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患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾-回肠-盲肠B、回肠-脾-直肠C、盲肠-回肠-脾D、脾-盲肠-回肠E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了A、肠粘连B、肠瘘C、吻合口狭窄D、术中冲洗不彻底E、肠坏死若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹软,除切口部位外,无明显压痛,反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复,患者的处理应首选A、手术补瘘B、加强腹腔灌

题目

患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾-回肠-盲肠

B、回肠-脾-直肠

C、盲肠-回肠-脾

D、脾-盲肠-回肠

E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处

术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了A、肠粘连

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、术中冲洗不彻底

E、肠坏死

若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹软,除切口部位外,无明显压痛,反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复,患者的处理应首选A、手术补瘘

B、加强腹腔灌洗及负压吸引

C、手术扩张狭窄的吻合口

D、油纱填塞瘘口

E、手术切除坏死肠段


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

更多“患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾-回肠-盲肠B、回肠-脾-直肠C、盲肠-回肠-脾D、脾-盲肠-回肠E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了A、肠粘连B、肠瘘C、吻合口狭窄D、术中冲洗不彻底E、肠坏死若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹软 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾-回肠-盲肠

    B、回肠-脾-直肠

    C、盲肠-回肠-脾

    D、脾-盲肠-回肠.

    E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处

    术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了A、肠粘连

    B、肠瘘

    C、吻合口狭窄

    D、术中冲洗不彻底

    E、肠坏死


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。

    术中处理数处刀刺伤的顺序应是

    A、脾-回肠-盲肠
    B、回肠-脾-盲肠
    C、盲肠-回肠-脾
    D、脾-盲肠-回肠
    E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处

    答案:D
    解析:
    应先处理实质性脏器的损伤,空腔脏器损伤时先处理污染严重者。

  • 第3题:

    患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。

    若体检示:T 37.9℃,BP 100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选
    A.手术补瘘
    B.加强腹腔引流
    C.手术扩张狭窄的吻合口
    D.油纱布填塞瘘口
    E.手术切除坏死肠段

    答案:B
    解析:
    1.应先处理实质性脏器的损伤,空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
    3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征,且腹腔引流管仅见少量粪渣流出,示瘘口小,漏出液已局限,腹腔引流尚通畅;因此处理方法应首选非手术治疗,确保充分引流是关键。
    4.患者生命体征平稳,应予半卧位,以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
    5.患者处于肠道修补术后第1天,且存在肠瘘,应行全胃肠外营养。
    6.该患者出院后1个月,突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,首先考虑为肠梗阻。

  • 第4题:

    患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。

    术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了
    A.肠粘连
    B.肠瘘
    C.吻合口狭窄
    D.术中冲洗不彻底
    E.肠坏死

    答案:B
    解析:
    1.应先处理实质性脏器的损伤,空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
    3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征,且腹腔引流管仅见少量粪渣流出,示瘘口小,漏出液已局限,腹腔引流尚通畅;因此处理方法应首选非手术治疗,确保充分引流是关键。
    4.患者生命体征平稳,应予半卧位,以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
    5.患者处于肠道修补术后第1天,且存在肠瘘,应行全胃肠外营养。
    6.该患者出院后1个月,突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,首先考虑为肠梗阻。

  • 第5题:

    患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。

    术中处理数处刀刺伤的顺序应是
    A.脾→回肠→盲肠
    B.回肠→脾→盲肠
    C.盲肠→回肠→脾
    D.脾→盲肠→回肠
    E.没有特定次序,找到一处伤口处理一处

    答案:D
    解析:
    1.应先处理实质性脏器的损伤,空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
    3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征,且腹腔引流管仅见少量粪渣流出,示瘘口小,漏出液已局限,腹腔引流尚通畅;因此处理方法应首选非手术治疗,确保充分引流是关键。
    4.患者生命体征平稳,应予半卧位,以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
    5.患者处于肠道修补术后第1天,且存在肠瘘,应行全胃肠外营养。
    6.该患者出院后1个月,突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,首先考虑为肠梗阻。