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患者女性，29岁，新婚1个月，近期不想要小孩，因进行性痛经难以忍受就诊，诊断为子宫内膜异位症，首先的治疗方案是A．卵巢子宫内膜瘤剔除术B．子宫切除术C．全子宫切除术加附件切除D．期待疗法E．假孕疗法
题目
患者女性，29岁，新婚1个月，近期不想要小孩，因进行性痛经难以忍受就诊，诊断为子宫内膜异位症，首先的治疗方案是
A．卵巢子宫内膜瘤剔除术
B．子宫切除术
C．全子宫切除术加附件切除
D．期待疗法
E．假孕疗法
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第1题：
患者女,42岁。因进行性痛经,医生诊断为子宫内膜异位症,使用性激素治疗。其主要目的是()A、 避孕
B、 调整周期
C、 减轻痛经
D 、 止血
E、抑制排卵
参考答案：E
解析：性激素治疗的主要目的是抑制雌激素的合成，使异位种植的子宫内膜萎缩或切断下丘脑一垂体一卵巢轴的刺激和出血周期。鉴于无排卵性月经往往无痛经，故要采用性激素抑制排卵，以达缓解痛经的目的。适用于年轻、有生育要求及病变轻者。
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第2题：
患者女性，29岁。新婚1个月，近期不想要小孩，因进行性痛经难以忍受就诊，诊断为子宫内膜异位症，首选的治疗方案是A.卵巢子宫内膜瘤剔除术
B.子宫切除术
C.全子宫切除术加双附件切除术
D.期待疗法
E.假孕疗法答案：E解析：卵巢子宫内膜瘤剔除术属保守性手术，适用于药物治疗无效、年轻、有生育要求的患者，不宜首选，故A不对。子宫切除术适用于较年轻无生育要求的中、重度患者，故B、C不对。期待疗法适用于轻症患者而非本例患者，故D不对。假孕疗法适用于中、重度有生育要求的患者，本例患者应首选E。 -
第3题：
患者，女性，39岁，1-0-2-1。因"痛经10年，加剧伴性交痛2年"就诊。提问1：对于该患者应考虑的疾病有
A.子宫内膜异位症
B.盆腔炎
C.子宫腺肌病
D.盆腔淤血综合征
E.宫颈炎
F.子宫内膜癌答案：A,B,C,D解析：1.该患者出现“痛经伴性交痛”的主诉，除首先考虑子宫内膜异位症导致的因素外，还需要考虑以下三种原因：①盆腔炎；②子宫腺肌病；③盆腔淤血综合征。 -
第4题：
患者女性，27岁，G2P0。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节，质硬，触痛明显。最可能的诊断是A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫内膜异位症
D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
E、子宫内膜癌盆腔转移答案：D解析：“子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬”，是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节，质硬，触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。 -
第5题：
患者女性，27岁，G2P0。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节，质硬，触痛明显。最可能的诊断是
?A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫内膜异位症
D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
E、子宫内膜癌盆腔转移答案：D解析：“子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬”，是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节，质硬，触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。