患者，男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为A．乙型肝炎活动期B．乙型肝炎后肝硬化代偿期C．乙型肝炎后肝硬化失代偿期D．原发性肝癌E．继发性肝癌该患者出现腹水的原因与下列哪项无关A．门静脉压力增高B．肝淋巴液生成过多C．低白蛋白血症D．前列腺素增多E．继发性醛固酮增多请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

患者，男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

该患者最可能的入院诊断为A．乙型肝炎活动期

B．乙型肝炎后肝硬化代偿期

C．乙型肝炎后肝硬化失代偿期

D．原发性肝癌

E．继发性肝癌

该患者出现腹水的原因与下列哪项无关A．门静脉压力增高

B．肝淋巴液生成过多

C．低白蛋白血症

D．前列腺素增多

E．继发性醛固酮增多

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患者，男性，52岁。乙型肝炎病史15年。因乏力、消瘦、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显，腹部膨隆，可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下4 cm。根据已有资料，患者最有可能的诊断是A．原发性肝癌晚期B．肝硬化代偿期C．肝硬化失代偿期D．肝性脑病E．乙型肝炎活动期

2.患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿人院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是A．白蛋白明显降低B．球蛋白明显降低C．转氨酶明显增高D．重度黄疸E．凝血酶原时间延长

3.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症

4.148～150 题共用题干：男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。第 148 题哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

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第1题：

患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注
A.等渗盐水
B.抗生素
C.甘露醇
D.高张葡萄糖溶液
E.白蛋白

答案：E
解析：
第2题：

患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

该患者最可能的入院诊断为
A.乙型肝炎活动期
B.继发性肝癌
C.原发性肝癌
D.乙型肝炎后肝硬化代偿期
E.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

答案：E
解析：
第3题：

【单选题】患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为：
A．乙型肝炎活动期
B．乙型肝炎后肝硬化代偿期
C．乙型肝炎后肝硬化失代偿期
D．原发性肝癌
E．继发性肝癌

E
第4题：

患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

该患者出现腹水的原因与下列哪项无关
A.门静脉压力增高
B.继发性醛固酮增多
C.肝淋巴液生成过多
D.前列腺素增多
E.低白蛋白血症

答案：D
解析：
第5题：

【单选题】患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者出现腹水的原因与下列哪项无关：
A．门静脉压力升高
B．肝淋巴液生成过多
C．低蛋白血症
D．前列腺素增多
E．继发性醛固酮增多

E

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