    A

    有受伤的危险

    B

    有皮肤完整性受损的危险

    C

    有窒息的危

    D

    有体温改变的危险


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    患儿最主要的护理问题是（ ）

    A．腹泻

    B．体液不足

    C．体温过高

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．营养不足


    正确答案：A

  • 第14题：

    该患儿优先的护理诊断为

    A．有窒息的危险

    B．有受伤的危险

    C．有感染的危险

    D．营养不良

    E．潜在并发症：脑疝


    正确答案：E

  • 第15题：

    患儿，女，8个月，因腹泻就诊，体检体温37.8L，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱失，其最主要的护理诊断是（ ）

    A．体温过高

    B．体液不足

    C．皮肤完整性受损

    D．有感染的危险

    E．有营养不足的危险


    正确答案：C

  • 第16题：

    患儿女，8个月，因腹泻1天就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好。臀部皮肤潮红，有表皮脱失，其最主要的护理问题是（ ）

    A．体温过高

    B．体液不足

    C．皮肤完整性受损

    D．有感染的危险

    E．有营养不足的危险


    正确答案：C

  • 第17题：

    该患儿目前适宜的护理诊断是（ ）。

    A．有皮肤完整性受损的危险

    B．潜在并发症：颅内高压

    C．有窒息的危险

    D．有受伤的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：B
    解析：结核性脑膜炎的护理

  • 第18题：

    患儿现在最主要的护理诊断是

    A．腹泻

    B．体液不足

    C．营养不足

    D．疼痛

    E．有皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B

  • 第19题：

    (65～67题共用题干)

    患儿，女，7天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。查体：体重3700g，身长52cm，皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿、有脓性分泌物65．此患儿最主要的护理诊断为()。

    A．有受伤的危险

    B．营养不足

    C．有窒息的危险

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．有感染的危险


    正确答案：C

    知识点：新生儿窒息的临床表现

  • 第20题：

    该患儿的首优护理诊断是

    A．潜在的并发症：颅内高压症

    B．有窒息的危险

    C．有受伤的危险

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．营养失调


    正确答案：A
    该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。

  • 第21题：

    该患儿首优的护理诊断为A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.有感染的危险

    该患儿首优的护理诊断为

    A．有窒息的危险

    B．有受伤的危险

    C．有感染的危险

    D．营养不良

    E．潜在并发症：脑疝


    正确答案：E

  • 第22题：

    三岁患儿，因结核性脑膜炎入院，目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安，双目凝视、喜哭。

    该患儿首优的护理诊断是
    A.皮肤完整性受损的危险
    B.有窒息的危险
    C.有受伤的危险
    D.活动无耐力
    E.潜在并发症：颅内高压

    答案：E
    解析：
    1.结核性脑膜炎前驱期表现：为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    3.此期患儿应绝对卧床休息，保持室内安静，护理操作尽量集中进行，减少对患儿的刺激在惊厥发作时齿间应置牙垫，防舌咬伤及坠床跌伤。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

  • 第23题：

    单选题
    该患儿的首优护理诊断是（　　）。
    A

    潜在的并发症颅内高压症

    B

    有窒息的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    营养失调


    正确答案： D
    解析：
    由于颅内压增高，中期可出现剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍等；晚期可能导致脑疝，因此该患儿的首优护理诊断是有潜在的并发症颅内高压症。

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