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患者女，4岁。低热3周，乏力，盗汗，精神萎靡 ，阵发性干咳，用青霉素治疗无效，今来就诊。出生时已接种卡介苗。行X线检查肺部示“哑铃状”阴影。最可能的诊断是()2016主管护师专业实践能力真题A 支气管肺炎B 支原体肺炎C 腺病毒性肺炎D 粟粒性肺结核E 原发型肺结核

题目

患者女，4岁。低热3周，乏力，盗汗，精神萎靡 ，阵发性干咳，用青霉素治疗无效，今来就诊。出生时已接种卡介苗。行X线检查肺部示“哑铃状”阴影。最可能的诊断是()2016主管护师专业实践能力真题

A 支气管肺炎

B 支原体肺炎

C 腺病毒性肺炎

D 粟粒性肺结核

E 原发型肺结核

相似考题

1.患儿，3岁。因乏力、低热、多汗等症状就诊，疑患结核病，做PPD试验，结果为"+++"。其意义恰当的说法是A、未接种卡介苗，自然免疫所致B、表示接种过卡介苗C、未接种卡介苗，未感染结核D、表示体内有活动性结核病E、表示接种过卡介苗，曾经感染过结核

2.银耳作为食疗适宜治疗( )。A、少气懒言、神疲乏力B、唇舌淡白、手足麻木C、颧红盗汗、干咳少痰D、形寒肢冷、精神萎靡E、小便清长、腰膝酸冷

3.患儿男，5岁。低热3周，乏力，精神萎靡，盗汗，阵发性干咳，用青霉素无效，出生时已接种卡介苗，其母1年前患开放性肺结核。对该患儿做结核菌素试验的同时应先进行的检查是A、血常规B、尿常规C、检查血沉D、胸片检查E、咽培养做好结核菌素试验，看结果的时间是A、24小时内B、24～48小时内C、48～72小时内D、第4天E、第7天PPD试验红肿硬结为18mm，应判断为A、（-）B、（+）C、（++）D、（+++）E、（++++）其妹2岁，结核菌素试验阴性，对其有效的预防措施为A、与患者隔离B、增强营养C、OT试验D、预防性服药E、注射链霉素

4.(96～97题共用题干) 2岁小儿，低热4周，乏力、盗汗、食欲不振，出生时未接种卡介苗，其祖母1年前患开放性肺结核，今前来就诊。96．该患儿X线胸片示哑铃状“双极影’’应诊断为A．支气管炎B．原发型肺结核C．粟粒性肺结核D．病毒性肺炎E．支原体肺炎

参考答案和解析

答案：C

行X线检查肺部示“哑铃状”阴影。最可能的诊断是腺病毒性肺炎。

更多“患者女,4岁。低热3周,乏力,盗汗,精神萎靡 ,阵发性干咳,用青霉素治疗无效,今来就诊。出生时已接种卡介苗 ”相关问题

  • 第1题：

    1岁小儿，出生时接种过卡介苗，近2个月来经常低热、盗汗，PPD试验（1：2000稀释液）硬结18cm，持续1周。提示

    A、有过结核感染

    B、接种卡介苗后反应

    C、活动性结核

    D、无结核感染

    E、分枝杆菌交叉变态反应


    参考答案：C

  • 第2题：

    患儿男，1岁。出生时接种过卡介苗，近2月来经常低热、盗汗，OT试验（1:2000稀释液）硬结18mm，持续1周。

    A.有过结核感染
    B.接种卡介苗后反应
    C.活动性结核
    D.无结核感染
    E.分枝杆菌交叉变态反应

    答案：C
    解析：
    该1岁小儿，尽管出生时接种过卡介苗，但有低热、盗汗等结核中毒症状；OT试验硬结18mm，持续1周，提示为自然感染，体内有活动性结核。因此本题应选C。解题关键：本题考查小儿活动性结核病的判断，参考临床症状和检查结果。

  • 第3题：

    患儿女，低热3周，乏力，盗汗，精神萎靡，阵发性干咳，用青霉素治疗无效，今来就诊。出生时已接种卡介苗。行X线检查肺部示：“哑铃状”阴影。最可能的诊断是（ ）。

    A.支气管肺炎
    B.支原体肺炎
    C.腺病毒性肺炎
    D.粟粒性肺结核
    E.原发型肺结核

    答案：E
    解析：
    原发综合征在X线上呈现典型的哑铃状阴影：肺部原发病灶，引流淋巴管和肺门或纵隔淋巴结的结核性。

  • 第4题：

    患儿男，1岁。出生时接种过卡介苗，近2月来经常低热、盗汗，OT试验（1:2000稀释液）硬结18mm，持续1周。

    A、有过结核感染

    B、接种卡介苗后反应

    C、活动性结核

    D、无结核感染

    E、分枝杆菌交叉变态反应


    参考答案：C

  • 第5题：

    1岁小儿，出生时接种过卡介苗，近2月来经常低热、盗汗，OT试验(1：2000稀释液)硬结18cm，持续1周。提示：

    A.有过结核感染
    B.接种卡介苗后反应
    C.活动性结核
    D.无结核感染
    E.分枝杆菌交叉变态反应

    答案：C
    解析：
    考点：结核的临床表现及辅助检查；精析：据题干信息，1岁以内小儿+近2月有结核中毒症状（低热，盗汗）+OT试验中度阳性（硬结18cm）+持续时间长（1周）表明其体内有新的结核灶，判断应该为活动性结核，选C。避错：本题易错选B，错误理解“接种过卡介苗”的病史，对疾病的诊断是需要综合考虑，注意题干给出的信息基本都是可用的，从该患儿的临床表现即可判断此为结核活动期。

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