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患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有辗轧音，X线示髁间棘变尖，关节间隙变窄，股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变最可能的诊断是A、膝关节骨关节炎B、膝关节滑膜结核C、膝关节化脓性关节炎D、膝关节类风湿性关节炎E、膝关节绒毛结节性滑膜炎可选择的治疗，错误的是A、电疗B、水疗C、热疗D、非甾体抗炎药E、疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力

题目

患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有辗轧音，X线示髁间棘变尖，关节间隙变窄，股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变最可能的诊断是A、膝关节骨关节炎

B、膝关节滑膜结核

C、膝关节化脓性关节炎

D、膝关节类风湿性关节炎

E、膝关节绒毛结节性滑膜炎

可选择的治疗，错误的是A、电疗

B、水疗

C、热疗

D、非甾体抗炎药

E、疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力

相似考题

1.强直性脊柱炎晨僵发作规律属于A.炎症、纤维化和骨化B.以中轴关节慢性炎症为主C.可能与HLA-B27分子相关序列有关D.休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小

2.患者女，55岁。一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、痛风D、强直性脊柱炎E、反应性关节炎

3.患者,男性,63岁,间断双膝关节痛1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(＋),可触及摩擦感,首选的检查为A、双膝关节的X线片B、ESRC、RFD、肝功能E、关节腔穿刺抽液化验

4.某女性患者，56岁，一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎

更多“患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有 ”相关问题

  • 第1题：

    男性患者,25岁,腰背及髋部疼痛半年,活动时加剧,休息后缓解,晨起脊柱发僵。查体:骶关节处叩痛,X线示骶髂关节变窄,ESR28mm／h。为进一步诊断应查

    A、PPD试验

    B、双膝关节X线片

    C、血抗核抗体

    D、HLB-B27

    E、类风湿因子


    参考答案：D

  • 第2题：

    膝骨关节炎的临床特点是

    A、晨僵明显

    B、上下楼时疼痛明显

    C、平卧时疼痛加重

    D、类风湿因子（＋）

    E、关节X线片无异常表现


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男性，63岁，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为（）

    A双膝关节的X线片

    BESR

    CRF

    D肝功能

    E关节腔穿刺抽液化验


    A
    略

  • 第4题：

    男性，60岁，双膝关节痛2个月，下楼时明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解。查双膝轻度肿胀，浮髌试验阳性，可触及摩擦感。首选的检查为

    A、双膝关节的X线片

    B、ESR

    C、RF

    D、肝功能

    E、膝关节B超


    参考答案：A

  • 第5题：

    女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显

    此患者首选的检查是
    A.血常规
    B.双手、双膝X线
    C.ESR、CRP
    D.CT
    E.B超

    答案：B
    解析：

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