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暴发型流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是A．血压改变B．有无肺底啰音C．有无呼吸困难D．准确记录24小时出入量E．有无泡沫痰
题目
暴发型流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是
A．血压改变
B．有无肺底啰音
C．有无呼吸困难
D．准确记录24小时出入量
E．有无泡沫痰
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第1题：
试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的临床分型。
本题答案：暴发型流行性脑脊髓膜炎临床分为：①休克型(循环衰竭为主);②脑膜脑炎型(脑实质受损，意识障碍为主);③混合型，同时有休克型和脑膜脑炎型的表现;④轻型，症状轻，仅出血、头痛、低热。
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第2题：
女性，18岁，确诊为暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选的治疗药物是
A．头孢唑啉
B．头孢呋辛
C．青霉素G
D．环丙沙星
E．氟康唑
正确答案：C
解析：青霉素对革兰阴性球菌有强大杀灭作用。敏感细菌有溶血性链球菌、脑膜炎球菌、金葡菌等。暴发型流行性脑脊髓膜炎由脑膜炎球菌引起，首选药为青霉素G。 -
第3题：
暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是A.有无泡沫痰
B.有无肺底啰音
C.有无呼吸困难
D.血压改变
E.准确记录24小时出入量答案：A解析： -
第4题：
暴发型流脑抗休克治疗时,应进行观察的()A.有无呼吸困难
B.准确记录24小时出入量
C.肺底哕音的改变
D.血压变化
正确答案：ABD
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第5题：
暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是A.血压改变
B.有无肺底啰音
C.有无呼吸困难
D.准确记录24小时出入量
E.有无泡沫痰答案：E解析：暴发性流脑抗休克治疗时为了防止肺水肿的发生，观察病情时注意患者有无泡沫痰。扩容输液程序、速度和输液量如下：一般先输低分子右旋糖酐（或平衡盐液），有明显酸中毒者可先输5%碳酸氢钠，在特殊情况下可输给白蛋白或血浆。滴速宜先快后慢，用量应视患者具体情况和原心肾功能状况而定；对有明显脱水、肠梗阻、麻痹性肠梗阻以及化脓性腹膜炎等患者，补液量应加大；而对心脏病的患者则应减慢滴速并酌减输液量。故选E。解题关键：暴发性流脑抗休克时扩容一般首选低分子右旋糖酐。