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患者，男性，65岁。诊断COPD、肺大泡，因肺感染住院治疗，剧烈咳嗽后感觉憋气加重，继而出现烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、意识不清，血氧饱和度80%。该病人可能出现A、纵隔气肿B、血气胸C、张力性气胸D、Ⅱ型呼吸衰竭E、皮下气肿

题目

患者，男性，65岁。诊断COPD、肺大泡，因肺感染住院治疗，剧烈咳嗽后感觉憋气加重，继而出现烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、意识不清，血氧饱和度80%。该病人可能出现

A、纵隔气肿

B、血气胸

C、张力性气胸

D、Ⅱ型呼吸衰竭

E、皮下气肿

相似考题

1.患者，男性，58岁。慢性咳嗽、咳痰15年，诊断COPD5年。近日咳嗽加重，1日前突发左胸痛，继之出现呼吸困难、发绀伴大汗。查体：气管右移，左肺呼吸音减低。最可能发生()。A.急性心肌梗死 B.肺血栓栓塞症C.肺不张D.急性肺水肿E.自发性气胸

2.男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咳痰。体检：双下肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺肺炎。该患者诊断为吸入性肺炎，请问吸入性肺炎好发部位是A．右上肺B．右下肺C．左上肺D．左下肺

3.患者男性，77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重1周"入院，诊断为COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项结果可能性大A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

4.患儿全身中毒症状加重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，患侧呼吸运动受限，这提示合并A．心力衰竭B．中毒性心肌炎C．脓胸、脓气胸D．肺大泡E．肺脓肿

更多“患者，男性，65岁。诊断COPD、肺大泡，因肺感染住院治疗，剧烈咳嗽后感觉憋气加重，继而出现烦躁不安、发 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，67岁。诊断为COPD、肺大泡，因肺感染住院治疗，剧烈咳嗽后感觉憋气加重，继而出现烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、意识不清，血氧饱和度80%。该患者可能出现了

    A、纵隔气肿

    B、血气胸

    C、张力性气胸

    D、Ⅱ型呼吸衰竭

    E、皮下气肿


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院，给予抗感染等治疗后病情逐渐缓解。2天前出现发热，咳嗽、咳痰加重。初步诊断为“肺炎”，则该患者目前治疗最主要的环节是

    A.维持水电平衡
    B.抗感染治疗
    C.氧疗
    D.祛痰

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。

    患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了
    A.急性肺感染
    B.支气管扩张
    C.肺心病
    D.自发性气胸
    E.急性左心衰

    答案：D
    解析：
    1.从该题主干看出病人为慢性阻塞性肺疾病急性发作。病人慢性阻塞性肺疾病病史18年，伴有发绀，故首先有PaO降低；且近日出现呼吸困难加重，伴有神志恍惚、球结膜水肿，提示有PaCO升高。

    2.本题考查慢性阻塞性肺疾病的并发症。病人在剧烈咳嗽之后出现剧烈胸痛，伴呼吸困难，这是因为剧烈咳嗽或屏气时肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。

    3.病人出现慢性阻塞性肺疾病急性发作，最主要的治疗就是控制感染。

  • 第4题：

    男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛，继而出现憋气。查体：左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次／分，可闻早搏4次／分。该患者最可能的诊断是

    A.急性心肌梗死

    B.COPD急性加重

    C.自发性气胸

    D.肺血栓栓塞症

    E.胸腔积液


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，65岁。诊断COPD、肺大泡，因肺感染住院治疗，剧烈咳嗽后感觉憋气加重，继而出现烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、意识不清，血氧饱和度80%。该病人可能出现

    A.纵隔气肿
    B.血气胸
    C.张力性气胸
    D.Ⅱ型呼吸衰竭
    E.皮下气肿

    答案：C
    解析：
    据题意可知该患者剧烈咳嗽后感觉憋气加重，继而出现烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、意识不清，血氧饱和度80%，可能出现张力性气胸。

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