niusouti.com

男性，26岁，间歇性牙龈出血半年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，余无异常。血红蛋白125g/L，红细胞45×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板20×109/L。骨髓穿刺结果示：骨髓细胞增生活跃，粒:红＝3:1，颗粒巨核细胞及以上巨核细胞明显增生而产板巨核细胞明显减少首选药物为（ ）A．输血小板浓缩液B．抗纤溶药物C．免疫抑制剂D．肾上腺皮质激素E．脾切除

题目

男性，26岁，间歇性牙龈出血半年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，余无异常。血红蛋白125g/L，红细胞45×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板20×109/L。骨髓穿刺结果示：骨髓细胞增生活跃，粒:红＝3:1，颗粒巨核细胞及以上巨核细胞明显增生而产板巨核细胞明显减少首选药物为（ ）

A．输血小板浓缩液

B．抗纤溶药物

C．免疫抑制剂

D．肾上腺皮质激素

E．脾切除

相似考题

1.患者，女性，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞40×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板15×109／L。为确诊首先应进行A．出血时间检查B．凝血时间检查C．骨髓象检查D．血块退缩实验E．细胞化学染色

2.女，30岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，余无异常。血红蛋白120g/乙红细胞40×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。为确诊首先应进行（ ）A．抗核抗体检查B．出血时间C．骨髓象检查D．凝血时间E．Coombs试验

3.女性，20岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，余无异常。血红蛋白120g/L，红细胞40×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。骨髓穿刺结果示：骨髓细胞增生活跃，粒:红＝3:1，颗粒巨核细胞及以上巨核细胞明显增生而产板巨核细胞明显减少，则最佳诊断为（ ）A．脾功能亢进B．过敏性紫癜C．特发性血小板减少性紫癜D．急性白血病E．再生障碍性贫血

4.题共用题干女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g／L，红细胞42×1012／L，白细胞6．0×109／L，分类正常，血小板28x109／L。为确诊，应先做哪项检查 查看材料A.抗核抗体检查B.出血时间C.凝血时间D.骨髓象检查E.Coombs试验

更多“男性,26岁,间歇性牙龈出血半年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,余无异常。血红蛋白125 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板15×109/L。

    为确诊首先应进行

    A、凝血时间检查
    B、骨髓象检查
    C、血块退缩实验
    D、细胞化学染色
    E、出血时间检查

    答案：B
    解析：
    因为根据该患者的临床表现：自发性皮肤、黏膜出血，肝、脾不大，血小板计数减少，为确诊需进一步了解有无巨核细胞成熟障碍，所以首先应行骨髓象检查。

  • 第2题：

    患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40×10/L，白细胞5.5×10/L，分类正常，血小板15×10/L。

    该患者治疗的首选药物为
    A.肾上腺糖皮质激素
    B.肾上腺盐皮质激素
    C.脾切除
    D.免疫抑制剂
    E.输血小板

    答案：A
    解析：

    （1）因为根据该患者的临床表现：自发性皮肤、黏膜出血，肝、脾不大，血小板计数减少，为确诊需进一步了解有无巨核细胞成熟障碍，所以首先应行骨髓象检查。
    （2）根据患者自发性的皮肤、黏膜出血，肝、脾不大，血小板计数减少，形成血小板的巨，核细胞减少，即可明确诊断为ITP。
    （3）因为肾上腺糖皮质激素可以抑制血小板与抗体结合及阻滞巨噬细胞吞噬、破坏血小板，并降低毛细血管的通透性。近期有效率为80%;脾切除的有效率为70%;免疫抑制剂一般用于肾上腺糖皮质激素、脾切除无效者；输血小板仅仅是对症治疗；肾上腺盐皮质激素与本病的治疗无关。所以首选肾上腺糖皮质激素。
    （4）因为正常血小板为（100～300）×10/L，本患者血小板仅15×10/L，为预防消化道出血，应食少渣饮食，所以饮食不受限制不妥。

  • 第3题：

    女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g／L，红细胞42×1012／L，白细胞6．0×109／L，分类正常，血小板28x109／L。?
    为确诊，应先做哪项检查

    A．抗核抗体检查
    B．出血时间
    C．凝血时间
    D．骨髓象检查
    E．Coombs试验

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g／L，红细胞42×1012／L，白细胞6．0×109／L，分类正常，血小板28×109／L。首选治疗药物是（）。

    • A、输血小板浓缩液
    • B、抗纤溶药物
    • C、免疫抑制剂
    • D、脾切除
    • E、肾上腺皮质激素

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10／L，白细胞5．5×10／L，分类正常，血小板25×10／L该患者发病的诱发因素是（）

    • A、食物异种蛋白
    • B、感染
    • C、药物
    • D、放射
    • E、化粉

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板15×109/L。 该患者治疗的首选药物为（）
    A

    肾上腺糖皮质激素

    B

    肾上腺盐皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    输血小板


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L。 特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）
    A

    紫癜

    B

    脾明显肿大

    C

    骨髓巨核细胞增多

    D

    血小板生存时间缩短

    E

    血小板计数减少


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g／L，红细胞42×1012／L，白细胞6．0×109／L，分类正常，血小板28×109／L。首选治疗药物是（）。
    A

    输血小板浓缩液

    B

    抗纤溶药物

    C

    免疫抑制剂

    D

    脾切除

    E

    肾上腺皮质激素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    共用题干
    患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40*1012/L，白细胞5.5*109/L，分类正常，血小板15*109/L。

    若骨髓象结果显示：巨核细胞数量增多，形成血小板的巨核细胞减少，可明确诊断为
    A:脾功能亢进
    B:过敏性紫癜
    C:ITP
    D:急性白血病
    E:再生障碍性贫血

    答案：C
    解析：
    因为根据该患者的临床表现：自发性皮肤、黏膜出血，肝、脾不大，血小板计数减少，为确诊需进一步了解有无巨核细胞成熟障碍，所以首先应行骨髓象检查。
    根据患者自发性的皮肤、黏膜出血，肝、脾不大，血小板计数减少，形成血小板的巨核细胞减少，即可明确诊断为ITP。
    因为肾上腺糖皮质激素可以抑制血小板与抗体结合及阻滞巨噬细胞吞噬、破坏血小板，并降低毛细血管的通透性。近期有效率为80%；脾切除的有效率为70%；免疫抑制剂一般用于肾上腺糖皮质激素、脾切除无效者；输血小板仅仅是对症治疗；肾上腺盐皮质激素与本病的治疗无关。所以首选肾上腺糖皮质激素。
    因为正常血小板为(100～300)*109/L，本患者血小板仅15*109/L，为预防消化道出血，应食少渣饮食，所以饮食不受限制不妥。

  • 第10题：

    女．28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g／L，红细胞42×10／L，白细胞6．0×10／L，分类正常，血小板28×10／L。

    为确诊，应先做哪项检查
    A.抗核抗体检查
    B.出血时间
    C.Coombs试验
    D.凝血时间
    E.骨髓象检查

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    女．28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g／L，红细胞42×10／L，白细胞6．0×10／L，分类正常，血小板28×10／L。

    首选治疗药物是
    A.抗纤溶药物
    B.脾切除
    C.肾上腺皮质激素
    D.输血小板浓缩液
    E.免疫抑制剂

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L若确诊首先应进行（）

    • A、出血时间测定
    • B、D-二聚体测定
    • C、血小板相关抗体测定
    • D、骨髓象检查
    • E、血vWF测定

    正确答案:D

  • 第13题：

    单选题
    女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g／L，红细胞42×1012／L，白细胞6．0×109／L，分类正常，血小板28×109／L。若骨髓穿刺结果示骨髓细胞增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨及以上巨核细胞明显增生而产板巨明显减少，则明确的诊断是（）。
    A

    脾功能亢进

    B

    过敏性紫癜

    C

    急性白血病

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板15×109/L。 若骨髓象结果显示：巨核细胞数量增多，形成血小板的巨核细胞减少，可明确诊断为（）
    A

    脾功能亢进

    B

    过敏性紫癜

    C

    ITP

    D

    急性白血病

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g/L，红细胞42×1012／L，白细胞6．0×109/L，分类正常，血小板28×109/L。为确诊，应先做哪项检查（）。
    A

    抗核抗体检查

    B

    出血时间

    C

    凝血时间

    D

    骨髓象检查

    E

    Coombs试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10／L，白细胞5．5×10／L，分类正常，血小板25×10／L该患者发病的诱发因素是（）
    A

    食物异种蛋白

    B

    感染

    C

    药物

    D

    放射

    E

    化粉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容